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Fluorouracil, Semustin und Vincristin im Vergleich zu BCG bei der Behandlung von Patienten mit Dukes-B- oder Dukes-C-Darmkrebs, der operativ entfernt wurde

21. Juni 2013 aktualisiert von: NSABP Foundation Inc

Eine klinische Studie zur Bewertung der postoperativen Immuntherapie und der postoperativen systemischen Chemotherapie bei der Behandlung von resezierbarem Dickdarmkrebs

BEGRÜNDUNG: Medikamente, die in der Chemotherapie verwendet werden, wie Vincristin, Fluorouracil und Semustin, wirken auf unterschiedliche Weise, um das Wachstum von Tumorzellen zu stoppen, indem sie entweder die Zellen abtöten oder sie daran hindern, sich zu teilen. Biologische Therapien wie BCG können das Immunsystem auf unterschiedliche Weise stimulieren und das Wachstum von Tumorzellen stoppen. Es ist noch nicht bekannt, ob eine Kombinationschemotherapie bei der Behandlung von Dickdarmkrebs, der durch eine Operation entfernt wurde, wirksamer ist als BCG.

ZWECK: Diese randomisierte klinische Phase-III-Studie untersucht die Gabe von Fluorouracil zusammen mit Semustin und Vincristin, um zu sehen, wie gut sie im Vergleich zur Gabe von BCG bei der Behandlung von Patienten mit Dickdarmkrebs Dukes B oder Dukes C wirken, der operativ entfernt wurde.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Darmkrebs

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

ZIELE: I. Beschaffung von Informationen zur Definition von Untergruppen von Dickdarmkrebspatienten mit hohem Rezidivrisiko. II. Korrelieren Sie pathologische und biologische Parameter mit dem krankheitsfreien Intervall und dem Überleben. III. Bestimmen Sie den Wert von chirurgischen und ergänzenden Techniken bei der Behandlung von Dickdarmkrebs. IV. Vergleichen Sie das krankheitsfreie Intervall und das Überleben nach kurativer Resektion vs. Chemotherapie mit 5-Fluorouracil/Methyl-CCNU/Vincristin vs. BCG-Immuntherapie. V. Setzen Sie die Gesamtlymphozytenzahl in Beziehung zum Krankheitsverlauf. VI. Bestimmen Sie die Machbarkeit der Durchführung einer Studie mit Immuntherapie in einem chirurgischen adjuvanten Setting. VII. Identifizieren Sie geeignete zukünftige Protokolle basierend auf den in der Studie generierten Daten.

ÜBERBLICK: Randomisierte Studie nur für Patienten mit der Dukes-Erkrankung im Stadium B und C. Alle Patienten mit Läsionen von Dukes A und D werden in Arm I aufgenommen. Arm I: Keine Therapie nach der Operation. Arm II: 3-Arzneimittel-Kombinations-Chemotherapie. 5-Fluorouracil, 5-FU, NSC-19893; Methyl-CCNU, MeCCNU, NSC-95441; Vincristin, VCR, NSC-67574. Arm III: Immuntherapie. BCG-Pasteur, BCG, NSC-B116328.

VORAUSSICHTLICHE RÜCKZAHLUNG: Protokoll geschlossen im Februar 1984.

Studientyp

Interventionell

Phase

Phase 3

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

Nicht älter als 79 Jahre (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

KRANKHEITSMERKMALE: Siehe Allgemeine Eignungskriterien

PATIENTENMERKMALE: Siehe Allgemeine Eignungskriterien

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Hauptzweck: Behandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

NSABP Foundation Inc

Mitarbeiter

National Cancer Institute (NCI)

Ermittler

Studienstuhl: Norman Wolmark, MD, Allegheny Cancer Center at Allegheny General Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Wilkinson NW, Yothers G, Lopa SH, et al.: Long-term survival results of surgery alone compared with surgery plus 5-fluorouracil and leucovorin for stage II and stage III colon cancer: pooled analysis of NSABP adjuvant trials C-01 through C-05. [Abstract] American Society of Clinical Oncology 2009 Gastrointestinal Cancers Symposium, 15-17 January 2009, San Francisco, CA. A-442, 2009.
Kim GP, Colangelo LH, Wieand HS, Paik S, Kirsch IR, Wolmark N, Allegra CJ; National Cancer Institute. Prognostic and predictive roles of high-degree microsatellite instability in colon cancer: a National Cancer Institute-National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project Collaborative Study. J Clin Oncol. 2007 Mar 1;25(7):767-72. doi: 10.1200/JCO.2006.05.8172. Epub 2007 Jan 16.
Allegra CJ, Paik S, Colangelo LH, Parr AL, Kirsch I, Kim G, Klein P, Johnston PG, Wolmark N, Wieand HS. Prognostic value of thymidylate synthase, Ki-67, and p53 in patients with Dukes' B and C colon cancer: a National Cancer Institute-National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project collaborative study. J Clin Oncol. 2003 Jan 15;21(2):241-50. doi: 10.1200/JCO.2003.05.044.
Wolmark N, Colangelo L, Wieand S. National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project trials in colon cancer. Semin Oncol. 2001 Feb;28(1 Suppl 1):9-13. doi: 10.1016/s0093-7754(01)90245-3.
Dignam JJ, Colangelo L, Tian W, Jones J, Smith R, Wickerham DL, Wolmark N. Outcomes among African-Americans and Caucasians in colon cancer adjuvant therapy trials: findings from the National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project. J Natl Cancer Inst. 1999 Nov 17;91(22):1933-40. doi: 10.1093/jnci/91.22.1933.
Mamounas E, Wieand S, Wolmark N, Bear HD, Atkins JN, Song K, Jones J, Rockette H. Comparative efficacy of adjuvant chemotherapy in patients with Dukes' B versus Dukes' C colon cancer: results from four National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project adjuvant studies (C-01, C-02, C-03, and C-04). J Clin Oncol. 1999 May;17(5):1349-55. doi: 10.1200/JCO.1999.17.5.1349.
O'Connell MJ, Lavery I, Yothers G, Paik S, Clark-Langone KM, Lopatin M, Watson D, Baehner FL, Shak S, Baker J, Cowens JW, Wolmark N. Relationship between tumor gene expression and recurrence in four independent studies of patients with stage II/III colon cancer treated with surgery alone or surgery plus adjuvant fluorouracil plus leucovorin. J Clin Oncol. 2010 Sep 1;28(25):3937-44. doi: 10.1200/JCO.2010.28.9538. Epub 2010 Aug 2.
Wilkinson NW, Yothers G, Lopa S, Costantino JP, Petrelli NJ, Wolmark N. Long-term survival results of surgery alone versus surgery plus 5-fluorouracil and leucovorin for stage II and stage III colon cancer: pooled analysis of NSABP C-01 through C-05. A baseline from which to compare modern adjuvant trials. Ann Surg Oncol. 2010 Apr;17(4):959-66. doi: 10.1245/s10434-009-0881-y.
Fisher ER, Colangelo L, Wieand S, Fisher B, Wolmark N. Lack of influence of cytokeratin-positive mini micrometastases in "Negative Node" patients with colorectal cancer: findings from the national surgical adjuvant breast and bowel projects protocols R-01 and C-01. Dis Colon Rectum. 2003 Aug;46(8):1021-5; discussion 1025-6. doi: 10.1007/s10350-004-7275-9.
Wolmark N, Fisher B, Wieand HS, Henry RS, Lerner H, Legault-Poisson S, Deckers PJ, Dimitrov N, Gordon PH, Jochimsen P, et al. The prognostic significance of preoperative carcinoembryonic antigen levels in colorectal cancer. Results from NSABP (National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project) clinical trials. Ann Surg. 1984 Apr;199(4):375-82. doi: 10.1097/00000658-198404000-00001.
Wolmark N, Fisher ER, Wieand HS, Fisher B. The relationship of depth of penetration and tumor size to the number of positive nodes in Dukes C colorectal cancer. Cancer. 1984 Jun 15;53(12):2707-12. doi: 10.1002/1097-0142(19840615)53:123.0.co;2-r.
Wolmark N, Cruz I, Redmond CK, Fisher B, Fisher ER. Tumor size and regional lymph node metastasis in colorectal cancer. A preliminary analysis from the NSABP clinical trials. Cancer. 1983 Apr 1;51(7):1315-22. doi: 10.1002/1097-0142(19830401)51:73.0.co;2-0.
Wolmark N, Wieand HS, Rockette HE, Fisher B, Glass A, Lawrence W, Lerner H, Cruz AB, Volk H, Shibata H, et al. The prognostic significance of tumor location and bowel obstruction in Dukes B and C colorectal cancer. Findings from the NSABP clinical trials. Ann Surg. 1983 Dec;198(6):743-52. doi: 10.1097/00000658-198312000-00013.
Smith RE, Colangelo L, Wieand HS, Begovic M, Wolmark N. Randomized trial of adjuvant therapy in colon carcinoma: 10-year results of NSABP protocol C-01. J Natl Cancer Inst. 2004 Aug 4;96(15):1128-32. doi: 10.1093/jnci/djh220.
Wolmark N, Fisher B, Rockette H, Redmond C, Wickerham DL, Fisher ER, Jones J, Glass A, Lerner H, Lawrence W, et al. Postoperative adjuvant chemotherapy or BCG for colon cancer: results from NSABP protocol C-01. J Natl Cancer Inst. 1988 Mar 2;80(1):30-6. doi: 10.1093/jnci/80.1.30.
Wolmark N, Fisher B, Rockette H, et al.: Adjuvant therapy in carcinoma of the colon: five year results of NSABP protocol C-01. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 6: A-358, 92, 1987.
Weese JL, Starling JR, Ottery FD, et al.: Should omentectomy be part of colectomy for colon cancer? [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 4: C-358, 92, 1985.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. September 1977

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2006

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. Januar 2007

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Januar 2007

Zuerst gepostet (Schätzen)

29. Januar 2007

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

24. Juni 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. Juni 2013

Zuletzt verifiziert

1. August 2010

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

CDR0000071312
NSABP-C-01

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