Bryophyllumin vaikutus ennenaikaiseen synnytykseen

Ennenaikainen synnytys (synnytys ennen 37+0 raskausviikkoa) on edelleen johtava perinataalisen kuolleisuuden ja sairastuvuuden syy länsimaissa. Tästä johtuen on mahdollista saavuttaa vain WHO:n tavoittelema 5‰:n kuolleisuus laskemalla tehokkaasti nykyistä ennenaikaista synnytystä.

Ennenaikaisen synnytyksen etiologian tarkka selvittäminen on tuskin mahdollista, koska on olemassa useita, osittain päällekkäisiä tai monitekijäisiä etiologioita. Erilaiset sairaudet (esim. istukka, sikiön kohtu tai endokriiniset toimintahäiriöt) voivat johtaa ennenaikaisiin synnytyksiin tai ennenaikaisiin supistuksiin.

Perinteiset diagnostiset työkalut ennenaikaisiin supistuksiin / ennenaikaisiin synnytyksiin ovat koostuneet kliinisistä tutkimuksista (kohdunkaulan digitaalinen tunnustelu) ja supistusten kirjaamisesta tokogrammiin. Molemmilla menetelmillä on alhainen herkkyys ja ennustavat arvot. Lisäksi kliinisessä tutkimuksessa on suuri, 29 %:n havainnoiden välinen vaihtelu.

Transvaginaalisten sonografisten mittausten käyttöönoton myötä herkkyys ennenaikaisille synnytyksille voi nousta huomattavasti.

Huolimatta intensiivisistä ponnisteluista ennaltaehkäisevän hoidon, seulonnan ja terapeuttisten interventioiden (esim. tokolyyttien käyttö) alalla, ennenaikaisten synnytysten ilmaantuvuus on pysynyt vakaana yli kahden vuosikymmenen ajan.

Synnytyksen estämiseen beeta-mimeettejä on käytetty yli 20 vuoden ajan. Beta-mimeetit pystyvät tällä hetkellä estämään ennenaikaista synnytystä keskimäärin noin 48 tunniksi. Muita lääkkeitä, joilla on tokolyyttisiä ominaisuuksia, ovat kalsiumantagonistit, prostaglandiinin estäjät ja nykyisin oksitosireseptorin antagonistit.

Tavanomaisilla synnytyksen estäjillä on kuitenkin huomattavia sivuvaikutuksia, kuten kardiovaskulaarisia vaikutuksia (esim. takykardia) tai vapinaa beetamimeettien tapauksessa.

Perinteisten synnytyksen estäjien pitkän aikavälin taantuneiden tulosten vuoksi etsimme vaihtoehtoisia lääkkeitä, erityisesti alhaisemmalla sivuvaikutusprofiililla.

Bryophyllum pinnatumin lehdistä tuotettu fytopharmakoni Bryophyllum on saatavilla 5 % vesipitoisena tinktuurana, 33 % laimennuksena tai 50 % trituroituna.

Bryophyllumia on käytetty vuodesta 1970 lähtien tokolyysissä joko suun kautta tai suonensisäisesti. Kuitenkin, koska sitä käytetään pääasiassa antroposofisissa klinikoissa, kliinisiä tutkimuksia sen arvioimiseksi on tehty harvoin. Tällä hetkellä in vitro -tutkimukset vahvistivat myometriumin supistumisen eston. Toisin kuin perinteiset synnytyksen estäjät, sivuvaikutuksia on havaittu vain satunnaisesti Bryophyllumin tapauksessa (esim. ihoärsytys).

Suun kautta annetun Bryophyllumin tokolyyttisten vaikutusten arvioiminen plaseboon verrattuna potilailla, joilla on ennenaikaisia ​​supistuksia, kaksoisraskauksia ja potilailla, joilla on ennenaikaisen synnytyksen riski aikaisempien ennenaikaisten supistusten/ennenaikaisten synnytysten vuoksi.

Bryophyllumia tai Placeboa annetaan ennaltaehkäisevästi tai rinnakkain tavanomaisten synnytyksen estäjien kanssa ennenaikaisten supistusten yhteydessä.