Czynniki ryzyka nagłych przypadków nadciśnienia tętniczego (OSADA)

Spektrum zaburzeń związanych z nadciśnieniem tętniczym (NT) obejmuje przewlekłe niepowikłane nadciśnienie tętnicze oraz przełomy nadciśnieniowe, w tym stany nagłe i nagłe. Kryzysy nadciśnieniowe stanowiły ponad 25% wszystkich wizyt pacjentów w dziale medycznym oddziału ratunkowego, przy czym nagłe przypadki nadciśnienia tętniczego (HU) stanowiły dwie trzecie tych przypadków. Kryzysy nadciśnieniowe bez szybkiego leczenia często wiążą się z chorobowością i śmiertelnością. Proponujemy przeprowadzenie populacyjnego badania kliniczno-kontrolnego HU na obszarach Federacji Rosyjskiej. Będziemy obejmować około trzydziestu ośrodków badawczych i jedno centrum koordynujące dane oraz będziemy rekrutować uczestników badania przez okres jednego roku. Planujemy przeprowadzić osobiste wywiady z 1500 przypadkami i 1500 kontrolami, aby uzyskać informacje na temat tła demograficznego i historii narażenia. Zamierzamy przetestować około 20-25 czynników ryzyka HU, stąd obliczona docelowa liczba badanych to 3000 pkt. Uzyskamy dostęp do list szpitali w każdym ośrodku badawczym. Z bazy wybierzemy pacjentów z AH i zrekrutujemy co trzeciego uczestnika, który zgłosił się do szpitala i/lub polikliniki. Każdy wybrany uczestnik zostanie poproszony o telefoniczną odpowiedź na kilka pytań i zostanie podzielony na dwie grupy. Uczestnicy, którzy mają HU dwa tygodnie przed wezwaniem, zostaną zapytani o poziom ciśnienia tętniczego i leczenie podczas HU. Uczestnicy z często HU (co tydzień lub częściej) zostaną włączeni do pierwszej grupy (przypadki powszechne, grupa A). Uczestnicy z rzadkimi HU (co miesiąc lub rzadziej) zostaną włączeni do drugiej grupy (grupa kontrolna, grupa B). Przypadki i kontrole zostaną wybrane z tej samej populacji pacjentów z AH. Kwestionariusz zawiera informacje o wieku, płci, paleniu tytoniu, danych o HU (częstotliwość, leczenie i jego powikłania), leczeniu hipotensyjnym i towarzyszącym, poziomie ciśnienia krwi, regularności przyjmowania leków hipotensyjnych, towarzyszących stanach klinicznych (choroby naczyń mózgowych, choroby serca, nerek). choroba naczyń obwodowych), PCI, CABG, w miarę możliwości zamierzamy zebrać informacje o czynnikach wpływających na rokowanie (glikemia na czczo, dyslipidemia, kreatynina w surowicy, kwas moczowy w surowicy, przerost lewej komory).