黒色腫患者におけるペプチドパルス樹状細胞ワクチンと RNA トランスフェクト樹状細胞ワクチンの比較
2009年9月28日 更新者:Radboud University Medical Center
黒色腫患者におけるペプチドパルスまたはmRNAトランスフェクションによるHLAクラスIおよびII制限腫瘍エピトープを提示するDCワクチンのin vivo応答
樹状細胞 (DC) は免疫系の最も強力な抗原提示細胞であるため、免疫系をがん細胞に対して特異的に導くことができます。
現在、DC は臨床ワクチン接種研究に使用されており、免疫学的反応および臨床反応が観察されています。
抗腫瘍免疫を誘導するには、DC に腫瘍抗原(すなわち、
腫瘍によって提示され、免疫系によって認識される分子構造)。
現在、ほとんどの研究では、この目的のために腫瘍ペプチド(小さなタンパク質断片)が使用されています。
このアプローチにはいくつかの欠点があります。特定の HLA 型を持つ患者のみを治療できること、ワクチンによって誘発される免疫応答が使用されるペプチドに限定されることです。
これらの欠点は、DC が内因的にプロセシングされる抗原を提示する場合 (たとえば RNA トランスフェクション後) には存在しません。
この理由から、我々は、ステージIIIおよびIVの黒色腫患者において、ペプチドでパルスされた、または黒色腫関連抗原をコードするmRNAでトランスフェクトされたDCの免疫原性を調査する。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
64
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
PO Box 9101
-
Nijmegen、PO Box 9101、オランダ、6500 HB
- Radboud University Nijmegen Medical Center
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
ステージⅢとステージⅣの両方に対応
- 皮膚黒色腫の組織学的証拠
- 免疫組織化学染色により、それぞれ約 20% 以上の細胞で gp100 とチロシナーゼの両方を発現する黒色腫、
- HLA タイプ A2 および/または A3、既知の HLA-DR4 発現、
- 白血球 > 3.0 x 109/l、リンパ球 > 0.8 x 109/l、血小板 > 100 x 109/l、血清クレアチニン < 150 μmol/l、血清ビリルビン < 25 μmol/l。
- 期待されるフォローアップの適切性、
- 書面によるインフォームドコンセント。
ステージ III のみ
- 2001 年の AJCC 基準によるステージ III の黒色腫。
- 悪性黒色腫ステージ III のリンパ節郭清後 2 か月以内に治療を開始する
ステージ IV のみ
-2001年のAJCC基準によるステージIVの黒色腫。 限られた腫瘍量。 LDH < 正常の上限の 2 倍
除外基準:
ステージⅢとステージⅣの両方に対応
- 自己免疫疾患や免疫抑制剤の併用はありません。
- 重篤な併発疾患、重篤な活動性感染症がなく、治癒治療された子宮頸部上皮内癌/皮膚の扁平上皮癌を除き、過去 5 年間に他の悪性腫瘍がないこと。
- 既知の甲殻類アレルギー(KLH含有)は除外されます。
- 妊娠も授乳もしていないのに、
ステージ III のみ:
- 正常な病歴、身体検査、胸部 X 線および血清 LDH によって定義される遠隔転移の兆候や症状はありません。
- 黒色腫に対する併用治療または以前の全身治療がない
ステージ IV のみ:
- CNS 転移の臨床徴候がない場合、CNS 転移の臨床的疑いがある患者では、これを除外するために脳の CT スキャンを実行する必要があります。
- 計画されたワクチン接種前の 3 か月以内に化学療法、免疫療法、または放射線療法を行っていないこと。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
アクティブコンパレータ:MHC クラス I 制限エピトープ
HLA-A2.1患者は、腫瘍抗原gp100およびチロシナーゼのMHCクラスI制限エピトープを負荷した樹状細胞でワクチン接種される
|
|
実験的:MHC クラス I および II 制限エピトープ
HLA-A2.1 および HLA-DR4 患者は、腫瘍抗原 gp100 およびチロシナーゼの MHC クラス I および II 制限エピトープを負荷した樹状細胞でワクチン接種されます。
|
|
実験的:mRNAをトランスフェクトしたDC
HLA-A2.1 および/または HLA-DR4 患者は、腫瘍抗原 gp100 およびチロシナーゼをコードする mRNA をトランスフェクトした樹状細胞でワクチン接種されます。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
---|---|
免疫反応
時間枠:最初の10年間
|
最初の10年間
|
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
---|---|
安全性
時間枠:最初の10年間
|
最初の10年間
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Prof. C.J.A. Punt, MD, PhD、Radboud University Nijmegen Medical Center
- 主任研究者:Prof. G.J. Adema, PhD、Radboud University Nijmegen Medical Center/Nijmegen Center for Molecular Life Sciences
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- de Vries IJ, Bernsen MR, Lesterhuis WJ, Scharenborg NM, Strijk SP, Gerritsen MJ, Ruiter DJ, Figdor CG, Punt CJ, Adema GJ. Immunomonitoring tumor-specific T cells in delayed-type hypersensitivity skin biopsies after dendritic cell vaccination correlates with clinical outcome. J Clin Oncol. 2005 Aug 20;23(24):5779-87. doi: 10.1200/JCO.2005.06.478.
- De Vries IJ, Krooshoop DJ, Scharenborg NM, Lesterhuis WJ, Diepstra JH, Van Muijen GN, Strijk SP, Ruers TJ, Boerman OC, Oyen WJ, Adema GJ, Punt CJ, Figdor CG. Effective migration of antigen-pulsed dendritic cells to lymph nodes in melanoma patients is determined by their maturation state. Cancer Res. 2003 Jan 1;63(1):12-7.
- Lesterhuis WJ, de Vries IJ, Adema GJ, Punt CJ. Dendritic cell-based vaccines in cancer immunotherapy: an update on clinical and immunological results. Ann Oncol. 2004;15 Suppl 4:iv145-51. doi: 10.1093/annonc/mdh919. No abstract available.
- Figdor CG, de Vries IJ, Lesterhuis WJ, Melief CJ. Dendritic cell immunotherapy: mapping the way. Nat Med. 2004 May;10(5):475-80. doi: 10.1038/nm1039.
- de Vries IJ, Lesterhuis WJ, Scharenborg NM, Engelen LP, Ruiter DJ, Gerritsen MJ, Croockewit S, Britten CM, Torensma R, Adema GJ, Figdor CG, Punt CJ. Maturation of dendritic cells is a prerequisite for inducing immune responses in advanced melanoma patients. Clin Cancer Res. 2003 Nov 1;9(14):5091-100.
- de Vries IJ, Eggert AA, Scharenborg NM, Vissers JL, Lesterhuis WJ, Boerman OC, Punt CJ, Adema GJ, Figdor CG. Phenotypical and functional characterization of clinical grade dendritic cells. J Immunother. 2002 Sep-Oct;25(5):429-38. doi: 10.1097/00002371-200209000-00007.
- Adema GJ, de Vries IJ, Punt CJ, Figdor CG. Migration of dendritic cell based cancer vaccines: in vivo veritas? Curr Opin Immunol. 2005 Apr;17(2):170-4. doi: 10.1016/j.coi.2005.01.004.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2004年4月1日
一次修了 (実際)
2009年2月1日
試験登録日
最初に提出
2005年10月21日
QC基準を満たした最初の提出物
2005年10月21日
最初の投稿 (見積もり)
2005年10月24日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2009年9月29日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2009年9月28日
最終確認日
2009年2月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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