- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00237380
Sikkerhed og effektivitet af Ataluren (PTC124) for cystisk fibrose
Et fase 2-studie af PTC124 som en oral behandling for nonsens-mutationsmedieret cystisk fibrose
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
I denne undersøgelse vil deltagere med CF på grund af en nonsensmutation blive behandlet med et nyt forsøgslægemiddel kaldet ataluren. Evalueringsprocedurer for at afgøre, om en deltager er kvalificeret til undersøgelsen, vil blive udført inden for 21 dage før behandlingens start. Kvalificerede deltagere, der vælger at tilmelde sig undersøgelsen, vil derefter deltage i to 28-dages behandlings- og opfølgningsperioder (i alt 56 dage). Der vil være 2 nætters ophold på det kliniske forskningscenter i begyndelsen og slutningen af hver 14 dages atalurenbehandling, hvilket betyder, at der vil være fire 2 nætters ophold på det kliniske forskningscenter i løbet af undersøgelsen.
En af målingerne til undersøgelsen er transepithelial potential difference (TEPD), som også er kendt som nasal potential difference og giver en følsom evaluering af natrium- og kloridtransport direkte i sekretoriske epitelceller. TEPD-vurderinger foretages på de nasale epitelceller, der beklæder den nedre turbinat, fordi disse celler er nemmere at få adgang til end de respiratoriske epitelceller, der beklæder de nedre luftveje og har vist sig at have de samme iontransportegenskaber. Som et endepunkt har TEPD den fordel, at det kan detektere chloridtransportændringer, der er en kvantitativ integration af tilstedeværelsen, funktionel aktivitet og apikale placering af CFTR i luftvejsceller. Desuden er det et direkte mål for CFTR-aktivitet, som sandsynligvis ikke vil blive påvirket af understøttende eller palliative behandlinger for CF (med mulig undtagelse af systemisk administrerede aminoglykosid-antibiotika).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Jerusalem, Israel, 91240
- Hadassah University Hospital - Mount Scopus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af CF baseret på dokumenteret bevis på en endelig unormal svedtest (svedklorid >60 milliækvivalenter/liter [mEq/liter]).
- Unormal kloridsekretion målt ved TEPD (en mindre end -5 mV TEPD vurdering af chloridsekretion med chloridfrit amilorid og isoproterenol).
- Tilstedeværelse af en nonsens-mutation i en af allelerne af CFTR-genet.
- Alder ≥18 år.
- Kropsvægt ≥40 kg.
- Forceret udåndingsvolumen på 1 sekund (FEV1) ≥40 % af forventet for alder, køn og højde (Knudson-standarder).
- Iltmætning (målt ved pulsoximetri) ≥92 % på rumluft.
- Mandlige og kvindelige deltageres vilje, hvis ikke kirurgisk sterile, til at afholde sig fra samleje eller anvende en barriere eller medicinsk præventionsmetode under studiets lægemiddeladministration og opfølgningsperioder.
- Negativ graviditetstest (for kvinder i den fødedygtige alder).
- Vilje og evne til at overholde planlagte besøg, lægemiddeladministrationsplan, undersøgelsesprocedurer og undersøgelsesrestriktioner.
- Evne til at give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere eller igangværende medicinsk tilstand, sygehistorie, fysiske fund, EKG-fund eller laboratorieabnormiteter, der efter investigators mening kan påvirke deltagerens sikkerhed negativt, gør det usandsynligt, at behandlingsforløbet eller opfølgningen ville blive afsluttet, eller kunne forringe vurderingen af undersøgelsesresultater.
- Igangværende akut sygdom inklusive akutte øvre eller nedre luftvejsinfektioner inden for 2 uger før start af studiebehandling.
- Anamnese med større komplikationer af lungesygdom inden for 2 måneder før start af undersøgelsesbehandling.
- Abnormiteter på screening af røntgen af thorax, der tyder på klinisk signifikant aktiv lungesygdom bortset fra CF, eller nye, signifikante abnormiteter, der kan være tegn på klinisk signifikant aktiv pulmonal involvering sekundært til CF.
- Positivt hepatitis B overfladeantigen, hepatitis C antistoftest eller human immundefektvirus (HIV) test.
- Hæmoglobin <10 gram pr. deciliter (g/dL).
- Serumalbumin <2,5 g/dL.
- Unormal leverfunktion (serumalaninaminotransferase [ALT], aspartataminotransferase [AST], gamma-glutamyltransferase [GGT], alkalisk fosfatase, lactatdehydrogenase [LDH] eller total bilirubin > øvre normalgrænse).
- Unormal nyrefunktion (serumkreatinin >1,5 gange øvre normalgrænse).
- Graviditet eller amning.
- Historie om fast organ eller hæmatologisk transplantation.
- Eksponering for et andet forsøgslægemiddel inden for 14 dage før start af undersøgelsesbehandling.
- Løbende deltagelse i ethvert andet terapeutisk klinisk forsøg.
- Løbende brug af thiazolidindion peroxisom proliferator-aktiverede receptor gamma (PPAR y) agonister, fx rosiglitazon (Avandia® eller tilsvarende) eller pioglitazon (Actos® eller tilsvarende)
- Ændring af intranasal medicin (inklusive brug af kortikosteroider, cromolyn, ipratropiumbromid, phenylephrin eller oxymetazolin) inden for 14 dage før start af studiebehandling.
- Ændring i behandling med systemiske eller inhalerede kortikosteroider inden for 14 dage før start af undersøgelsesbehandling.
- Brug eller behov for inhaleret gentamicin eller amikacin inden for 14 dage før start af undersøgelsesbehandling eller under undersøgelsesbehandling.
- Krav til systemiske aminoglykosid-antibiotika inden for 14 dage før start af undersøgelsesbehandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Ataluren
Cyklus 1: Inden for den første 28-dages periode vil ataluren-behandling blive taget 3 gange dagligt med måltider i 14 dage i doser på 4 milligram/kilogram (mg/kg) (morgenmad), 4 mg/kg (frokost) og 8 mg/kg (aftensmad); der vil så være et interval på 14 dage uden behandling. Cyklus 2: Inden for den anden 28-dages periode vil atalurenbehandling blive taget 3 gange dagligt med måltider i 14 dage i doser på 10 mg/kg (morgenmad), 10 mg/kg (frokost) og 20 mg/kg ( aftensmad); der vil så være et interval på 14 dage uden behandling. |
Ataluren vil blive leveret som et pulver med vaniljesmag, der skal blandes med vand.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring fra baseline til afslutning af behandling i total kloridtransport
Tidsramme: Baseline for cyklus 1 og cyklus 2, dag 14 og dag 28 i cyklus 1 og cyklus 2 (1 cyklus=28 dage)
|
Baseline for cyklus 1 og cyklus 2, dag 14 og dag 28 i cyklus 1 og cyklus 2 (1 cyklus=28 dage)
|
|
Antal deltagere med et kloridtransportrespons
Tidsramme: Baseline for cyklus 1 og cyklus 2 og dag 28 i cyklus 1 og cyklus 2 (1 cyklus=28 dage)
|
Baseline for cyklus 1 og cyklus 2 og dag 28 i cyklus 1 og cyklus 2 (1 cyklus=28 dage)
|
|
Antal deltagere med en normalisering af kloridtransport mellem baseline og afslutning af behandling
Tidsramme: Baseline for cyklus 1 og cyklus 2 og dag 28 i cyklus 1 og cyklus 2 (1 cyklus=28 dage)
|
Baseline for cyklus 1 og cyklus 2 og dag 28 i cyklus 1 og cyklus 2 (1 cyklus=28 dage)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring fra baseline i nasal kloridsekretion vurderet ved transepithelial potentialforskel (TEPD)
Tidsramme: Baseline for cyklus 1 og cyklus 2, dag 14 og dag 28 i cyklus 1 og cyklus 2 (1 cyklus=28 dage)
|
Baseline for cyklus 1 og cyklus 2, dag 14 og dag 28 i cyklus 1 og cyklus 2 (1 cyklus=28 dage)
|
|
Ændring fra baseline i svedkloridkoncentration som bestemt ved pilocarpiniontoforese
Tidsramme: Baseline, dag 41
|
Baseline, dag 41
|
|
Ændring fra baseline i CFTR-protein i næseslimhinden som bestemt ved immunfluorescens
Tidsramme: Baseline for cyklus 1 og cyklus 2, dag 14 og dag 28 i cyklus 1 og cyklus 2 (1 cyklus=28 dage)
|
Baseline for cyklus 1 og cyklus 2, dag 14 og dag 28 i cyklus 1 og cyklus 2 (1 cyklus=28 dage)
|
|
Ændring fra baseline i nonsensmutations-CFTR-mRNA i næseslimhinden som bestemt ved kvantitativ polymerasekædereaktion (PCR) assay
Tidsramme: Baseline for cyklus 1 og cyklus 2, dag 14 og dag 28 i cyklus 1 og cyklus 2 (1 cyklus=28 dage)
|
Baseline for cyklus 1 og cyklus 2, dag 14 og dag 28 i cyklus 1 og cyklus 2 (1 cyklus=28 dage)
|
|
Ændring fra baseline i antallet af neutrofiler i blodet
Tidsramme: Baseline op til dag 56
|
Baseline op til dag 56
|
|
Ændring fra baseline i lungefunktion målt ved spirometri
Tidsramme: Baseline for cyklus 1 og cyklus 2, dag 14 i cyklus 1 og cyklus 2 (1 cyklus=28 dage)
|
Baseline for cyklus 1 og cyklus 2, dag 14 i cyklus 1 og cyklus 2 (1 cyklus=28 dage)
|
|
Ændring fra baseline i kropsvægt
Tidsramme: Baseline for cyklus 1 og cyklus 2, dag 28 i cyklus 1 og cyklus 2 (1 cyklus=28 dage)
|
Baseline for cyklus 1 og cyklus 2, dag 28 i cyklus 1 og cyklus 2 (1 cyklus=28 dage)
|
|
Overholdelse af undersøgelsesbehandling
Tidsramme: Baseline op til dag 56
|
Baseline op til dag 56
|
|
Farmakokinetik (PK): Tid til maksimal koncentration (Tmax) af Ataluren
Tidsramme: 0 (førdosis), 1, 2, 3 og 4 timer (timer) efter dosis af middagsdosis; 0 (førdosis), 1, 2, 3, 4 og 12 timer efter dosis af aftendosis på dag 1 og dag 27
|
0 (førdosis), 1, 2, 3 og 4 timer (timer) efter dosis af middagsdosis; 0 (førdosis), 1, 2, 3, 4 og 12 timer efter dosis af aftendosis på dag 1 og dag 27
|
|
PK: Maksimal plasmakoncentration (Cmax) af Ataluren
Tidsramme: 0 (førdosis), 1, 2, 3 og 4 timer efter dosis af morgendosis; 0 (førdosis), 1, 2, 3 og 4 timer efter dosis af middagsdosis; og 0 timer (førdosis), 1, 2, 3, 4 og 12 timer efter dosis af aftendosis på dag 1 og 13 i cyklus 1 og 2 (1 cyklus=28 dage)
|
0 (førdosis), 1, 2, 3 og 4 timer efter dosis af morgendosis; 0 (førdosis), 1, 2, 3 og 4 timer efter dosis af middagsdosis; og 0 timer (førdosis), 1, 2, 3, 4 og 12 timer efter dosis af aftendosis på dag 1 og 13 i cyklus 1 og 2 (1 cyklus=28 dage)
|
|
PK: Areal under plasmakoncentrationstidskurven (AUC) for Ataluren
Tidsramme: 0 (førdosis), 1, 2, 3 og 4 timer efter dosis af morgendosis; 0 (førdosis), 1, 2, 3 og 4 timer efter dosis af middagsdosis; og 0 timer (førdosis), 1, 2, 3, 4 og 12 timer efter dosis af aftendosis på dag 1 og 13 i cyklus 1 og 2 (1 cyklus=28 dage)
|
0 (førdosis), 1, 2, 3 og 4 timer efter dosis af morgendosis; 0 (førdosis), 1, 2, 3 og 4 timer efter dosis af middagsdosis; og 0 timer (førdosis), 1, 2, 3, 4 og 12 timer efter dosis af aftendosis på dag 1 og 13 i cyklus 1 og 2 (1 cyklus=28 dage)
|
|
PK: Terminal eliminationshalveringstid (T1/2) af Ataluren
Tidsramme: 0 (førdosis), 1, 2, 3 og 4 timer efter dosis af morgendosis; 0 (førdosis), 1, 2, 3 og 4 timer efter dosis af middagsdosis; og 0 timer (førdosis), 1, 2, 3, 4 og 12 timer efter dosis af aftendosis på dag 1 og 13 i cyklus 1 og 2 (1 cyklus=28 dage)
|
0 (førdosis), 1, 2, 3 og 4 timer efter dosis af morgendosis; 0 (førdosis), 1, 2, 3 og 4 timer efter dosis af middagsdosis; og 0 timer (førdosis), 1, 2, 3, 4 og 12 timer efter dosis af aftendosis på dag 1 og 13 i cyklus 1 og 2 (1 cyklus=28 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eiten Kerem, MD, Hadassah University Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PTC124-GD-005-CF
- 20050188
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .