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재발성 공격성 비호지킨 림프종 환자 치료에서 소라페닙 토실레이트

2015년 8월 5일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

재발성 공격성 비호지킨 림프종에서 소라페닙(BAY 43-9006)의 II상 연구

이 2상 시험은 소라페닙이 재발성 미만성 거대 B세포 비호지킨 림프종 환자 치료에 얼마나 효과가 있는지 연구하고 있습니다. 소라페닙은 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하고 종양으로 가는 혈류를 차단하여 암세포의 성장을 멈출 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 재발성 공격성 비호지킨 림프종 환자에서 소라페닙(BAY43-9006) 치료 반응률을 평가하기 위함.

2차 목표:

I. 재발성 공격성 비호지킨 림프종 환자에서 BAY43-9006 치료의 반응 기간 및 무진행 생존 기간을 평가하기 위함.

II. 재발성 공격성 비호지킨 림프종 환자에서 BAY43-9006 치료의 독성을 특성화합니다.

III. BAY43-9006의 약동학 특성을 추가로 특성화하고 약동학에 대한 모노옥시게나제 다형성 및 다중 약물 내성 전달체(MDR)의 영향을 평가합니다.

개요: 이것은 다기관 연구입니다.

환자는 1-28일에 매일 2회 경구용 소라페닙을 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 2년 동안 3개월마다, 그 후 1년 동안 6개월마다 추적 관찰됩니다.

계획된 적립: 41 실제 적립: 14

연구 유형

중재적

등록 (실제)

14

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02215
        • Eastern Cooperative Oncology Group

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 조직학적으로 확인된 재발성 신생 또는 형질전환 미만성 거대 B 세포 림프종(DLBCL) 또는 WHO 분류에 따른 변이(중심모세포, 면역모세포, T 세포/조직구 풍부 및 역형성 변이) 중 하나가 있어야 합니다.
  • ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태는 0 또는 1이어야 합니다.
  • 환자는 등록 후 4주 이내에 평가된 섹션 6에 정의된 측정 가능한 질병이 있어야 합니다.
  • 환자는 치유 의도가 있는 이전의 비호지킨 림프종(NHL) 화학 요법 또는 항체 요법에 하나 이상 실패한 적이 있어야 합니다. 자가 줄기 세포 이식이 허용됩니다.
  • 백혈구 >= 2,000/mm^3
  • 절대 호중구 수 >= 1,000/mm^3
  • 혈소판 >= 75,000/ mm^3
  • 총 빌리루빈 =< 2.0 X 정상적인 제도적 한계
  • Aspartate Aminotransferase(AST) =< 2.5 X 제도적 정상 상한
  • ALT(Alanine Aminotransferase) =< 2.5 X 제도적 정상 상한
  • 정상적인 기관 한계 내의 크레아티닌; >= 60 ml/min/1.73m^2에서 계산 또는 측정된 크레아티닌 청소율 크레아티닌 수치가 제도적 한계를 초과하는 경우
  • 프로트롬빈 시간(PT)/국제 정상화 비율(INR)
  • 고혈압이 표준 비약물 및 약물 요법으로 조절된 경우 두 번의 개별 진료소 방문에서 평균 혈압이 140/90 이상으로 정의된 기저 고혈압이 있는 환자는 자격이 있습니다.
  • 환자는 물리적으로 정제를 구두로 섭취할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 중추신경계(CNS) 침범
  • 이전에 소라페닙(BAY 43-9006) 또는 미토겐 활성화 단백질 키나아제(MAPK) 신호 중간체 또는 혈관신생(예: 베바시주맙)
  • 마지막 치료 후 60일 이내에 진행됨
  • 이전 동종 줄기 세포 이식
  • 조혈모세포이식(HSCT)과 같은 잠재적 치유 요법 후보
  • 현재 다른 조사 요원을 받고 있습니다.
  • 소라페닙과 화학적 또는 생물학적 구성이 유사한 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력
  • 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병: 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 정신 질환/연구 요건 준수를 제한하는 사회적 상황
  • 항레트로바이러스 요법과 BAY43-9006의 약동학적 상호작용 가능성으로 인한 활동성 HIV 감염
  • 출혈 체질의 증거
  • 현재 사이토크롬 P450 효소 유도 항간질제(페니토인, 카르바마제핀 및 페노바르비탈), 리팜핀 또는 세인트 존스 워트를 복용 중
  • 임신 또는 모유 수유 임신 가능성이 있는 모든 여성은 임신을 배제하기 위해 등록 전 2주 이내에 혈액 검사 또는 소변 검사를 받아야 합니다. 가임기 여성과 성적으로 왕성한 남성은 허용되고 효과적인 피임법을 사용하도록 강력히 권고받아야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(소라페닙 토실레이트)
환자는 1일 내지 28일에 1일 2회 소라페닙 400 mg PO를 경구 투여받았다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
구두로 주어진
다른 이름들:
  • 베이 43-9006
  • BAY 43-9006 토실산염
  • 베이 54-9085
  • 넥사바
  • SFN

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 반응(OR) 비율
기간: 2주기 및 6주기 종료 시 평가(1주기 = 28일). 그런 다음 환자가 연구 시작으로부터 2년 미만인 경우 주기 9를 시작하는 3개월마다, 환자가 연구 시작으로부터 2-3년인 경우 6개월마다, 최대 3년.

반응은 NHL에 대한 기준을 표준화하기 위한 국제 워크샵(Cheson, 1999)의 기준을 사용하여 평가되었습니다. OR=완전 반응(CR)+완전 반응/불확실(CRu)+부분 반응(PR) CR: 1) 질병의 임상/방사선 사진 증거 소실(dz) 및 모든 dz 관련 B-증상; NHL에 기인한 생화학적 이상의 정상화; 2)림프절과 결절 덩어리가 정상 크기로 퇴행합니다. 3)비장이 치료 전에 비대해지면 크기가 줄어들고 만져지지 않습니다. 4)골수 생검 CRu에서 림프종 완전 소실: 위의 1과 3을 충족하되 다음 중 ≥1인 경우. 최대 직경이 1.5cm 이상이고 75% 이상 감소한 잔여 우성 림프절 종괴. 불확정 골수.

PR: 6개의 가장 큰 지배 노드 또는 노드 질량의 SPD(직경 곱의 합)가 50% 이상 감소했습니다. 간이나 비장의 크기가 증가하지 않습니다. nonmeasurable 또는 nondominant 사이트에서 명백한 진행이 없습니다. 비장/간 결절은 SPD에서 50% 이상 퇴행합니다. 새로운 dz 사이트가 없습니다.

2주기 및 6주기 종료 시 평가(1주기 = 28일). 그런 다음 환자가 연구 시작으로부터 2년 미만인 경우 주기 9를 시작하는 3개월마다, 환자가 연구 시작으로부터 2-3년인 경우 6개월마다, 최대 3년.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존(PFS)
기간: 2개월 및 6개월 후 평가, 환자가 연구 시작으로부터 2년 미만인 경우 3개월마다, 환자가 연구 시작으로부터 2-3년인 경우 6개월마다, 최대 3년

무진행생존(PFS)은 무작위 배정 시점부터 모든 원인으로 인한 진행, 재발 또는 사망의 첫 번째 시점까지의 시간으로 정의됩니다. NHL(Cheson, 1999)에 대한 기준을 표준화하기 위한 국제 워크샵의 기준에 따라 진행(반응하지 않은 환자의 경우) 및 재발(반응한 환자의 경우)은 다음과 같이 정의됩니다.

  1. 치료 중 또는 치료 후 새로운 병변/부위의 출현
  2. 관련된 모든 우성 림프절 및 간/비장 결절의 최하점 측정에서 SPD의 ≥50% 증가 또는 임의의 측정 불가능한 질병 또는 비우세 부위의 명백한 진행
  3. 이전에 관련된 지배 노드의 최하점 측정에서 최대 직경이 ≥50% 증가 > 단축에서 1.0 cm
2개월 및 6개월 후 평가, 환자가 연구 시작으로부터 2년 미만인 경우 3개월마다, 환자가 연구 시작으로부터 2-3년인 경우 6개월마다, 최대 3년
전반적인 생존
기간: 2개월 및 6개월 후 평가, 환자가 연구 시작으로부터 2년 미만인 경우 3개월마다, 환자가 연구 시작으로부터 2-3년인 경우 6개월마다, 최대 3년.
전체 생존은 연구 시작부터 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간으로 정의됩니다.
2개월 및 6개월 후 평가, 환자가 연구 시작으로부터 2년 미만인 경우 3개월마다, 환자가 연구 시작으로부터 2-3년인 경우 6개월마다, 최대 3년.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sandra Horning, Eastern Cooperative Oncology Group

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 8월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 8월 16일

처음 게시됨 (추정)

2005년 8월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 9월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 8월 5일

마지막으로 확인됨

2015년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

소라페닙 토실레이트에 대한 임상 시험

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