Bryophyllums indvirkning på for tidlig levering

For tidlig fødsel (fødsel før 37+0 ugers graviditet) er stadig den førende årsag til perinatal dødelighed og sygelighed i de vestlige lande. På grund af denne kendsgerning er det kun muligt at opnå dødeligheden på 5‰, som WHO ønsker, ved et effektivt fald i den nuværende præmaturfødselsrate.

En nøjagtig konstatering af ætiologien ved for tidlig fødsel er næppe mulig, fordi der eksisterer flere, delvist overlappende eller multifaktorielle ætiologier. Forskellige patologier (f.eks. i placenta, fosterets livmoder eller endokrine dysfunktioner) kan føre til for tidlige fødsler eller for tidlige sammentrækninger.

Traditionelle diagnostiske værktøjer til præmature veer/premature fødsler har bestået af kliniske undersøgelser (digital palpation af livmoderhalsen) og registrering af veerne med tokogrammet. Begge metoder har en lav følsomhed og prædiktive værdier. Desuden har den kliniske undersøgelse en høj interobservatørvariabilitet på 29%.

Med introduktionen af ​​transvaginale sonografiske målinger kunne følsomheden for præmature fødsler blive væsentligt forhøjet.

På trods af en intensiv indsats inden for forebyggende pleje, screening og terapeutiske interventioner (f.eks. brug af tokolytika) har forekomsten af ​​præmature fødsler været stabil i over to årtier.

Til hæmning af fødslen er beta-mimetika blevet brugt i over 20 år. Beta-mimetika er i øjeblikket i stand til at forhindre for tidlig fødsel i gennemsnit i cirka 48 timer. Andre medikamenter med tocolytiske egenskaber indbefatter calciumantagonister, prostaglandin-inhibitorer og i øjeblikket antagonister af oxytocic-receptoren.

Konventionelle arbejdshæmmere viser dog betydelige bivirkninger, såsom kardiovaskulære effekter (f.eks. takykardi) eller tremor i tilfælde af beta-mimetika.

På grund af de stagnerende langtidsresultater af de konventionelle arbejdshæmmere søger vi alternative lægemidler, især med en lavere bivirkningsprofil.

Phytopharmacon Bryophyllum, som er fremstillet af bladene fra Bryophyllum pinnatum, fås som en 5% vandig tinktur, 33% fortynding eller 50% triturering.

Bryophyllum har været brugt siden 1970 til tokolyse, enten oralt eller intravenøst. Men på grund af dets overvejende anvendelse i antroposofiske klinikker, er kliniske forsøg til evaluering af det sjældent blevet udført. I øjeblikket godkendte in vitro-undersøgelser hæmningen af ​​myometriekontraktabilitet. I modsætning til konventionelle arbejdshæmmere er bivirkninger kun lejlighedsvis blevet observeret i tilfælde af Bryophyllum (f. hudirritation).

At evaluere de tokolytiske virkninger af oralt påført Bryophyllum versus placebo i tilfælde af patienter med præmature veer, tvillingegraviditeter og patienter med risiko for præmatur fødsel på grund af tidligere præmature veer/premature fødsler.

Bryophyllum eller Placebo vil blive givet profylaktisk eller parallelt med konventionelle fødselshæmmere i tilfælde af præmature veer.