Evaluering af Silymarin for kronisk hepatitis C

Formålet med dette eksplorative projekt er at vurdere gennemførligheden af ​​at undersøge effekten af ​​silymarin, afledt af marietidselplanten, Silybum marianum, til at forebygge og vende komplikationerne ved kronisk infektion med HCV og/eller fjerne HCV-infektioner og derved generere foreløbige resultater at tjene som grundlag for en mere endelig undersøgelse. Allopatiske terapeutiske indgreb har ikke vist sig lovende, især med den genotype, man oftest støder på i Egypten, og de er uoverkommeligt dyre i udviklingslandene. Egypten har den højeste forekomst af HCV-infektion i verden, i gennemsnit 15-25 % i landdistrikterne. Der er begrænsede strenge vurderinger af kosttilskuddet marietidsel, men der er løfte om en gavnlig effekt. De specifikke mål er at evaluere, om silymarin, ekstrakten af ​​marietidsel, kan: (1) forbedre levermorbiditet hos personer med kronisk HCV-hepatitis og/eller cirrhose; (2) forhindre progression af leversygdom hos deltagere, der har kroniske HCV-infektioner, men som har normale leverenzymniveauer; (3) hjælpe med at fjerne HCV-infektioner; og (4) forbedrer disse deltageres livskvalitet. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til at modtage silymarin eller et vitamintilskud (under antioxidantniveauer). Deltagerne vil blive rekrutteret fra en kohorte af HCV-inficerede individer, der i øjeblikket er tilmeldt et stort observationsstudie i Egypten. Deltagerne vil modtage kosttilskuddene dagligt i 18 måneder, med mål indhentet hver sjette måned. Tiltag, der skal vurderes, vil omfatte: fastholdelse i undersøgelsen, overholdelse af studieopgaven, selvbeskrevne symptomer, alaninaminotransferase (ALT) niveauer, serumkollagenmarkører, abdominal ultralyd, viral belastning og clearance og livskvalitet (SF36 undersøgelse). Det antages, at silymarin ikke vil føre til clearance af HCV-infektioner, men kan forhindre progression af leversygdom hos deltagere med kronisk HCV-hepatitis og i nogle tilfælde omvendte leverlæsioner, der allerede er til stede, samt forbedre livskvaliteten hos individer der bruger dette kosttilskud. Dette eksplorative projekt forventes at resultere i en vellykket igangsættelse af større og mere definitive undersøgelser af mælketistels effekt på HCV-infektion. Bevis på gavnlig effekt af et billigt og godartet kosttilskud fra urter ville have stor indflydelse på den store globale befolkning, der lider af kronisk HCV-infektion.