Evaluación de la silimarina para la hepatitis C crónica

El objetivo de este proyecto exploratorio es evaluar la viabilidad de investigar el efecto de la silimarina, derivada de la planta del cardo mariano, Silybum marianum, en la prevención y reversión de las complicaciones de la infección crónica por el VHC y/o la eliminación de las infecciones por el VHC, generando así resultados preliminares. servir de base para un estudio más definitivo. Las intervenciones terapéuticas alopáticas no han demostrado ser prometedoras, particularmente con el genotipo que se encuentra más comúnmente en Egipto y son prohibitivamente costosas en el mundo en desarrollo. Egipto tiene la prevalencia más alta de infección por VHC en el mundo, con un promedio de 15 a 25 % en las comunidades rurales. Hay evaluaciones rigurosas limitadas del suplemento dietético cardo mariano, pero hay promesa de un efecto saludable. Los objetivos específicos son evaluar si la silimarina, el extracto de cardo mariano, puede: (1) mejorar la morbilidad hepática en sujetos con hepatitis crónica por VHC y/o cirrosis; (2) prevenir la progresión de la enfermedad hepática en participantes que tienen infecciones crónicas por VHC pero que tienen niveles normales de enzimas hepáticas; (3) ayudar a eliminar las infecciones por VHC; y (4) mejora la calidad de vida de estos participantes. Los participantes serán asignados al azar para recibir silimarina o un suplemento vitamínico (por debajo de los niveles de antioxidantes). Los participantes serán reclutados de una cohorte de personas infectadas por el VHC actualmente inscritas en un gran estudio observacional en Egipto. Los participantes recibirán los suplementos diariamente durante 18 meses, con medidas obtenidas cada seis meses. Las medidas que se evaluarán incluirán: retención en el estudio, cumplimiento con la asignación del estudio, síntomas autodescritos, niveles de alanina aminotransferasa (ALT), marcadores de colágeno sérico, ecografía abdominal, carga y eliminación viral, y calidad de vida (encuesta SF36). Se supone que la silimarina no conducirá a la eliminación de las infecciones por VHC, pero puede prevenir la progresión de la enfermedad hepática en participantes con hepatitis crónica por VHC y, en algunos casos, revertir las lesiones hepáticas que ya están presentes, además de mejorar la calidad de vida de las personas. que utilizan este suplemento dietético. Se anticipa que este proyecto exploratorio resulte en el inicio exitoso de estudios más grandes y definitivos sobre el efecto del cardo mariano en la infección por VHC. La evidencia del efecto beneficioso de un suplemento dietético a base de hierbas barato y benigno tendría un gran impacto en la gran población mundial que padece infección crónica por VHC.