- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00131937
Sorafenibtosylat til behandling af patienter med tilbagevendende aggressivt non-Hodgkins lymfom
Et fase II-studie af Sorafenib (BAY 43-9006) ved tilbagevendende aggressivt non-Hodgkins lymfom
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Tilbagevendende voksent diffust storcellet lymfom
- Tilbagevendende voksen immunoblastisk storcellet lymfom
- Perifert T-celle lymfom
- Anaplastisk storcellet lymfom
- Angioimmunoblastisk T-celle lymfom
- Hepatosplenisk T-celle lymfom
- Tilbagevendende voksen T-celle leukæmi/lymfom
- Tilbagevendende kutan T-celle non-Hodgkin lymfom
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At evaluere responsraten for behandling med sorafenib (BAY43-9006) hos patienter med tilbagevendende aggressive non-Hodgkins lymfomer.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At evaluere varigheden af respons og progressionsfri overlevelse af behandling med BAY43-9006 hos patienter med tilbagevendende aggressive non-Hodgkins lymfomer.
II. At karakterisere toksiciteten af behandling med BAY43-9006 hos patienter med tilbagevendende aggressive non-Hodgkins lymfomer.
III. For yderligere at karakterisere de farmakokinetiske egenskaber af BAY43-9006 og vurdere indflydelsen af monooxygenaser polymorfismer og multi-drug resistens transporter (MDR) på farmakokinetikken.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse.
Patienterne får oralt sorafenib to gange dagligt på dag 1-28. Kurser gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne hver 3. måned i 2 år og derefter hver 6. måned i 1 år.
PLANLAGT OPGØRELSE: 41 FAKTISK OPGØRELSE: 14
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Eastern Cooperative Oncology Group
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have histologisk bekræftet recidiverende de novo eller transformeret diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL) eller en af dets varianter i henhold til WHO-klassifikation (centroblastiske, immunoblastiske, T-celle/histiocytrige og anaplastiske varianter)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus skal være 0 eller 1
- Patienter skal have målbar sygdom som defineret i afsnit 6 vurderet inden for 4 uger efter registrering
- Patienter skal have svigtet en eller flere tidligere non-Hodgkin lymfom (NHL) kemoterapi eller antistofbehandling med helbredende hensigt; autolog stamcelletransplantation er tilladt
- Leukocytter >= 2.000/mm^3
- Absolut neutrofiltal >= 1.000/mm^3
- Blodplader >= 75.000/ mm^3
- Total bilirubin =< 2,0 X normale institutionelle grænser
- Aspartat Aminotransferase (AST) =< 2,5 X institutionel øvre normalgrænse
- Alanin Aminotransferase (ALT) =< 2,5 X institutionel øvre normalgrænse
- Kreatinin inden for normale institutionelle grænser; kreatininclearance beregnet eller målt til >= 60 ml/min/1,73m^2 hvis kreatininniveauet er over institutionelle grænser
- Protrombintiden (PT)/international normaliseret ratio (INR) inden for institutionelle grænser for normal
- Patienter med underliggende hypertension som defineret ved blodtryk, der er i gennemsnit højere end 140/90 ved to separate klinikbesøg, er kvalificerede, hvis hypertension er blevet kontrolleret af standard ikke-farmakologisk og farmakologisk terapi
- Patienter skal være fysisk i stand til at indtage tabletter
Ekskluderingskriterier:
- Centralnervesystemet (CNS) involvering
- Tidligere behandlet med Sorafenib (BAY 43-9006) eller andre små molekyle-målrettede hæmmere af mitogen-aktiveret proteinkinase (MAPK) signalerende mellemprodukter eller angiogenese (f.eks. bevacizumab)
- Forskred inden for 60 dage efter sidste behandling
- Tidligere allogen stamcelletransplantation
- Kandidater til potentielt helbredende terapi, såsom hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT)
- Modtager i øjeblikket andre undersøgelsesmidler
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som sorafenib
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til: igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Aktiv HIV-infektion på grund af mulige farmakokinetiske interaktioner af antiretroviral behandling med BAY43-9006
- Bevis på blødende diatese
- Tager i øjeblikket cytokrom P450 enzym-inducerende anti-epileptiske lægemidler (phenytoin, carbamazepin og phenobarbital), rifampin eller perikon
- Gravid eller ammende; alle kvinder i den fødedygtige alder skal have en blodprøve eller urinundersøgelse inden for 2 uger før registrering for at udelukke graviditet. Kvinder i den fødedygtige alder og seksuelt aktive mænd skal kraftigt rådes til at bruge en accepteret og effektiv præventionsmetode
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (sorafenib tosylat)
Patienterne får oral sorafenib 400 mg PO to gange dagligt på dag 1-28.
Kurser gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Gives oralt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svar (OR) rate
Tidsramme: Vurderet i slutningen af cyklus 2 og cyklus 6 (1 cyklus = 28 dage). Derefter hver 3. måned begyndende cyklus 9, hvis patienten er < 2 år fra studiestart, hver 6. måned, hvis patienten er 2-3 år fra studiestart, op til 3 år.
|
Responsen blev vurderet ved hjælp af kriterierne fra International Workshop to Standardize Criteria for NHL (Cheson, 1999). OR=komplet respons(CR)+komplet respons/usikker(CRu)+partiel respons(PR) CR: 1)Forsvinden af klinisk/radiografisk evidens for sygdom (dz) og alle dz-relaterede B-symptomer; normalisering af biokemiske abnormiteter tilskrevet NHL; 2) Lymfeknuder og nodalmasser går tilbage til normal størrelse; 3) Milten, hvis den er forstørret før behandling, er faldet i størrelse og er ikke håndgribelig; 4)Fuldstændig opløsning af lymfom i knoglemarvsbiopsi CRu: Opfyld kriterier 1 og 3 ovenfor, men med ≥1 af følgende. Resterende dominerende nodalmasse >1,5 cm i største diameter, der er faldet med >75%. Ubestemt knoglemarv. PR: ≥50 % fald i SPD (summen af produkter med diametre) af 6 største dominerende knudepunkter eller knudepunkter. Ingen forøgelse i størrelsen af lever eller milt. Ingen utvetydig progression i ikke-målbare eller ikke-dominante steder. Milt/leverknuder regresserer ≥50 % i SPD. Ingen nye dz-steder. |
Vurderet i slutningen af cyklus 2 og cyklus 6 (1 cyklus = 28 dage). Derefter hver 3. måned begyndende cyklus 9, hvis patienten er < 2 år fra studiestart, hver 6. måned, hvis patienten er 2-3 år fra studiestart, op til 3 år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Vurderet efter måned 2 og måned 6, derefter hver 3. måned, hvis patienten er < 2 år fra studiestart, hver 6. måned, hvis patienten er 2-3 år fra studiestart, op til 3 år
|
PFS er defineret som tiden fra randomisering til den første progression, tilbagefald eller død af enhver årsag. I henhold til kriterier fra International Workshop to Standardize Criteria for NHL (Cheson, 1999), er progression (for patienter, der ikke har reageret) og tilbagefald (for patienter, der reagerede) defineret som:
|
Vurderet efter måned 2 og måned 6, derefter hver 3. måned, hvis patienten er < 2 år fra studiestart, hver 6. måned, hvis patienten er 2-3 år fra studiestart, op til 3 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Vurderet efter måned 2 og måned 6, derefter hver 3. måned, hvis patienten er < 2 år fra studiestart, hver 6. måned, hvis patienten er 2-3 år fra studiestart, op til 3 år.
|
Samlet overlevelse er defineret som tiden fra studiestart til død uanset årsag.
|
Vurderet efter måned 2 og måned 6, derefter hver 3. måned, hvis patienten er < 2 år fra studiestart, hver 6. måned, hvis patienten er 2-3 år fra studiestart, op til 3 år.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sandra Horning, Eastern Cooperative Oncology Group
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Sygdomsegenskaber
- Leukæmi, lymfoid
- Leukæmi
- Lymfom, B-celle
- Lymfadenopati
- Lymfom
- Lymfom, stor B-celle, diffus
- Tilbagevenden
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom, storcellet, immunoblastisk
- Plasmablastisk lymfom
- Lymfom, T-celle
- Lymfom, T-celle, perifert
- Lymfom, T-celle, kutan
- Leukæmi, T-celle
- Leukæmi-lymfom, voksen T-celle
- Lymfom, storcellet, anaplastisk
- Immunoblastisk lymfadenopati
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Sorafenib
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2014-00658
- U10CA021115 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- E1404 (Anden identifikator: Eastern Cooperative Oncology Group)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .