Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fluorouracil, Semustine og Vincristine sammenlignet med BCG til behandling af patienter med Dukes' B eller Dukes' C tyktarmskræft, der er blevet fjernet ved kirurgi

21. juni 2013 opdateret af: NSABP Foundation Inc

Et klinisk forsøg til evaluering af postoperativ immunterapi og postoperativ systemisk kemoterapi i behandlingen af resektabel tyktarmskræft

RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom vincristin, fluorouracil og semustin, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. Biologiske terapier, såsom BCG, kan stimulere immunsystemet på forskellige måder og stoppe tumorceller i at vokse. Det vides endnu ikke, om kombinationskemoterapi er mere effektiv end BCG til behandling af tyktarmskræft, der er blevet fjernet ved operation.

FORMÅL: Dette randomiserede fase III kliniske forsøg studerer at give fluorouracil sammen med semustin og vincristin for at se, hvor godt de virker sammenlignet med at give BCG til behandling af patienter med Dukes' B eller Dukes' C tyktarmskræft, som er blevet fjernet ved operation.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Kolorektal cancer

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

MÅL: I. Indhente information til at definere undergrupper af tyktarmskræftpatienter med høj risiko for tilbagefald. II. Korreler patologiske og biologiske parametre med sygdomsfrit interval og overlevelse. III. Bestem værdien af kirurgiske og hjælpeteknikker til behandling af tyktarmskræft. IV. Sammenlign sygdomsfrit interval og overlevelse efter kurativ resektion vs. kemoterapi med 5-fluorouracil/methyl-CCNU/vincristin vs. BCG immunterapi. V. Relater det totale lymfocyttal til sygdomsforløbet. VI. Bestem muligheden for at udføre et forsøg med immunterapi i et kirurgisk adjuverende miljø. VII. Identificer passende fremtidige protokoller baseret på data genereret i undersøgelsen.

OVERSIGT: Randomiseret undersøgelse kun for patienter med Dukes Stage B og C sygdom. Alle patienter med Dukes A og D læsioner går ind i arm I. Arm I: Ingen terapi efter operation. Arm II: 3-lægemiddelkombinationskemoterapi. 5-Fluorouracil, 5-FU, NSC-19893; Methyl-CCNU, MeCCNU, NSC-95441; Vincristine, VCR, NSC-67574. Arm III: Immunterapi. BCG-Pasteur, BCG, NSC-B116328.

PROJEKTERET OPGÆNGNING: Protokol lukket februar 1984.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

Fase 3

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

Ikke ældre end 79 år (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

SYGDOMSKARAKTERISTIKA: Se generelle berettigelseskriterier

PATIENT KARAKTERISTIKA: Se generelle berettigelseskriterier

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Primært formål: Behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

NSABP Foundation Inc

Samarbejdspartnere

National Cancer Institute (NCI)

Efterforskere

Studiestol: Norman Wolmark, MD, Allegheny Cancer Center at Allegheny General Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Wilkinson NW, Yothers G, Lopa SH, et al.: Long-term survival results of surgery alone compared with surgery plus 5-fluorouracil and leucovorin for stage II and stage III colon cancer: pooled analysis of NSABP adjuvant trials C-01 through C-05. [Abstract] American Society of Clinical Oncology 2009 Gastrointestinal Cancers Symposium, 15-17 January 2009, San Francisco, CA. A-442, 2009.
Kim GP, Colangelo LH, Wieand HS, Paik S, Kirsch IR, Wolmark N, Allegra CJ; National Cancer Institute. Prognostic and predictive roles of high-degree microsatellite instability in colon cancer: a National Cancer Institute-National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project Collaborative Study. J Clin Oncol. 2007 Mar 1;25(7):767-72. doi: 10.1200/JCO.2006.05.8172. Epub 2007 Jan 16.
Allegra CJ, Paik S, Colangelo LH, Parr AL, Kirsch I, Kim G, Klein P, Johnston PG, Wolmark N, Wieand HS. Prognostic value of thymidylate synthase, Ki-67, and p53 in patients with Dukes' B and C colon cancer: a National Cancer Institute-National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project collaborative study. J Clin Oncol. 2003 Jan 15;21(2):241-50. doi: 10.1200/JCO.2003.05.044.
Wolmark N, Colangelo L, Wieand S. National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project trials in colon cancer. Semin Oncol. 2001 Feb;28(1 Suppl 1):9-13. doi: 10.1016/s0093-7754(01)90245-3.
Dignam JJ, Colangelo L, Tian W, Jones J, Smith R, Wickerham DL, Wolmark N. Outcomes among African-Americans and Caucasians in colon cancer adjuvant therapy trials: findings from the National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project. J Natl Cancer Inst. 1999 Nov 17;91(22):1933-40. doi: 10.1093/jnci/91.22.1933.
Mamounas E, Wieand S, Wolmark N, Bear HD, Atkins JN, Song K, Jones J, Rockette H. Comparative efficacy of adjuvant chemotherapy in patients with Dukes' B versus Dukes' C colon cancer: results from four National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project adjuvant studies (C-01, C-02, C-03, and C-04). J Clin Oncol. 1999 May;17(5):1349-55. doi: 10.1200/JCO.1999.17.5.1349.
O'Connell MJ, Lavery I, Yothers G, Paik S, Clark-Langone KM, Lopatin M, Watson D, Baehner FL, Shak S, Baker J, Cowens JW, Wolmark N. Relationship between tumor gene expression and recurrence in four independent studies of patients with stage II/III colon cancer treated with surgery alone or surgery plus adjuvant fluorouracil plus leucovorin. J Clin Oncol. 2010 Sep 1;28(25):3937-44. doi: 10.1200/JCO.2010.28.9538. Epub 2010 Aug 2.
Wilkinson NW, Yothers G, Lopa S, Costantino JP, Petrelli NJ, Wolmark N. Long-term survival results of surgery alone versus surgery plus 5-fluorouracil and leucovorin for stage II and stage III colon cancer: pooled analysis of NSABP C-01 through C-05. A baseline from which to compare modern adjuvant trials. Ann Surg Oncol. 2010 Apr;17(4):959-66. doi: 10.1245/s10434-009-0881-y.
Fisher ER, Colangelo L, Wieand S, Fisher B, Wolmark N. Lack of influence of cytokeratin-positive mini micrometastases in "Negative Node" patients with colorectal cancer: findings from the national surgical adjuvant breast and bowel projects protocols R-01 and C-01. Dis Colon Rectum. 2003 Aug;46(8):1021-5; discussion 1025-6. doi: 10.1007/s10350-004-7275-9.
Wolmark N, Fisher B, Wieand HS, Henry RS, Lerner H, Legault-Poisson S, Deckers PJ, Dimitrov N, Gordon PH, Jochimsen P, et al. The prognostic significance of preoperative carcinoembryonic antigen levels in colorectal cancer. Results from NSABP (National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project) clinical trials. Ann Surg. 1984 Apr;199(4):375-82. doi: 10.1097/00000658-198404000-00001.
Wolmark N, Fisher ER, Wieand HS, Fisher B. The relationship of depth of penetration and tumor size to the number of positive nodes in Dukes C colorectal cancer. Cancer. 1984 Jun 15;53(12):2707-12. doi: 10.1002/1097-0142(19840615)53:123.0.co;2-r.
Wolmark N, Cruz I, Redmond CK, Fisher B, Fisher ER. Tumor size and regional lymph node metastasis in colorectal cancer. A preliminary analysis from the NSABP clinical trials. Cancer. 1983 Apr 1;51(7):1315-22. doi: 10.1002/1097-0142(19830401)51:73.0.co;2-0.
Wolmark N, Wieand HS, Rockette HE, Fisher B, Glass A, Lawrence W, Lerner H, Cruz AB, Volk H, Shibata H, et al. The prognostic significance of tumor location and bowel obstruction in Dukes B and C colorectal cancer. Findings from the NSABP clinical trials. Ann Surg. 1983 Dec;198(6):743-52. doi: 10.1097/00000658-198312000-00013.
Smith RE, Colangelo L, Wieand HS, Begovic M, Wolmark N. Randomized trial of adjuvant therapy in colon carcinoma: 10-year results of NSABP protocol C-01. J Natl Cancer Inst. 2004 Aug 4;96(15):1128-32. doi: 10.1093/jnci/djh220.
Wolmark N, Fisher B, Rockette H, Redmond C, Wickerham DL, Fisher ER, Jones J, Glass A, Lerner H, Lawrence W, et al. Postoperative adjuvant chemotherapy or BCG for colon cancer: results from NSABP protocol C-01. J Natl Cancer Inst. 1988 Mar 2;80(1):30-6. doi: 10.1093/jnci/80.1.30.
Wolmark N, Fisher B, Rockette H, et al.: Adjuvant therapy in carcinoma of the colon: five year results of NSABP protocol C-01. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 6: A-358, 92, 1987.
Weese JL, Starling JR, Ottery FD, et al.: Should omentectomy be part of colectomy for colon cancer? [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 4: C-358, 92, 1985.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. september 1977

Studieafslutning (Faktiske)

1. maj 2006

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. januar 2007

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier