- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00059852
Erlotynib i gemcytabina w leczeniu pacjentów z rakiem piersi z przerzutami leczonych wcześniej antracykliną i/lub taksanem
Badanie II fazy OSI-774 (Tarceva) i gemcytabiny u pacjentów z rakiem piersi z przerzutami
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak gemcytabina, działają na różne sposoby, powstrzymując podziały komórek nowotworowych, tak aby przestały rosnąć lub obumierały. Erlotynib może hamować wzrost komórek nowotworowych poprzez blokowanie enzymów niezbędnych do wzrostu komórek nowotworowych. Połączenie gemcytabiny z erlotynibem może zabić więcej komórek nowotworowych.
CEL: Badanie II fazy mające na celu zbadanie skuteczności skojarzenia gemcytabiny z erlotynibem w leczeniu chorych na raka piersi z przerzutami, wcześniej leczonych antracykliną i/lub taksanem.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Określenie działania przeciwnowotworowego erlotynibu i gemcytabiny u chorych na przerzutowego raka piersi leczonych wcześniej antracykliną i/lub taksanem.
- Określić profil zdarzeń niepożądanych tego schematu u tych pacjentów.
- Określenie, czy intensywność receptora naskórkowego czynnika wzrostu i receptora HER-2 oraz stężenie w surowicy mają wpływ na odpowiedź kliniczną u pacjentów leczonych tym schematem.
- Określić wpływ różnic genetycznych w białkach biorących udział w odpowiedzi na lek (transport, metabolizm i mechanizm działania) na odpowiedź kliniczną i zdarzenia niepożądane związane z gemcytabiną u tych pacjentów.
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe.
Pacjenci otrzymują gemcytabinę IV w dniach 1 i 8 oraz doustny erlotynib w dniach 1-21. Kursy powtarza się co 21 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci, u których uzyskano całkowitą odpowiedź, są obserwowani co 6 tygodni przez okres do 5 lat lub do czasu progresji choroby (PD). Pacjenci przerywający badaną terapię z jakiegokolwiek innego powodu są obserwowani co 3 miesiące do PD, a następnie co 6 miesięcy przez okres do 5 lat.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85259-5404
- CCOP - Mayo Clinic Scottsdale Oncology Program
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32224
- Mayo Clinic - Jacksonville
-
-
Illinois
-
Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61602
- CCOP - Illinois Oncology Research Association
-
Urbana, Illinois, Stany Zjednoczone, 61801
- CCOP - Carle Cancer Center
-
-
Iowa
-
Cedar Rapids, Iowa, Stany Zjednoczone, 52403-1206
- CCOP - Cedar Rapids Oncology Project
-
Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50309-1016
- CCOP - Iowa Oncology Research Association
-
Sioux City, Iowa, Stany Zjednoczone, 51101-1733
- Siouxland Hematology-Oncology
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67214-3882
- CCOP - Wichita
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70121
- CCOP - Ochsner
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48106
- CCOP - Michigan Cancer Research Consortium
-
-
Minnesota
-
Duluth, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55805
- CCOP - Duluth
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
-
Saint Cloud, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56303
- CentraCare Health Plaza
-
Saint Louis Park, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55416
- CCOP - Metro-Minnesota
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68106
- CCOP - Missouri Valley Cancer Consortium
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58501-5505
- Medcenter One Health System
-
Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58122
- CCOP - Merit Care Hospital
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45429
- CCOP - Dayton
-
Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43623-3456
- CCOP - Toledo Community Hospital
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 74136
- CCOP - Oklahoma
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17822-2001
- CCOP - Geisinger Clinic and Medical Center
-
-
South Carolina
-
Spartanburg, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29303
- CCOP - Upstate Carolina
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57709
- Rapid City Regional Hospital
-
Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57104
- CCOP - Sioux Community Cancer Consortium
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54301
- CCOP - St. Vincent Hospital Cancer Center, Green Bay
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Rak piersi potwierdzony histologicznie lub cytologicznie
- Kliniczne dowody choroby przerzutowej
- Kandydat do chemioterapii pierwszego lub drugiego rzutu choroby przerzutowej
- Musi otrzymać wcześniejszą terapię antracyklinami lub taksanami (mogła mieć obie w leczeniu neoadiuwantowym, adjuwantowym lub przerzutowym)
Co najmniej 1 mierzalna zmiana o wielkości co najmniej 20 mm w tomografii komputerowej lub rezonansie magnetycznym LUB co najmniej 10 mm w spiralnej tomografii komputerowej
Następujące choroby nie są uważane za mierzalne:
- Małe zmiany mniejsze niż 20 mm w tomografii komputerowej lub rezonansie magnetycznym
- Zmiany kostne
- wodobrzusze
- Wysięk opłucnowy/osierdziowy
- Choroba zapalna piersi
- Zapalenie naczyń chłonnych skóry/płuc
- Guzy w jamie brzusznej niepotwierdzone i poprzedzone technikami obrazowania
- Zmiany torbielowate
- Brak aktywnych przerzutów do OUN (dozwolone są leczone przerzuty do OUN, które utrzymują się dłużej niż 8 tygodni)
Status receptora hormonalnego:
- Nieokreślony
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- 18 lat i więcej
Seks
- Mężczyzna czy kobieta
Stan menopauzy
- Nieokreślony
Stan wydajności
- ECOG 0-2
Długość życia
- Co najmniej 3 miesiące
Hematopoetyczny
- Bezwzględna liczba neutrofilów co najmniej 1500/mm^3
- Liczba płytek krwi co najmniej 100 000/mm^3
- Hemoglobina co najmniej 8,5 g/dl
Wątrobiany
- Bilirubina nie większa niż 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- AspAT nie większy niż 3-krotność GGN
- Fosfataza alkaliczna nie większa niż 3-krotność GGN
Nerkowy
- Kreatynina nie większa niż 1,5-krotność GGN
Układ sercowo-naczyniowy
- Brak objawowej zastoinowej niewydolności serca
- Brak niestabilnej dusznicy bolesnej
- Brak arytmii serca
żołądkowo-jelitowy
- Brak niezdolności do przyjmowania leków doustnych lub nosowo-żołądkowych
- Brak wymogu żywienia dożylnego
- Brak czynnej choroby wrzodowej
Oczny
- Brak nieprawidłowości rogówki na podstawie wywiadu (np. zespół suchego oka lub zespół Sjögrena)
- Brak wad wrodzonych (np. Dystrofia Fucha)
- Brak nieprawidłowego badania w lampie szczelinowej z użyciem barwnika przyżyciowego (np. fluoresceiny lub róży bengalskiej)
- Brak nieprawidłowego testu wrażliwości rogówki (test Schirmera lub podobny test wytwarzania łez)
Inny
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- Implanty podskórne i prezerwatywy nie są uważane za dopuszczalne formy antykoncepcji
- Brak innych inwazyjnych nowotworów złośliwych innych niż piersi w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry
- Brak trwającej lub aktywnej infekcji
- Brak choroby psychicznej lub sytuacji społecznej, która wykluczałaby zgodność badania
- Brak innych współistniejących niekontrolowanych chorób
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Co najmniej 2 tygodnie od wcześniejszej immunoterapii
- Brak wcześniejszego leczenia cetuksymabem
Chemoterapia
- Co najmniej 2 tygodnie od poprzedniej chemioterapii i powrót do zdrowia
- Nie więcej niż 1 wcześniejszy schemat chemioterapii choroby przerzutowej
- Łącznie nie więcej niż 2 wcześniejsze schematy chemioterapii, w tym terapia adjuwantowa
Terapia endokrynologiczna
- Dopuszczalna wcześniejsza terapia hormonalna w leczeniu przerzutów i/lub adjuwantowym
Radioterapia
- Co najmniej 2 tygodnie od poprzedniej radioterapii
- Brak wcześniejszej radioterapii do ponad 25% szpiku kostnego
- Brak wcześniejszego chlorku strontu Sr 89
Chirurgia
- Ponad 4 tygodnie od wcześniejszej poważnej operacji
- Brak wcześniejszych zabiegów chirurgicznych wpływających na wchłanianie
Inny
- Brak wcześniejszych terapii ukierunkowanych na receptor naskórkowego czynnika wzrostu (np. gefitynib lub EKB-569)
- Brak równoczesnej skojarzonej terapii przeciwretrowirusowej u pacjentów zakażonych wirusem HIV
- Żadna inna jednoczesna terapia przeciwnowotworowa
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: gemcytabina + erlotynib
Pacjenci otrzymują gemcytabinę IV w dniach 1 i 8 oraz doustny erlotynib w dniach 1-21. Kursy powtarza się co 21 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci, u których uzyskano całkowitą odpowiedź, są obserwowani co 6 tygodni przez okres do 5 lat lub do czasu progresji choroby (PD). Pacjenci przerywający badaną terapię z jakiegokolwiek innego powodu są obserwowani co 3 miesiące do PD, a następnie co 6 miesięcy przez okres do 5 lat. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek odpowiedzi
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Do 5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Do 5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Reinholz MM, Kitzmann KA, Tenner K, Hillman D, Dueck AC, Hobday TJ, Northfelt DW, Moreno-Aspitia A, Roy V, LaPlant B, Allred JB, Stella PJ, Lingle WL, Perez EA. Cytokeratin-19 and mammaglobin gene expression in circulating tumor cells from metastatic breast cancer patients enrolled in North Central Cancer Treatment Group trials, N0234/336/436/437. Clin Cancer Res. 2011 Nov 15;17(22):7183-93. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-11-0981. Epub 2011 Oct 5.
- Pockaj BA, Mukherjee P, Tinder TL, et al.: NCCTG N0338: effect of docetaxel and carboplatin on VEGF, PGE2, and immune cells in patients with stage II or III breast cancer. [Abstract] 31st Annual San Antonio Breast Cancer Symposium, December 10-14, 2008, San Antonio, Texas. A-5110, 2008.
- Reinholz MM, Kitzmann KK, Hillman D, et al.: Differential gene expression in circulating tumor cells between primary and metastatic breast cancer patients. [Abstract] Breast Cancer Res Treat 106 (1): A-5022, S213-4, 2007.
- Thome S, Hobday T, Hillman D, et al.: Translational correlates, including outcome for patients with ER-/PR-/HER2- (triple negative (TNeg)) disease from N0234, a phase II trial of gemcitabine and erlotinib for pts with previously treated metastatic breast cancer (MBC). [Abstract] J Clin Oncol 25 (Suppl 18): A-1071, 2007.
- Graham DL, Hillman DW, Hobday TJ, et al.: N0234: phase II study of erlotinib (OSI-774) plus gemcitabine as first-or second-line therapy for metastatic breast cancer (MBC). [Abstract] J Clin Oncol 23 (Suppl 16): A-644, 39s, 2005.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Inhibitory kinazy białkowej
- Gemcytabina
- Chlorowodorek erlotynibu
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCCTG-N0234
- NCI-2012-02529 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trials Reporting System))
- CDR0000298778 (Identyfikator rejestru: PDQ (Physician Data Query))
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .