- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00237380
Segurança e Eficácia de Ataluren (PTC124) para Fibrose Cística
Um estudo de fase 2 do PTC124 como tratamento oral para fibrose cística mediada por mutação sem sentido
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Neste estudo, os participantes com FC devido a uma mutação sem sentido serão tratados com um novo medicamento experimental chamado ataluren. Os procedimentos de avaliação para determinar se um participante se qualifica para o estudo serão realizados 21 dias antes do início do tratamento. Os participantes elegíveis que optarem por se inscrever no estudo participarão de dois períodos de tratamento e acompanhamento de 28 dias (56 dias no total). Haverá uma estadia de 2 noites no centro de pesquisa clínica no início e no final de cada 14 dias de tratamento com ataluren, o que significa que haverá quatro estadias de 2 noites no centro de pesquisa clínica durante o estudo.
Uma das medidas para o estudo é a diferença de potencial transepitelial (TEPD), também conhecida como diferença de potencial nasal e fornece uma avaliação sensível do transporte de sódio e cloreto diretamente nas células epiteliais secretoras. As avaliações de TEPD são feitas nas células do epitélio nasal que revestem o corneto inferior porque essas células são mais fáceis de acessar do que as células epiteliais respiratórias que revestem as vias aéreas inferiores e demonstraram ter as mesmas características de transporte de íons. Como ponto final, o TEPD tem a vantagem de poder detectar alterações no transporte de cloreto que são uma integração quantitativa da presença, atividade funcional e localização apical do CFTR nas células das vias aéreas. Além disso, é uma medida direta da atividade de CFTR que provavelmente não será afetada por tratamentos de suporte ou paliativos para FC (com a possível exceção de antibióticos aminoglicosídeos administrados sistemicamente).
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Jerusalem, Israel, 91240
- Hadassah University Hospital - Mount Scopus
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de FC com base em evidências documentadas de um teste de suor anormal conclusivo (cloreto no suor >60 miliequivalentes/litro [mEq/litro]).
- Secreção anormal de cloreto medida por TEPD (uma avaliação TEPD inferior a -5 mV da secreção de cloreto com amilorida e isoproterenol isentos de cloreto).
- Presença de mutação nonsense em um dos alelos do gene CFTR.
- Idade ≥18 anos.
- Peso corporal ≥40 kg.
- Volume expiratório forçado em 1 segundo (FEV1) ≥40% do previsto para idade, sexo e altura (padrões de Knudson).
- Saturação de oxigênio (medida por oximetria de pulso) ≥92% em ar ambiente.
- Vontade dos participantes masculinos e femininos, se não cirurgicamente estéreis, de abster-se de relações sexuais ou empregar uma barreira ou método médico de contracepção durante a administração do medicamento do estudo e os períodos de acompanhamento.
- Teste de gravidez negativo (para mulheres com potencial para engravidar).
- Vontade e capacidade de cumprir as consultas agendadas, plano de administração de medicamentos, procedimentos do estudo e restrições do estudo.
- Capacidade de fornecer consentimento informado por escrito.
Critério de exclusão:
- Condição médica anterior ou contínua, histórico médico, achados físicos, achados de ECG ou anormalidade laboratorial que, na opinião do investigador, possam afetar adversamente a segurança do participante, tornando improvável que o curso de tratamento ou acompanhamento seja concluído, ou pode prejudicar a avaliação dos resultados do estudo.
- Doença aguda contínua, incluindo infecções respiratórias agudas superiores ou inferiores dentro de 2 semanas antes do início do tratamento do estudo.
- História de complicações graves de doença pulmonar dentro de 2 meses antes do início do tratamento do estudo.
- Anormalidades na radiografia de tórax de rastreamento sugerindo doença pulmonar ativa clinicamente significativa diferente da FC, ou novas anormalidades significativas que podem ser indicativas de envolvimento pulmonar ativo clinicamente significativo secundário à FC.
- Antígeno de superfície da hepatite B positivo, teste de anticorpos da hepatite C ou teste do vírus da imunodeficiência humana (HIV).
- Hemoglobina <10 gramas por decilitro (g/dL).
- Albumina sérica <2,5 g/dL.
- Função hepática anormal (alanina aminotransferase sérica [ALT], aspartato aminotransferase [AST], gama-glutamil transferase [GGT], fosfatase alcalina, lactato desidrogenase [LDH] ou bilirrubina total > limite superior do normal).
- Função renal anormal (creatinina sérica >1,5 vezes o limite superior do normal).
- Gravidez ou amamentação.
- História de órgão sólido ou transplante hematológico.
- Exposição a outro medicamento experimental dentro de 14 dias antes do início do tratamento do estudo.
- Participação contínua em qualquer outro ensaio clínico terapêutico.
- Uso contínuo de agonistas do receptor gama (PPAR γ) ativado por proliferador de peroxissoma tiazolidinediona, por exemplo, rosiglitazona (Avandia® ou equivalente) ou pioglitazona (Actos® ou equivalente)
- Mudança na medicação intranasal (incluindo uso de corticosteróides, cromolina, brometo de ipratrópio, fenilefrina ou oximetazolina) dentro de 14 dias antes do início do tratamento do estudo.
- Mudança no tratamento com corticosteroides sistêmicos ou inalatórios 14 dias antes do início do tratamento do estudo.
- Uso ou necessidade de gentamicina ou amicacina inalatória 14 dias antes do início do tratamento do estudo ou durante o tratamento do estudo.
- Requisito de antibióticos aminoglicosídeos sistêmicos dentro de 14 dias antes do início do tratamento do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Ataluren
Ciclo 1: No primeiro período de 28 dias, o tratamento com atalureno será administrado 3 vezes ao dia com as refeições durante 14 dias em doses de 4 miligramas/quilograma (mg/kg) (café da manhã), 4 mg/kg (almoço) e 8 mg/kg (jantar); haverá então um intervalo de 14 dias sem tratamento. Ciclo 2: No segundo período de 28 dias, o tratamento com atalureno será administrado 3 vezes ao dia com as refeições durante 14 dias em doses de 10 mg/kg (café da manhã), 10 mg/kg (almoço) e 20 mg/kg ( jantar); haverá então um intervalo de 14 dias sem tratamento. |
Ataluren será fornecido como um pó com sabor de baunilha para ser misturado com água.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Mudança da linha de base até o final do tratamento no transporte total de cloreto
Prazo: Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 14 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
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Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 14 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
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Número de participantes com uma resposta de transporte de cloreto
Prazo: Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
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Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
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Número de participantes com uma normalização do transporte de cloreto entre a linha de base e o final do tratamento
Prazo: Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
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Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Mudança da linha de base na secreção nasal de cloreto conforme avaliada pela diferença de potencial transepitelial (TEPD)
Prazo: Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 14 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
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Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 14 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
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Mudança da linha de base na concentração de cloreto no suor conforme determinado pela iontoforese de pilocarpina
Prazo: Linha de base, dia 41
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Linha de base, dia 41
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Alteração da linha de base na proteína CFTR na mucosa nasal conforme determinado por imunofluorescência
Prazo: Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 14 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
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Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 14 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
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Mudança da linha de base em mRNA CFTR de mutação sem sentido na mucosa nasal conforme determinado por ensaio quantitativo de reação em cadeia da polimerase (PCR)
Prazo: Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 14 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
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Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 14 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
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Mudança da linha de base no número de neutrófilos no sangue
Prazo: Linha de base até o dia 56
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Linha de base até o dia 56
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Alteração da linha de base na função pulmonar medida pela espirometria
Prazo: Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 14 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
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Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 14 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
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Alteração da linha de base no peso corporal
Prazo: Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
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Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
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Conformidade com o Tratamento do Estudo
Prazo: Linha de base até o dia 56
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Linha de base até o dia 56
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Farmacocinética (PK): Tempo até a Concentração Máxima (Tmax) de Ataluren
Prazo: 0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas (hrs) pós-dose da dose do meio-dia; 0 (pré-dose), 1, 2, 3, 4 e 12 horas após a dose da dose noturna no Dia 1 e Dia 27
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0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas (hrs) pós-dose da dose do meio-dia; 0 (pré-dose), 1, 2, 3, 4 e 12 horas após a dose da dose noturna no Dia 1 e Dia 27
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PK: Concentração Plasmática Máxima (Cmax) de Ataluren
Prazo: 0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose matinal; 0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose do meio-dia; e 0 h (pré-dose), 1, 2, 3, 4 e 12 h pós-dose da dose noturna nos dias 1 e 13 dos ciclos 1 e 2 (1 ciclo = 28 dias)
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0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose matinal; 0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose do meio-dia; e 0 h (pré-dose), 1, 2, 3, 4 e 12 h pós-dose da dose noturna nos dias 1 e 13 dos ciclos 1 e 2 (1 ciclo = 28 dias)
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PK: Área sob a curva de tempo de concentração de plasma (AUC) de Ataluren
Prazo: 0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose matinal; 0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose do meio-dia; e 0 h (pré-dose), 1, 2, 3, 4 e 12 h pós-dose da dose noturna nos dias 1 e 13 dos ciclos 1 e 2 (1 ciclo = 28 dias)
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0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose matinal; 0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose do meio-dia; e 0 h (pré-dose), 1, 2, 3, 4 e 12 h pós-dose da dose noturna nos dias 1 e 13 dos ciclos 1 e 2 (1 ciclo = 28 dias)
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PK: meia-vida de eliminação terminal (T1/2) de Ataluren
Prazo: 0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose matinal; 0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose do meio-dia; e 0 h (pré-dose), 1, 2, 3, 4 e 12 h pós-dose da dose noturna nos dias 1 e 13 dos ciclos 1 e 2 (1 ciclo = 28 dias)
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0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose matinal; 0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose do meio-dia; e 0 h (pré-dose), 1, 2, 3, 4 e 12 h pós-dose da dose noturna nos dias 1 e 13 dos ciclos 1 e 2 (1 ciclo = 28 dias)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Eiten Kerem, MD, Hadassah University Hospital
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PTC124-GD-005-CF
- 20050188
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