- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00059852
Erlotinib og Gemcitabin til behandling af patienter med metastatisk brystkræft, der tidligere er behandlet med en antracyklin og/eller en taxan
Et fase II-studie af OSI-774 (Tarceva) og Gemcitabin til patienter med metastatisk brystkræft
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom gemcitabin, virker på forskellige måder for at stoppe tumorceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Erlotinib kan stoppe væksten af tumorceller ved at blokere de enzymer, der er nødvendige for tumorcellevækst. Kombination af gemcitabin med erlotinib kan dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Fase II-forsøg til undersøgelse af effektiviteten af at kombinere gemcitabin med erlotinib til behandling af patienter, der har metastatisk brystkræft, som tidligere er blevet behandlet med et antracyklin og/eller en taxan.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem antitumoraktiviteten af erlotinib og gemcitabin hos patienter med metastatisk brystkræft, som tidligere er blevet behandlet med antracyclin og/eller taxan.
- Bestem bivirkningsprofilen for denne behandling hos disse patienter.
- Bestem, om epidermal vækstfaktorreceptor og HER-2-receptorintensitet og serumkoncentrationer har en indvirkning på klinisk respons hos patienter, der behandles med dette regime.
- Bestem virkningen af genetiske forskelle i proteiner involveret i lægemiddelrespons (transport, metabolisme og virkningsmekanisme) på klinisk respons og bivirkninger forbundet med gemcitabin hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse.
Patienterne får gemcitabin IV på dag 1 og 8 og oral erlotinib på dag 1-21. Kurser gentages hver 21. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienter, der opnår et fuldstændigt respons, følges hver 6. uge i op til 5 år eller indtil sygdomsprogression (PD). Patienter, der afbryde undersøgelsesterapi af andre årsager, følges hver 3. måned indtil PD og derefter hver 6. måned i op til 5 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85259-5404
- CCOP - Mayo Clinic Scottsdale Oncology Program
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224
- Mayo Clinic - Jacksonville
-
-
Illinois
-
Peoria, Illinois, Forenede Stater, 61602
- CCOP - Illinois Oncology Research Association
-
Urbana, Illinois, Forenede Stater, 61801
- CCOP - Carle Cancer Center
-
-
Iowa
-
Cedar Rapids, Iowa, Forenede Stater, 52403-1206
- CCOP - Cedar Rapids Oncology Project
-
Des Moines, Iowa, Forenede Stater, 50309-1016
- CCOP - Iowa Oncology Research Association
-
Sioux City, Iowa, Forenede Stater, 51101-1733
- Siouxland Hematology-Oncology
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Forenede Stater, 67214-3882
- CCOP - Wichita
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70121
- CCOP - Ochsner
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48106
- CCOP - Michigan Cancer Research Consortium
-
-
Minnesota
-
Duluth, Minnesota, Forenede Stater, 55805
- CCOP - Duluth
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
-
Saint Cloud, Minnesota, Forenede Stater, 56303
- CentraCare Health Plaza
-
Saint Louis Park, Minnesota, Forenede Stater, 55416
- CCOP - Metro-Minnesota
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68106
- CCOP - Missouri Valley Cancer Consortium
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Forenede Stater, 58501-5505
- Medcenter One Health System
-
Fargo, North Dakota, Forenede Stater, 58122
- CCOP - Merit Care Hospital
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Forenede Stater, 45429
- CCOP - Dayton
-
Toledo, Ohio, Forenede Stater, 43623-3456
- CCOP - Toledo Community Hospital
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Forenede Stater, 74136
- CCOP - Oklahoma
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Forenede Stater, 17822-2001
- CCOP - Geisinger Clinic and Medical Center
-
-
South Carolina
-
Spartanburg, South Carolina, Forenede Stater, 29303
- CCOP - Upstate Carolina
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Forenede Stater, 57709
- Rapid City Regional Hospital
-
Sioux Falls, South Dakota, Forenede Stater, 57104
- CCOP - Sioux Community Cancer Consortium
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Forenede Stater, 54301
- CCOP - St. Vincent Hospital Cancer Center, Green Bay
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk eller cytologisk bekræftet brystkræft
- Klinisk bevis for metastatisk sygdom
- Kandidat til første- eller andenlinje-kemoterapi for metastatisk sygdom
- Skal have modtaget tidligere antracyklin- eller taxanbehandling (kan have haft både i neoadjuverende, adjuverende eller metastatiske omgivelser)
Mindst 1 målbar læsion mindst 20 mm ved CT-scanning eller MRI ELLER mindst 10 mm ved spiral-CT-scanning
Følgende betragtes ikke som målbar sygdom:
- Små læsioner mindre end 20 mm ved CT-scanning eller MR
- Knoglelæsioner
- Ascites
- Pleural/pericardial effusion
- Inflammatorisk brystsygdom
- Lymphangitis cutis/pulmonis
- Abdominale masser ikke bekræftet og efterfulgt af billeddannelsesteknikker
- Cystiske læsioner
- Ingen aktive CNS-metastaser (behandlede CNS-metastaser, der er stabile i mere end 8 uger, er tilladt)
Hormonreceptorstatus:
- Ikke specificeret
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og derover
Køn
- Mand eller kvinde
Menopausal status
- Ikke specificeret
Præstationsstatus
- ØKOG 0-2
Forventede levealder
- Mindst 3 måneder
Hæmatopoietisk
- Absolut neutrofiltal mindst 1.500/mm^3
- Blodpladetal mindst 100.000/mm^3
- Hæmoglobin mindst 8,5 g/dL
Hepatisk
- Bilirubin ikke større end 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- AST ikke større end 3 gange ULN
- Alkalisk fosfatase ikke større end 3 gange ULN
Renal
- Kreatinin ikke større end 1,5 gange ULN
Kardiovaskulær
- Ingen symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens
- Ingen ustabil angina pectoris
- Ingen hjertearytmi
Gastrointestinale
- Ingen manglende evne til at tage oral eller nasogastrisk medicin
- Intet krav om IV alimentation
- Ingen aktiv mavesår
Oftalmisk
- Ingen abnormiteter i hornhinden baseret på historie (f.eks. tørre øjne syndrom eller Sjögrens syndrom)
- Ingen medfødt abnormitet (f.eks. Fuchs dystrofi)
- Ingen unormal spaltelampeundersøgelse med et vital farvestof (f.eks. fluorescein eller Bengal-Rose)
- Ingen unormal hornhindefølsomhedstest (Schirmer-test eller lignende tåreproduktionstest)
Andet
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Subdermale implantater og kondomer betragtes ikke som acceptable former for prævention
- Ingen anden invasiv ikke-brystmalignitet inden for de seneste 5 år undtagen tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellehudkræft
- Ingen igangværende eller aktiv infektion
- Ingen psykiatrisk sygdom eller social situation, der ville udelukke undersøgelsesoverholdelse
- Ingen anden samtidig ukontrolleret sygdom
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Mindst 2 uger siden tidligere immunterapi
- Ingen tidligere cetuximab
Kemoterapi
- Mindst 2 uger siden tidligere kemoterapi og restitueret
- Ikke mere end 1 tidligere kemoterapibehandling for metastatisk sygdom
- Ikke mere end 2 tidligere kemoterapiregimer i alt, inklusive adjuverende terapi
Endokrin terapi
- Forudgående hormonbehandling tilladt i metastaserende og/eller adjuverende omgivelser
Strålebehandling
- Mindst 2 uger siden tidligere strålebehandling
- Ingen forudgående strålebehandling til mere end 25 % af knoglemarven
- Ingen tidligere strontiumchlorid Sr 89
Kirurgi
- Mere end 4 uger siden tidligere større operation
- Ingen tidligere kirurgiske indgreb, der påvirker absorptionen
Andet
- Ingen tidligere epidermal vækstfaktor-receptor-målrettede behandlinger (f.eks. gefitinib eller EKB-569)
- Ingen samtidig antiretroviral kombinationsbehandling til HIV-positive patienter
- Ingen anden samtidig antitumorbehandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: gemcitabin + erlotinib
Patienterne får gemcitabin IV på dag 1 og 8 og oral erlotinib på dag 1-21. Kurser gentages hver 21. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienter, der opnår et fuldstændigt respons, følges hver 6. uge i op til 5 år eller indtil sygdomsprogression (PD). Patienter, der afbryde undersøgelsesterapi af andre årsager, følges hver 3. måned indtil PD og derefter hver 6. måned i op til 5 år. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
svarprocent
Tidsramme: Op til 5 år
|
Op til 5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 5 år
|
Op til 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Reinholz MM, Kitzmann KA, Tenner K, Hillman D, Dueck AC, Hobday TJ, Northfelt DW, Moreno-Aspitia A, Roy V, LaPlant B, Allred JB, Stella PJ, Lingle WL, Perez EA. Cytokeratin-19 and mammaglobin gene expression in circulating tumor cells from metastatic breast cancer patients enrolled in North Central Cancer Treatment Group trials, N0234/336/436/437. Clin Cancer Res. 2011 Nov 15;17(22):7183-93. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-11-0981. Epub 2011 Oct 5.
- Pockaj BA, Mukherjee P, Tinder TL, et al.: NCCTG N0338: effect of docetaxel and carboplatin on VEGF, PGE2, and immune cells in patients with stage II or III breast cancer. [Abstract] 31st Annual San Antonio Breast Cancer Symposium, December 10-14, 2008, San Antonio, Texas. A-5110, 2008.
- Reinholz MM, Kitzmann KK, Hillman D, et al.: Differential gene expression in circulating tumor cells between primary and metastatic breast cancer patients. [Abstract] Breast Cancer Res Treat 106 (1): A-5022, S213-4, 2007.
- Thome S, Hobday T, Hillman D, et al.: Translational correlates, including outcome for patients with ER-/PR-/HER2- (triple negative (TNeg)) disease from N0234, a phase II trial of gemcitabine and erlotinib for pts with previously treated metastatic breast cancer (MBC). [Abstract] J Clin Oncol 25 (Suppl 18): A-1071, 2007.
- Graham DL, Hillman DW, Hobday TJ, et al.: N0234: phase II study of erlotinib (OSI-774) plus gemcitabine as first-or second-line therapy for metastatic breast cancer (MBC). [Abstract] J Clin Oncol 23 (Suppl 16): A-644, 39s, 2005.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Proteinkinasehæmmere
- Gemcitabin
- Erlotinib hydrochlorid
Andre undersøgelses-id-numre
- NCCTG-N0234
- NCI-2012-02529 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trials Reporting System))
- CDR0000298778 (Registry Identifier: PDQ (Physician Data Query))
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .