Tricks Fysiologi

Denne undersøgelse vil undersøge virkningen af ​​sensoriske tricks på en hændelse kendt som surround-hæmning, når der er en forstyrrelse af muskeltonus, der påvirker en enkelt kropsdel ​​isoleret. Surroundhæmning refererer til en situation, der undertrykker uønskede bevægelser, kendt som dystoni, i omgivende muskler under frivillige handlinger. Der er tricks - forskellige handlinger - som folk bruger til midlertidigt at stoppe disse uønskede bevægelser. Sådanne tricks kan omfatte at røre ved den berørte kropsdel, placere en genstand i munden, trække i håret og andre. Disse tricks er ofte gavnlige tidligt i sygdommen, men bliver mindre effektive, efterhånden som den skrider frem. Denne undersøgelse er styret af en hypotese om, at sensoriske tricks vil genoprette surround-hæmning og af en anden hypotese om, at det er anvendelsen af ​​trickene, ikke blot sensorisk input, der er effektiv til at gøre denne genoprettelse. Vægten er på cervikal dystoni, ufrivillige handlinger, der påvirker nakken, hvor trickene ofte involverer kinder og hage. Teknikken anvendt i undersøgelsen er transkraniel magnetisk stimulation (TMS).

Patienter i alderen 18 år og ældre, der har cervikal dystoni med mindst ét ​​effektivt trick og patienter uden effektivt trick, kan være berettiget til denne undersøgelse. Der vil også være en kontrolgruppe af raske deltagere.

Deltagerne vil blive bedt om at vise det sensoriske trick og kan blive bedt om at blive videofilmet. Under TMS-proceduren vil de blive siddende i en behagelig stol, med hænderne placeret på en pude på skødet. Små elektroder - bløde strimler, der klæber til huden - vil blive placeret på huden for at registrere den elektriske aktivitet af nogle muskler i nakken, der aktiveres af stimulationen fra TMS. I TMS vil der være en trådspole holdt over hovedbunden. En kort elektrisk strøm vil blive ført gennem spolen, hvilket skaber en magnetisk puls, der stimulerer hjernen. Patienter vil høre et klik og kan føle en trækkende fornemmelse i huden under spolen. Der kan være muskeltrækninger i ansigt, arm eller ben. Derudover kan patienter blive bedt om at spænde visse muskler lidt eller udføre andre simple handlinger, så spolen kan placeres korrekt. Patienter vil nogle gange blive bedt om at bide ned og banke lidt på tænderne i omkring 1-1/2 minut ad gangen. De vil blive bedt om at vise det sensoriske trick. Stimuleringen er normalt ikke smertefuld, selvom nogle gange stærke sammentrækninger af hovedbundens muskler kan forårsage ubehag eller hovedpine. Patienter kan til enhver tid bede om at få proceduren afbrudt. Testsessionen tager omkring 2 timer, udført på ambulant basis.