Risikofaktorer for hypertensive haster (OSADA)

Spektret af lidelser forbundet med arteriel hypertension (AH) omfatter kronisk ukompliceret hypertension og de hypertensive kriser, herunder hypertensive haster og nødsituationer. Hypertensive kriser tegnede sig for mere end 25 % af alle patientbesøg på en medicinsk sektion på en akutafdeling, hvor hypertensive urgences (HU) tegnede sig for to tredjedele af disse tilfælde. Hypertensive kriser, uden hurtig behandling, er ofte forbundet med morbiditet og dødelighed. Vi foreslår at udføre en befolkningsbaseret case-kontrol undersøgelse af HU i områder af Den Russiske Føderation. Vi vil inkludere omkring tredive studiecentre og et datakoordineringscenter og vil rekruttere studiedeltagere over en periode på et år. Vi planlægger at gennemføre personlige interviews med 1.500 sager og 1.500 kontroller for at fremkalde oplysninger om demografisk baggrund og eksponeringshistorie. Vi har til hensigt at teste omkring 20-25 risikofaktorer for HU, således beregnet målantal for forsøgsperson er 3000 pts. Vi får adgang til hospitalslister i hvert studiecenter. Fra databasen vil vi udvælge patienter med AH og rekruttere hver tredje deltager, der kom til hospitalet eller/og poliklinikken. Hver udvalgt deltager vil blive bedt om at svare på nogle spørgsmål via telefon og blive opdelt i to grupper. Deltagere, der har HU to uger før opkaldet, vil blive spurgt om niveau af arterielt tryk og behandling under HU. Deltagere med ofte HU (hver uge eller mere) vil blive inkluderet i første gruppe (udbredte tilfælde, gruppe A). Deltagere med sjældent HU (hver måned eller mindre) vil blive inkluderet i anden gruppe (kontroller, gruppe B). Tilfælde og kontroller vil blive udvalgt fra den samme population af AH-patienter. Spørgeskemaet indeholder oplysninger om alder, køn, tobaksforbrug, data om HU (hyppighed, behandling og dens komplikationer), antihypertensiv og samtidig behandling, niveau af blodtryk, regelmæssighed af indtagelse af antihypertensiva, associerede kliniske tilstande (cerebrovaskulær sygdom, hjertesygdom, nyresygdom) sygdom, perifer vaskulær sygdom), PCI, CABG, hvis det er muligt, har vi til hensigt at indsamle oplysninger om faktorer, der påvirker prognosen (fastende plasmaglukose, dyslipidæmi, serumkreatinin, serumurinsyre, venstre ventrikelhypertrofi).