- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00059852
Erlotinib a gemcitabin v léčbě pacientů s metastatickým karcinomem prsu dříve léčených antracykliny a/nebo taxanem
Studie fáze II OSI-774 (Tarceva) a gemcitabin pro pacienty s metastatickým karcinomem prsu
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii, jako je gemcitabin, působí různými způsoby, aby zabránily dělení nádorových buněk, takže přestanou růst nebo zemřou. Erlotinib může zastavit růst nádorových buněk blokováním enzymů nezbytných pro růst nádorových buněk. Kombinace gemcitabinu s erlotinibem může zabít více nádorových buněk.
ÚČEL: Studie fáze II studovat účinnost kombinace gemcitabinu s erlotinibem při léčbě pacientek s metastatickým karcinomem prsu, který byl dříve léčen antracyklinem a/nebo taxanem.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
- Stanovte protinádorovou aktivitu erlotinibu a gemcitabinu u pacientek s metastatickým karcinomem prsu dříve léčených antracykliny a/nebo taxanem.
- Určete profil nežádoucích účinků tohoto režimu u těchto pacientů.
- Zjistěte, zda intenzita a sérové koncentrace receptoru epidermálního růstového faktoru a HER-2 receptoru mají dopad na klinickou odpověď u pacientů léčených tímto režimem.
- Určete dopad genetických rozdílů v proteinech zapojených do lékové odpovědi (transport, metabolismus a mechanismus účinku) na klinickou odpověď a nežádoucí účinky spojené s gemcitabinem u těchto pacientů.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie.
Pacienti dostávají gemcitabin IV ve dnech 1 a 8 a perorálně erlotinib ve dnech 1-21. Kurzy se opakují každých 21 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Pacienti, kteří dosáhli kompletní odpovědi, jsou sledováni každých 6 týdnů po dobu až 5 let nebo do progrese onemocnění (PD). Pacienti přerušující studijní terapii z jakéhokoli jiného důvodu jsou sledováni každé 3 měsíce až do PD a poté každých 6 měsíců po dobu až 5 let.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85259-5404
- CCOP - Mayo Clinic Scottsdale Oncology Program
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224
- Mayo Clinic - Jacksonville
-
-
Illinois
-
Peoria, Illinois, Spojené státy, 61602
- CCOP - Illinois Oncology Research Association
-
Urbana, Illinois, Spojené státy, 61801
- CCOP - Carle Cancer Center
-
-
Iowa
-
Cedar Rapids, Iowa, Spojené státy, 52403-1206
- CCOP - Cedar Rapids Oncology Project
-
Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50309-1016
- CCOP - Iowa Oncology Research Association
-
Sioux City, Iowa, Spojené státy, 51101-1733
- Siouxland Hematology-Oncology
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Spojené státy, 67214-3882
- CCOP - Wichita
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70121
- CCOP - Ochsner
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48106
- CCOP - Michigan Cancer Research Consortium
-
-
Minnesota
-
Duluth, Minnesota, Spojené státy, 55805
- CCOP - Duluth
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
-
Saint Cloud, Minnesota, Spojené státy, 56303
- CentraCare Health Plaza
-
Saint Louis Park, Minnesota, Spojené státy, 55416
- CCOP - Metro-Minnesota
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68106
- CCOP - Missouri Valley Cancer Consortium
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Spojené státy, 58501-5505
- Medcenter One Health System
-
Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58122
- CCOP - Merit Care Hospital
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Spojené státy, 45429
- CCOP - Dayton
-
Toledo, Ohio, Spojené státy, 43623-3456
- CCOP - Toledo Community Hospital
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Spojené státy, 74136
- CCOP - Oklahoma
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Spojené státy, 17822-2001
- CCOP - Geisinger Clinic and Medical Center
-
-
South Carolina
-
Spartanburg, South Carolina, Spojené státy, 29303
- CCOP - Upstate Carolina
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Spojené státy, 57709
- Rapid City Regional Hospital
-
Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57104
- CCOP - Sioux Community Cancer Consortium
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54301
- CCOP - St. Vincent Hospital Cancer Center, Green Bay
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky nebo cytologicky potvrzená rakovina prsu
- Klinický průkaz metastatického onemocnění
- Kandidát na chemoterapii první nebo druhé linie pro metastatické onemocnění
- Musí podstoupit předchozí léčbu antracykliny nebo taxany (mohou mít obojí v neoadjuvantní, adjuvantní nebo metastatické léčbě)
Alespoň 1 měřitelná léze alespoň 20 mm pomocí CT nebo MRI NEBO alespoň 10 mm pomocí spirálního CT
Následující onemocnění se nepovažují za měřitelné:
- Malé léze menší než 20 mm podle CT nebo MRI
- Kostní léze
- Ascites
- Pleurální/perikardiální výpotek
- Zánětlivé onemocnění prsu
- Lymphangitis cutis/pulmonis
- Břišní masy nebyly potvrzeny a sledovány zobrazovacími technikami
- Cystické léze
- Žádné aktivní metastázy do CNS (léčené metastázy do CNS stabilní déle než 8 týdnů jsou povoleny)
Stav hormonálních receptorů:
- Nespecifikováno
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří
- 18 a více
Sex
- Muž nebo žena
Stav menopauzy
- Nespecifikováno
Stav výkonu
- ECOG 0-2
Délka života
- Minimálně 3 měsíce
Hematopoetický
- Absolutní počet neutrofilů alespoň 1500/mm^3
- Počet krevních destiček alespoň 100 000/mm^3
- Hemoglobin alespoň 8,5 g/dl
Jaterní
- Bilirubin není vyšší než 1,5násobek horní hranice normálu (ULN)
- AST ne vyšší než 3krát ULN
- Alkalická fosfatáza ne vyšší než 3krát ULN
Renální
- Kreatinin ne vyšší než 1,5násobek ULN
Kardiovaskulární
- Žádné symptomatické městnavé srdeční selhání
- Žádná nestabilní angina pectoris
- Žádná srdeční arytmie
Gastrointestinální
- Žádná neschopnost užívat perorální nebo nasogastrické léky
- Bez požadavku na IV výživu
- Žádné aktivní peptické vředové onemocnění
Oční
- Žádné abnormality rohovky na základě historie (např. syndrom suchého oka nebo Sjögrenův syndrom)
- Žádná vrozená abnormalita (např. Fuchova dystrofie)
- Žádné abnormální vyšetření štěrbinovou lampou pomocí životně důležitého barviva (např. fluorescein nebo bengálská růže)
- Žádný abnormální test citlivosti rohovky (Schirmerův test nebo podobný test produkce slz)
jiný
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
- Subdermální implantáty a kondomy nejsou považovány za přijatelné formy antikoncepce
- Žádná jiná invazivní malignita jiného než prsu za posledních 5 let kromě adekvátně léčené bazocelulární nebo spinocelulární rakoviny kůže
- Žádná probíhající nebo aktivní infekce
- Žádné psychiatrické onemocnění nebo sociální situace, která by vylučovala dodržování studie
- Žádné další souběžné nekontrolované onemocnění
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba
- Nejméně 2 týdny od předchozí imunoterapie
- Bez předchozího cetuximabu
Chemoterapie
- Nejméně 2 týdny od předchozí chemoterapie a zotavení
- Ne více než 1 předchozí režim chemoterapie pro metastatické onemocnění
- Celkem ne více než 2 předchozí režimy chemoterapie, včetně adjuvantní terapie
Endokrinní terapie
- Předchozí hormonální léčba povolena u metastatického a/nebo adjuvantního stavu
Radioterapie
- Nejméně 2 týdny od předchozí radioterapie
- Žádná předchozí radioterapie na více než 25 % kostní dřeně
- Žádný předchozí chlorid strontnatý Sr 89
Chirurgická operace
- Více než 4 týdny od předchozí velké operace
- Žádné předchozí chirurgické zákroky ovlivňující absorpci
jiný
- Žádné předchozí terapie cílené na receptor epidermálního růstového faktoru (např. gefitinib nebo EKB-569)
- Žádná souběžná kombinovaná antiretrovirová terapie u HIV pozitivních pacientů
- Žádná jiná souběžná protinádorová léčba
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: gemcitabin + erlotinib
Pacienti dostávají gemcitabin IV ve dnech 1 a 8 a perorálně erlotinib ve dnech 1-21. Kurzy se opakují každých 21 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti, kteří dosáhli kompletní odpovědi, jsou sledováni každých 6 týdnů po dobu až 5 let nebo do progrese onemocnění (PD). Pacienti přerušující studijní terapii z jakéhokoli jiného důvodu jsou sledováni každé 3 měsíce až do PD a poté každých 6 měsíců po dobu až 5 let. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
míra odezvy
Časové okno: Až 5 let
|
Až 5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
celkové přežití
Časové okno: Až 5 let
|
Až 5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Reinholz MM, Kitzmann KA, Tenner K, Hillman D, Dueck AC, Hobday TJ, Northfelt DW, Moreno-Aspitia A, Roy V, LaPlant B, Allred JB, Stella PJ, Lingle WL, Perez EA. Cytokeratin-19 and mammaglobin gene expression in circulating tumor cells from metastatic breast cancer patients enrolled in North Central Cancer Treatment Group trials, N0234/336/436/437. Clin Cancer Res. 2011 Nov 15;17(22):7183-93. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-11-0981. Epub 2011 Oct 5.
- Pockaj BA, Mukherjee P, Tinder TL, et al.: NCCTG N0338: effect of docetaxel and carboplatin on VEGF, PGE2, and immune cells in patients with stage II or III breast cancer. [Abstract] 31st Annual San Antonio Breast Cancer Symposium, December 10-14, 2008, San Antonio, Texas. A-5110, 2008.
- Reinholz MM, Kitzmann KK, Hillman D, et al.: Differential gene expression in circulating tumor cells between primary and metastatic breast cancer patients. [Abstract] Breast Cancer Res Treat 106 (1): A-5022, S213-4, 2007.
- Thome S, Hobday T, Hillman D, et al.: Translational correlates, including outcome for patients with ER-/PR-/HER2- (triple negative (TNeg)) disease from N0234, a phase II trial of gemcitabine and erlotinib for pts with previously treated metastatic breast cancer (MBC). [Abstract] J Clin Oncol 25 (Suppl 18): A-1071, 2007.
- Graham DL, Hillman DW, Hobday TJ, et al.: N0234: phase II study of erlotinib (OSI-774) plus gemcitabine as first-or second-line therapy for metastatic breast cancer (MBC). [Abstract] J Clin Oncol 23 (Suppl 16): A-644, 39s, 2005.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Novotvary prsu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Inhibitory proteinkinázy
- Gemcitabin
- Erlotinib hydrochlorid
Další identifikační čísla studie
- NCCTG-N0234
- NCI-2012-02529 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trials Reporting System))
- CDR0000298778 (Identifikátor registru: PDQ (Physician Data Query))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .