- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00131937
Sorafenib Tosylate visszatérő agresszív non-Hodgkin limfómában szenvedő betegek kezelésében
A Sorafenib (BAY 43-9006) II. fázisú vizsgálata visszatérő agresszív non-Hodgkin limfómában
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
- Ismétlődő felnőttkori diffúz nagysejtes limfóma
- Ismétlődő felnőttkori immunoblasztos nagysejtes limfóma
- Perifériás T-sejtes limfóma
- Anaplasztikus nagysejtes limfóma
- Angioimmunoblasztos T-sejtes limfóma
- Hepatosplenicus T-sejtes limfóma
- Ismétlődő felnőttkori T-sejtes leukémia/limfóma
- Visszatérő bőr T-sejtes non-Hodgkin limfóma
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. A sorafenib (BAY43-9006) kezelés válaszarányának értékelése visszatérő agresszív non-Hodgkin limfómában szenvedő betegeknél.
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. A BAY43-9006-os kezelés válasz időtartamának és progressziómentes túlélésének értékelése visszatérő agresszív non-Hodgkin limfómában szenvedő betegeknél.
II. A BAY43-9006 kezelés toxicitásának jellemzése visszatérő agresszív non-Hodgkin limfómában szenvedő betegeknél.
III. A BAY43-9006 farmakokinetikai tulajdonságainak további jellemzése, valamint a monooxigenáz polimorfizmusok és a multi-drug rezisztencia transzporter (MDR) farmakokinetikára gyakorolt hatásának felmérése.
VÁZLAT: Ez egy többközpontú tanulmány.
A betegek naponta kétszer kapnak orális szorafenibet az 1-28. napon. A tanfolyamokat 28 naponként megismételjük, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 2 éven keresztül 3 havonta, majd 1 évig 6 havonta követik nyomon.
TERVEZETT ELSZÁMÍTÁS: 41 TÉNYLEGES ELSZÁMÍTÁS: 14
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Eastern Cooperative Oncology Group
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A betegeknek szövettanilag igazolt visszatérő de novo vagy transzformált diffúz nagy B-sejtes limfómával (DLBCL) vagy annak valamelyik változatával kell rendelkezniük a WHO besorolása szerint (centroblasztos, immunoblasztos, T-sejtben/hisztocitákban gazdag és anaplasztikus változatok).
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménystátuszának 0-nak vagy 1-nek kell lennie
- A betegeknek a 6. pontban meghatározott mérhető betegséggel kell rendelkezniük, amelyet a regisztrációt követő 4 héten belül értékeltek
- A betegeknek sikertelennek kell lenniük egy vagy több korábbi non-Hodgkin limfóma (NHL) kemoterápián vagy gyógyító szándékú antitestterápián; autológ őssejt transzplantáció megengedett
- Leukociták >= 2000/mm^3
- Abszolút neutrofilszám >= 1000/mm^3
- Vérlemezkék >= 75 000/mm^3
- Összes bilirubin =< 2,0x a normál intézményi határértékek
- Aszpartát-aminotranszferáz (AST) = a normál érték felső határának 2,5-szerese
- Alanin aminotranszferáz (ALT) = a normál érték felső határának 2,5-szerese
- Kreatinin normál intézményi határokon belül; kreatinin-clearance >= 60 ml/perc/1,73 m^2 értéknél számítva vagy mérve ha a kreatininszint meghaladja az intézményi határértékeket
- A protrombin idő (PT)/nemzetközi normalizált arány (INR) a normál intézményi határain belül
- A 140/90-nél átlagosan magasabb vérnyomásban szenvedő betegek két külön klinikai látogatás alkalmával jogosultak arra, hogy a magas vérnyomást standard nem farmakológiai és gyógyszeres terápiával kontrollálják.
- A betegeknek fizikailag képesnek kell lenniük a tabletták szájon át történő lenyelésére
Kizárási kritériumok:
- A központi idegrendszer (CNS) érintettsége
- Korábban Sorafenibbel (BAY 43-9006) vagy más, a mitogén által aktivált protein kináz (MAPK) jelátviteli intermedierek vagy angiogenezis (pl. bevacizumab)
- Az utolsó kezelést követő 60 napon belül javult
- Korábbi allogén őssejt-transzplantáció
- Potenciálisan gyógyító terápia jelöltjei, például vérképző őssejt-transzplantáció (HSCT)
- Jelenleg bármely más vizsgáló ügynököt kap
- A szorafenibhez hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületeknek tulajdonított allergiás reakciók
- Kontrollálatlan interkurrens betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan: folyamatban lévő vagy aktív fertőzés, tünetekkel járó pangásos szívelégtelenség, instabil angina pectoris, szívritmuszavar vagy pszichiátriai betegség/társas helyzetek, amelyek korlátozzák a tanulmányi követelmények teljesítését
- Aktív HIV-fertőzés a BAY43-9006 antiretrovirális terápia lehetséges farmakokinetikai kölcsönhatásai miatt
- Vérzéses diathesis bizonyítéka
- Jelenleg citokróm P450 enzimindukáló epilepszia elleni gyógyszereket (fenitoin, karbamazepin és fenobarbitál), rifampint vagy orbáncfüvet szed
- Terhes vagy szoptató; minden fogamzóképes nőnek vér- vagy vizeletvizsgálatot kell végeznie a regisztrációt megelőző 2 héten belül a terhesség kizárása érdekében. Fogamzóképes nőknek és szexuálisan aktív férfiaknak határozottan tanácsot kell adni egy elfogadott és hatékony fogamzásgátlási módszer használatára.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kezelés (szorafenib-tozilát)
A betegek 400 mg szorafenibet kapnak szájon át naponta kétszer az 1-28. napon.
A tanfolyamokat 28 naponként megismételjük, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
|
Szájon át adva
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Teljes válaszarány (OR)
Időkeret: A 2. és a 6. ciklus végén értékelték (1 ciklus = 28 nap). Ezután a 9. ciklustól kezdődően 3 havonta, ha a beteg a vizsgálatba való belépéstől számított 2 év alatti, 6 havonta, ha a beteg a vizsgálatba való belépéstől számított 2-3 évig, legfeljebb 3 évig.
|
A választ az International Workshop és Standardise Criteria for NHL (Cheson, 1999) kritériumai alapján értékelték. VAGY=teljes válasz(CR)+teljes válasz/bizonytalan(CRu)+részleges válasz(PR) CR: 1)A betegség klinikai/radiográfiás bizonyítékának (dz) és az összes dz-vel kapcsolatos B-tünetnek eltűnése; az NHL-nek tulajdonított biokémiai rendellenességek normalizálása; 2) A nyirokcsomók és a csomók tömege visszafejlődik normál méretre; 3) A lép, ha a terápia előtt megnagyobbodott, mérete csökkent, és nem tapintható; 4) A limfóma teljes feloldása CRu csontvelő-biopsziában: Megfelel a fenti 1. és 3. kritériumnak, de az alábbiak közül legalább 1-gyel. A maradék domináns csomótömeg >1,5 cm a legnagyobb átmérőben, amely >75%-kal csökkent. Határozatlan csontvelő. PR: 6 legnagyobb domináns csomópont vagy csomóponttömeg SPD-jének (az átmérők szorzatának összege) ≥50%-os csökkenése. Nem nő a máj vagy a lép mérete. Nincs egyértelmű előrehaladás a nem mérhető vagy nem domináns helyeken. A lép/máj csomók ≥50%-kal visszafejlődnek SPD-ben. Nincsenek új dz webhelyek. |
A 2. és a 6. ciklus végén értékelték (1 ciklus = 28 nap). Ezután a 9. ciklustól kezdődően 3 havonta, ha a beteg a vizsgálatba való belépéstől számított 2 év alatti, 6 havonta, ha a beteg a vizsgálatba való belépéstől számított 2-3 évig, legfeljebb 3 évig.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: Értékelés a 2. és a 6. hónap után, majd 3 havonta, ha a beteg a vizsgálatba való belépéstől számított 2 évnél fiatalabb, 6 havonta, ha a beteg a vizsgálatba lépéstől számított 2-3 éves, legfeljebb 3 évig
|
A PFS a véletlenszerű besorolástól a progresszió, visszaesés vagy bármilyen okból bekövetkező halál első pillanatáig eltelt idő. Az NHL-re vonatkozó kritériumok szabványosítására irányuló nemzetközi műhely (Cheson, 1999) kritériumai szerint a progresszió (azoknál a betegeknél, akik nem reagáltak) és a relapszus (azoknál a betegeknél, akik reagáltak) a következők:
|
Értékelés a 2. és a 6. hónap után, majd 3 havonta, ha a beteg a vizsgálatba való belépéstől számított 2 évnél fiatalabb, 6 havonta, ha a beteg a vizsgálatba lépéstől számított 2-3 éves, legfeljebb 3 évig
|
Általános túlélés
Időkeret: Értékelés a 2. és a 6. hónap után, majd 3 havonta, ha a beteg a vizsgálatba való belépéstől számított 2 évnél fiatalabb, 6 havonta, ha a beteg a vizsgálatba való belépéstől számított 2-3 éves, 3 évig.
|
A teljes túlélés a vizsgálatba lépéstől a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő.
|
Értékelés a 2. és a 6. hónap után, majd 3 havonta, ha a beteg a vizsgálatba való belépéstől számított 2 évnél fiatalabb, 6 havonta, ha a beteg a vizsgálatba való belépéstől számított 2-3 éves, 3 évig.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Sandra Horning, Eastern Cooperative Oncology Group
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Betegség tulajdonságai
- Leukémia, limfoid
- Leukémia
- Limfóma, B-sejt
- Lymphadenopathia
- Limfóma
- Limfóma, nagy B-sejtes, diffúz
- Ismétlődés
- Limfóma, non-Hodgkin
- Limfóma, nagysejtes, immunoblasztos
- Plazmablasztikus limfóma
- Limfóma, T-sejt
- Limfóma, T-sejt, Perifériás
- Limfóma, T-sejt, bőr
- Leukémia, T-sejt
- Leukémia-limfóma, felnőttkori T-sejt
- Limfóma, nagysejtes, anaplasztikus
- Immunoblasztikus limfadenopátia
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Protein kináz inhibitorok
- Sorafenib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCI-2014-00658
- U10CA021115 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- E1404 (Egyéb azonosító: Eastern Cooperative Oncology Group)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a szorafenib-tozilát
-
BayerAmgenBefejezve
-
BayerBefejezve
-
Xspray Pharma ABBefejezveFarmakokinetika | BiohasznosulásEgyesült Királyság
-
BayerBefejezveBiológiai elérhetőségNémetország
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveNem kissejtes tüdőkarcinómaEgyesült Államok
-
BayerMegszűntKarcinóma, vesesejtOlaszország, Spanyolország, Franciaország, Ausztria, Lengyelország, Egyesült Királyság, Írország
-
The University of Hong KongBefejezveAML | FLT3-ITD mutációHong Kong
-
Stanford UniversityBefejezveVeserák | Karcinóma, vesesejt | VesebetegségEgyesült Államok
-
University of FloridaBefejezve