Fattori di rischio delle urgenze ipertensive (OSADA)

Lo spettro dei disturbi associati all'ipertensione arteriosa (AH) comprende l'ipertensione cronica non complicata e le crisi ipertensive, comprese le urgenze ipertensive e le emergenze. Le crisi ipertensive hanno rappresentato oltre il 25% di tutte le visite dei pazienti a una sezione medica di un pronto soccorso, con le urgenze ipertensive (HU) che rappresentano i due terzi di questi casi. Le crisi ipertensive, senza un trattamento tempestivo, sono spesso associate a morbilità e mortalità. Proponiamo di condurre uno studio caso-controllo basato sulla popolazione di HU nelle aree della Federazione Russa. Includeremo una trentina di centri di studio e un centro di coordinamento dei dati e recluteremo i partecipanti allo studio per un periodo di un anno. Abbiamo in programma di condurre interviste di persona con 1.500 casi e 1.500 controlli per ottenere informazioni sul background demografico e sulla storia delle esposizioni. Intendiamo testare circa 20-25 fattori di rischio di HU, quindi il numero target di soggetti calcolato è di 3000 punti. Avremo accesso agli elenchi degli ospedali in ogni centro studi. Dal database selezioneremo i pazienti con AH e recluteremo ogni terzo partecipante che è venuto in ospedale e/o policlinico. Ad ogni partecipante selezionato verrà chiesto di rispondere telefonicamente ad alcune domande e sarà diviso in due gruppi. I partecipanti che hanno HU due settimane prima della chiamata verranno interrogati sul livello di pressione arteriosa e trattamento durante HU. I partecipanti con HU spesso (ogni settimana o più) saranno inclusi nel primo gruppo (casi prevalenti, gruppo A). I partecipanti con raramente HU (ogni mese o meno) saranno inclusi nel secondo gruppo (controlli, gruppo B). Casi e controlli saranno selezionati dalla stessa popolazione di pazienti affetti da AH. Il questionario contiene informazioni su età, sesso, consumo di tabacco, dati su HU (frequenza, trattamento e relative complicanze), trattamento antipertensivo e concomitante, livello di pressione sanguigna, regolarità nell'assunzione di farmaci antipertensivi, condizioni cliniche associate (malattie cerebrovascolari, cardiopatie, vasculopatia periferica), PCI, CABG, se possibile si intende raccogliere informazioni sui fattori che influenzano la prognosi (glicemia a digiuno, dislipidemia, creatinina sierica, acido urico sierico, ipertrofia ventricolare sinistra).