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Segurança e Eficácia de Ataluren (PTC124) para Fibrose Cística

10 de junho de 2020 atualizado por: PTC Therapeutics

Um estudo de fase 2 do PTC124 como tratamento oral para fibrose cística mediada por mutação sem sentido

Em alguns participantes com fibrose cística (FC), a doença é causada por uma mutação sem sentido (códon de parada prematura) no gene que produz a proteína reguladora da transmembrana da fibrose cística (CFTR). Ataluren demonstrou restaurar parcialmente a produção de CFTR em animais com FC devido a uma mutação sem sentido. O principal objetivo deste estudo é entender se o atalureno pode aumentar com segurança a proteína CFTR funcional nas células de participantes com FC devido a uma mutação sem sentido.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Neste estudo, os participantes com FC devido a uma mutação sem sentido serão tratados com um novo medicamento experimental chamado ataluren. Os procedimentos de avaliação para determinar se um participante se qualifica para o estudo serão realizados 21 dias antes do início do tratamento. Os participantes elegíveis que optarem por se inscrever no estudo participarão de dois períodos de tratamento e acompanhamento de 28 dias (56 dias no total). Haverá uma estadia de 2 noites no centro de pesquisa clínica no início e no final de cada 14 dias de tratamento com ataluren, o que significa que haverá quatro estadias de 2 noites no centro de pesquisa clínica durante o estudo.

Uma das medidas para o estudo é a diferença de potencial transepitelial (TEPD), também conhecida como diferença de potencial nasal e fornece uma avaliação sensível do transporte de sódio e cloreto diretamente nas células epiteliais secretoras. As avaliações de TEPD são feitas nas células do epitélio nasal que revestem o corneto inferior porque essas células são mais fáceis de acessar do que as células epiteliais respiratórias que revestem as vias aéreas inferiores e demonstraram ter as mesmas características de transporte de íons. Como ponto final, o TEPD tem a vantagem de poder detectar alterações no transporte de cloreto que são uma integração quantitativa da presença, atividade funcional e localização apical do CFTR nas células das vias aéreas. Além disso, é uma medida direta da atividade de CFTR que provavelmente não será afetada por tratamentos de suporte ou paliativos para FC (com a possível exceção de antibióticos aminoglicosídeos administrados sistemicamente).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

24

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Jerusalem, Israel, 91240
        • Hadassah University Hospital - Mount Scopus

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de FC com base em evidências documentadas de um teste de suor anormal conclusivo (cloreto no suor >60 miliequivalentes/litro [mEq/litro]).
  • Secreção anormal de cloreto medida por TEPD (uma avaliação TEPD inferior a -5 mV da secreção de cloreto com amilorida e isoproterenol isentos de cloreto).
  • Presença de mutação nonsense em um dos alelos do gene CFTR.
  • Idade ≥18 anos.
  • Peso corporal ≥40 kg.
  • Volume expiratório forçado em 1 segundo (FEV1) ≥40% do previsto para idade, sexo e altura (padrões de Knudson).
  • Saturação de oxigênio (medida por oximetria de pulso) ≥92% em ar ambiente.
  • Vontade dos participantes masculinos e femininos, se não cirurgicamente estéreis, de abster-se de relações sexuais ou empregar uma barreira ou método médico de contracepção durante a administração do medicamento do estudo e os períodos de acompanhamento.
  • Teste de gravidez negativo (para mulheres com potencial para engravidar).
  • Vontade e capacidade de cumprir as consultas agendadas, plano de administração de medicamentos, procedimentos do estudo e restrições do estudo.
  • Capacidade de fornecer consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  • Condição médica anterior ou contínua, histórico médico, achados físicos, achados de ECG ou anormalidade laboratorial que, na opinião do investigador, possam afetar adversamente a segurança do participante, tornando improvável que o curso de tratamento ou acompanhamento seja concluído, ou pode prejudicar a avaliação dos resultados do estudo.
  • Doença aguda contínua, incluindo infecções respiratórias agudas superiores ou inferiores dentro de 2 semanas antes do início do tratamento do estudo.
  • História de complicações graves de doença pulmonar dentro de 2 meses antes do início do tratamento do estudo.
  • Anormalidades na radiografia de tórax de rastreamento sugerindo doença pulmonar ativa clinicamente significativa diferente da FC, ou novas anormalidades significativas que podem ser indicativas de envolvimento pulmonar ativo clinicamente significativo secundário à FC.
  • Antígeno de superfície da hepatite B positivo, teste de anticorpos da hepatite C ou teste do vírus da imunodeficiência humana (HIV).
  • Hemoglobina <10 gramas por decilitro (g/dL).
  • Albumina sérica <2,5 g/dL.
  • Função hepática anormal (alanina aminotransferase sérica [ALT], aspartato aminotransferase [AST], gama-glutamil transferase [GGT], fosfatase alcalina, lactato desidrogenase [LDH] ou bilirrubina total > limite superior do normal).
  • Função renal anormal (creatinina sérica >1,5 vezes o limite superior do normal).
  • Gravidez ou amamentação.
  • História de órgão sólido ou transplante hematológico.
  • Exposição a outro medicamento experimental dentro de 14 dias antes do início do tratamento do estudo.
  • Participação contínua em qualquer outro ensaio clínico terapêutico.
  • Uso contínuo de agonistas do receptor gama (PPAR γ) ativado por proliferador de peroxissoma tiazolidinediona, por exemplo, rosiglitazona (Avandia® ou equivalente) ou pioglitazona (Actos® ou equivalente)
  • Mudança na medicação intranasal (incluindo uso de corticosteróides, cromolina, brometo de ipratrópio, fenilefrina ou oximetazolina) dentro de 14 dias antes do início do tratamento do estudo.
  • Mudança no tratamento com corticosteroides sistêmicos ou inalatórios 14 dias antes do início do tratamento do estudo.
  • Uso ou necessidade de gentamicina ou amicacina inalatória 14 dias antes do início do tratamento do estudo ou durante o tratamento do estudo.
  • Requisito de antibióticos aminoglicosídeos sistêmicos dentro de 14 dias antes do início do tratamento do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Ataluren

Ciclo 1: No primeiro período de 28 dias, o tratamento com atalureno será administrado 3 vezes ao dia com as refeições durante 14 dias em doses de 4 miligramas/quilograma (mg/kg) (café da manhã), 4 mg/kg (almoço) e 8 mg/kg (jantar); haverá então um intervalo de 14 dias sem tratamento.

Ciclo 2: No segundo período de 28 dias, o tratamento com atalureno será administrado 3 vezes ao dia com as refeições durante 14 dias em doses de 10 mg/kg (café da manhã), 10 mg/kg (almoço) e 20 mg/kg ( jantar); haverá então um intervalo de 14 dias sem tratamento.

Ataluren será fornecido como um pó com sabor de baunilha para ser misturado com água.
Outros nomes:
  • PTC124

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Mudança da linha de base até o final do tratamento no transporte total de cloreto
Prazo: Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 14 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 14 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
Número de participantes com uma resposta de transporte de cloreto
Prazo: Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
Número de participantes com uma normalização do transporte de cloreto entre a linha de base e o final do tratamento
Prazo: Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Mudança da linha de base na secreção nasal de cloreto conforme avaliada pela diferença de potencial transepitelial (TEPD)
Prazo: Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 14 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 14 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
Mudança da linha de base na concentração de cloreto no suor conforme determinado pela iontoforese de pilocarpina
Prazo: Linha de base, dia 41
Linha de base, dia 41
Alteração da linha de base na proteína CFTR na mucosa nasal conforme determinado por imunofluorescência
Prazo: Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 14 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 14 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
Mudança da linha de base em mRNA CFTR de mutação sem sentido na mucosa nasal conforme determinado por ensaio quantitativo de reação em cadeia da polimerase (PCR)
Prazo: Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 14 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 14 e Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
Mudança da linha de base no número de neutrófilos no sangue
Prazo: Linha de base até o dia 56
Linha de base até o dia 56
Alteração da linha de base na função pulmonar medida pela espirometria
Prazo: Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 14 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 14 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
Alteração da linha de base no peso corporal
Prazo: Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
Linha de base do Ciclo 1 e Ciclo 2, Dia 28 do Ciclo 1 e Ciclo 2 (1 ciclo = 28 dias)
Conformidade com o Tratamento do Estudo
Prazo: Linha de base até o dia 56
Linha de base até o dia 56
Farmacocinética (PK): Tempo até a Concentração Máxima (Tmax) de Ataluren
Prazo: 0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas (hrs) pós-dose da dose do meio-dia; 0 (pré-dose), 1, 2, 3, 4 e 12 horas após a dose da dose noturna no Dia 1 e Dia 27
0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas (hrs) pós-dose da dose do meio-dia; 0 (pré-dose), 1, 2, 3, 4 e 12 horas após a dose da dose noturna no Dia 1 e Dia 27
PK: Concentração Plasmática Máxima (Cmax) de Ataluren
Prazo: 0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose matinal; 0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose do meio-dia; e 0 h (pré-dose), 1, 2, 3, 4 e 12 h pós-dose da dose noturna nos dias 1 e 13 dos ciclos 1 e 2 (1 ciclo = 28 dias)
0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose matinal; 0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose do meio-dia; e 0 h (pré-dose), 1, 2, 3, 4 e 12 h pós-dose da dose noturna nos dias 1 e 13 dos ciclos 1 e 2 (1 ciclo = 28 dias)
PK: Área sob a curva de tempo de concentração de plasma (AUC) de Ataluren
Prazo: 0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose matinal; 0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose do meio-dia; e 0 h (pré-dose), 1, 2, 3, 4 e 12 h pós-dose da dose noturna nos dias 1 e 13 dos ciclos 1 e 2 (1 ciclo = 28 dias)
0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose matinal; 0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose do meio-dia; e 0 h (pré-dose), 1, 2, 3, 4 e 12 h pós-dose da dose noturna nos dias 1 e 13 dos ciclos 1 e 2 (1 ciclo = 28 dias)
PK: meia-vida de eliminação terminal (T1/2) de Ataluren
Prazo: 0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose matinal; 0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose do meio-dia; e 0 h (pré-dose), 1, 2, 3, 4 e 12 h pós-dose da dose noturna nos dias 1 e 13 dos ciclos 1 e 2 (1 ciclo = 28 dias)
0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose matinal; 0 (pré-dose), 1, 2, 3 e 4 horas após a dose da dose do meio-dia; e 0 h (pré-dose), 1, 2, 3, 4 e 12 h pós-dose da dose noturna nos dias 1 e 13 dos ciclos 1 e 2 (1 ciclo = 28 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Eiten Kerem, MD, Hadassah University Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

30 de novembro de 2005

Conclusão Primária (REAL)

31 de maio de 2006

Conclusão do estudo (REAL)

31 de maio de 2006

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de outubro de 2005

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de outubro de 2005

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

12 de outubro de 2005

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

11 de junho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de junho de 2020

Última verificação

1 de junho de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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