OmniHeart Trial: Makronæringsstoffer og kardiovaskulær risiko

BAGGRUND:

Mens der er udbredt enighed om, at den optimale diæt til at reducere kardiovaskulær risiko bør være lav i mættet fedt, er typen af ​​makronæringsstof, der skal erstatte mættet fedt (kulhydrat, protein eller umættet fedt), et stort, uløst forskningsspørgsmål med væsentlige konsekvenser for folkesundheden. Undersøgelsen vil evaluere disse tre kosttiltag ved at studere deres virkninger på etablerede koronare risikofaktorer og en udvalgt gruppe af nye risikofaktorer.

DESIGN FORTÆLLING:

Undersøgelsesdesignet var et randomiseret, tre-perioders cross-over fodringsstudie, der sammenlignede virkningerne på blodtryk og plasmalipider af en kulhydratrig diæt efter DASH-diæten (CARB) med to andre diæter, en rig på protein (PROTEIN) og en anden rig på umættet (UNSAT) fedt, overvejende monoumættet fedt. DASH-diæten har vist sig at sænke blodtrykket og LDL-kolesterol væsentligt og anbefales i øjeblikket af politiske beslutningstagere. I løbet af en uges indkøring blev alle deltagere fodret med prøver af de tre undersøgelsesdiæter (CARB, PROTEIN og UNSAT). Ved at bruge et tre-perioders cross-over-design blev deltagerne derefter tilfældigt tildelt CARB-, PROTEIN- eller UNSAT-diæten. Hver fodringsperiode varede seks uger; en udvaskningsperiode på mindst to uger adskilt fra hver fodringsperiode. Gennem fodring (indkøring og de tre interventionsperioder) blev deltagerne fodret med tilstrækkelige kalorier til at holde deres vægt. Deltagerne i forsøget var 30 år eller ældre, med systolisk blodtryk på 120-159 mmHg eller diastolisk blodtryk på 90-99 mmHg. Primære udfaldsvariabler var blodtryk og de etablerede plasmalipidrisikofaktorer (LDL-C, HDL-C og triglycerider). Sekundære resultater omfatter total kolesterol, apolipoproteiner VLDL-apoB, VLDL-apoCIII, apolipoprotein B, non-HDL kolesterol og lipoprotein(a).