- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00243529
Peptid-pulserede vs. RNA-transficerede dendritiske cellevacciner hos melanompatienter
28. september 2009 opdateret af: Radboud University Medical Center
In vivo-responser af DC-vacciner, der præsenterer HLA klasse I og II begrænsede tumorepitoper, enten ved peptidpulserende eller mRNA-transfektion hos melanompatienter
Dendritiske celler (DC'er) er de mest potente antigen-præsenterende celler i immunsystemet, som sådan er de i stand til at rette immunsystemet specifikt mod kræftceller.
I øjeblikket anvendes DC'er i kliniske vaccinationsundersøgelser, og immunologiske og kliniske responser er blevet observeret.
For at inducere antitumorimmunitet skal DC'erne være fyldt med tumorantigen (dvs.
molekylære strukturer, der præsenteres af tumoren, som genkendes af immunsystemet).
I øjeblikket bruger de fleste undersøgelser tumorpeptider (små proteinfragmenter) til dette formål.
Denne tilgang har flere ulemper: kun patienter med en bestemt HLA-type kan behandles, og immunresponset, der induceres af vaccinen, er begrænset til de anvendte peptider.
Disse ulemper eksisterer ikke, når DC'erne præsenterer antigen, som behandles endogent, for eksempel efter RNA-transfektion.
Af denne grund undersøger vi immunogeniciteten af DC'er, der er pulseret med peptider eller transficeret med mRNA, der koder for melanomassocierede antigener i stadium III og IV melanompatienter.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
64
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
PO Box 9101
-
Nijmegen, PO Box 9101, Holland, 6500 HB
- Radboud University Nijmegen Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
For både trin III og IV
- Histologisk bevis for kutant melanom
- Melanom, der udtrykker både gp100 og tyrosinase, hver i ca. 20 % eller flere af cellerne ved immunhistokemi farvning,
- HLA type A2 og/eller A3, med kendt HLA-DR4 udtryk,
- WBC > 3,0 x 109/l, lymfocytter > 0,8 x 109/l, blodplader > 100 x 109/l, serumkreatinin < 150 μmol/l, serumbilirubin < 25 μmol/l.
- Forventet tilstrækkelig opfølgning,
- Skriftligt informeret samtykke.
Kun til trin III
- Stadie III melanom i henhold til 2001 AJCC-kriterierne.
- Start af behandling inden for 2 måneder efter lymfeknudedissektion for melanom stadium III
Kun for fase IV
-Stage IV melanom i henhold til 2001 AJCC-kriterierne. Begrænset tumorbyrde; LDH < 2x øvre normalgrænse
Ekskluderingskriterier:
For både trin III og IV
- Ingen autoimmune lidelser, ingen samtidig brug af immunsuppressive lægemidler,
- ingen alvorlig samtidig sygdom, ingen alvorlige aktive infektioner, ingen anden malignitet inden for de seneste 5 år med undtagelse af kurativt behandlet carcinom in-situ af livmoderhalsen/pladecellecarcinom i huden,
- Ingen kendt allergi over for skaldyr (indeholder KLH) er udelukket.
- Ingen graviditet eller amning,
Kun for fase III:
- Ingen tegn eller symptomer på fjernmetastaser som defineret ved normal anamnese, fysisk undersøgelse, røntgen af thorax og serum LDH.
- Ingen samtidig eller tidligere systemisk behandling for melanom
Kun for fase IV:
- Ingen kliniske tegn på CNS-metastaser, hos patienter med klinisk mistanke om CNS-metastaser bør der udføres en CT-scanning af hjernen for at udelukke dette.
- Ingen forudgående kemoterapi, immunterapi eller strålebehandling inden for tre måneder før planlagt vaccination er tilladt.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: MHC Klasse I begrænsede epitoper
HLA-A2.1-patienter vaccineres med dendritiske celler fyldt med MHC klasse I-begrænsede epitoper af tumorantigener gp100 og tyrosinase
|
|
|
Eksperimentel: MHC Klasse I og II begrænsede epitoper
HLA-A2.1- og HLA-DR4-patienter vaccineres med dendritiske celler fyldt med MHC klasse I og II begrænsede epitoper af tumorantigener gp100 og tyrosinase
|
|
|
Eksperimentel: mRNA-transficeret DC
HLA-A2.1- og/eller HLA-DR4-patienter vaccineres med dendritiske celler transficeret med mRNA, der koder for tumorantigener gp100 og tyrosinase
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Immunrespons
Tidsramme: første 10 år
|
første 10 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sikkerhed
Tidsramme: første 10 år
|
første 10 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Prof. C.J.A. Punt, MD, PhD, Radboud University Nijmegen Medical Center
- Ledende efterforsker: Prof. G.J. Adema, PhD, Radboud University Nijmegen Medical Center/Nijmegen Center for Molecular Life Sciences
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- de Vries IJ, Bernsen MR, Lesterhuis WJ, Scharenborg NM, Strijk SP, Gerritsen MJ, Ruiter DJ, Figdor CG, Punt CJ, Adema GJ. Immunomonitoring tumor-specific T cells in delayed-type hypersensitivity skin biopsies after dendritic cell vaccination correlates with clinical outcome. J Clin Oncol. 2005 Aug 20;23(24):5779-87. doi: 10.1200/JCO.2005.06.478.
- De Vries IJ, Krooshoop DJ, Scharenborg NM, Lesterhuis WJ, Diepstra JH, Van Muijen GN, Strijk SP, Ruers TJ, Boerman OC, Oyen WJ, Adema GJ, Punt CJ, Figdor CG. Effective migration of antigen-pulsed dendritic cells to lymph nodes in melanoma patients is determined by their maturation state. Cancer Res. 2003 Jan 1;63(1):12-7.
- Lesterhuis WJ, de Vries IJ, Adema GJ, Punt CJ. Dendritic cell-based vaccines in cancer immunotherapy: an update on clinical and immunological results. Ann Oncol. 2004;15 Suppl 4:iv145-51. doi: 10.1093/annonc/mdh919. No abstract available.
- Figdor CG, de Vries IJ, Lesterhuis WJ, Melief CJ. Dendritic cell immunotherapy: mapping the way. Nat Med. 2004 May;10(5):475-80. doi: 10.1038/nm1039.
- de Vries IJ, Lesterhuis WJ, Scharenborg NM, Engelen LP, Ruiter DJ, Gerritsen MJ, Croockewit S, Britten CM, Torensma R, Adema GJ, Figdor CG, Punt CJ. Maturation of dendritic cells is a prerequisite for inducing immune responses in advanced melanoma patients. Clin Cancer Res. 2003 Nov 1;9(14):5091-100.
- de Vries IJ, Eggert AA, Scharenborg NM, Vissers JL, Lesterhuis WJ, Boerman OC, Punt CJ, Adema GJ, Figdor CG. Phenotypical and functional characterization of clinical grade dendritic cells. J Immunother. 2002 Sep-Oct;25(5):429-38. doi: 10.1097/00002371-200209000-00007.
- Adema GJ, de Vries IJ, Punt CJ, Figdor CG. Migration of dendritic cell based cancer vaccines: in vivo veritas? Curr Opin Immunol. 2005 Apr;17(2):170-4. doi: 10.1016/j.coi.2005.01.004.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. april 2004
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. februar 2009
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. oktober 2005
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
21. oktober 2005
Først opslået (Skøn)
24. oktober 2005
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
29. september 2009
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
28. september 2009
Sidst verificeret
1. februar 2009
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2003-2917
- KWF 2003-2917
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .