De anti-allergiske virkninger af specifikke probiotika

Probiotika er "levende mikroorganismer, som, når de administreres i passende mængder, giver en sundhedsfordel for værten". Der er udført mange undersøgelser, som indikerer, at probiotika midlertidigt kan ændre sammensætningen af ​​tarmmikrobiota, og disse kan potentielt reducere modtageligheden for allergi (Noverr & Huffnagle, 2005) (Tannock et al. 2000), hvilket fører til sundhedsmæssige fordele for værten. Talrige undersøgelser viser, at disse fordele inkluderer dem, der er primet gennem værtens immunrespons.

Dyr, der holdes fri for mikroorganismer, har drastiske abnormiteter i deres immunrespons. Disse bakteriefrie dyr har ændret Peyer's Patches, reducerede niveauer af IgA forbundet med øget risiko for gastrointestinale infektioner, og de er ude af stand til at udvikle oral tolerance over for indtaget antigener (Moreau et al. 1988). Når disse dyr senere koloniseres af normale tarmbakterier, overvinder de deres tidligere mangler og har en genoprettet evne til oral tolerance. Dette muliggør blokering af IgE-produktion, som er en nøglefaktor i allergisk sygdom (Moreau et. al 1988).

Undersøgelser af patienter med inflammatorisk tarmsygdom har vist, at visse probiotika faktisk kan reducere inflammation og mindske sygdom (Bruzzese et al. 2004) (Baroja et al. fremlagt). Den tidligere undersøgelse undersøgte 75 børn, mens vores undersøgelse (Baroja) viste nedregulering af inflammation hos 8/20 inflammatoriske tarmsyge patienter. Allergisk sygdom er næsten ikke-eksisterende i underudviklede lande, hvor det er interessant, at fermenterede fødevarer indtages regelmæssigt. Dette adskiller sig betydeligt fra de talrige allergier og mangel på fermenteret fødeindtagelse i den vestlige verden. Efterforskere antager, at det menneskelige tarmøkosystem har udviklet sig til at kræve daglig indtagelse af mælkesyrebakterier (Molin 2001), og disse bakterier opretholder immunologisk regulering, som beskytter mod allergisk sensibilisering og udvikling af allergisk sygdom.

Nylige undersøgelser har vist, at probiotika har en betydelig indflydelse på allergiske reaktioner. Indtagelse af Lactobacillus rhamnosus GG af gravide kvinder sænkede forekomsten af ​​babyer født med atopisk dermatitis sammenlignet med fødsler fra kvinder, der ikke havde indtaget probiotika (Kalliomaki et al. 2001). En anden undersøgelse af 27 spædbørn, der led af atopisk eksem, viste, at probiotika-suppleret modermælkserstatning mindskede sværhedsgraden af ​​tilstanden (Isolauri et al 2000). Effektiviteten af ​​probiotika til behandling af allergi er blevet yderligere vist med Bifidobacterium longum BB536, hvor det afhjælper japansk cedertræ pollinose, sandsynligvis gennem modulering af Th2-skævt immunrespons (Xiao et al. 2006). En anden japansk undersøgelse viste, at en synbiotisk L. casei subsp. casei med dextran var et effektivt supplement til forebyggelse og behandling af allergiske reaktioner cederpollen (Ogawa et al. 2006). Ikke alle undersøgelser har vist fordele, og en udført hos teenagere og unge voksne, der er allergiske over for birkepollen og æblemad, viste ingen effekt på intermitterende symptomer på atopisk allergi og/eller mild astma. Vi har nu isoleret stammer af bifidobakterier fra afføringen fra forsøgspersoner uden nogen form for allergi, og disse har sammen med to lactobacilli probiotika vist et stærkt anti-allergipotentiale in vitro. Kort sagt, der er evidens for, at undersøgelser er umagen værd at bruge fødevarebaserede probiotika, hvis ikke for fuldstændig at forhindre allergier, men for at bidrage til at lindre dem.

Mål 1. Vi vil undersøge celletyperne i næsehulen med forventning om, at dette vil ændre sig efterhånden som probiotika indtages, med et fald i antallet af eosinofiler, karakteristisk for senfase allergiske inflammatoriske symptomer, efterhånden som undersøgelsen skrider frem, og et tilsvarende fald i neutrofiler .

Mål 2. Vi vil karakterisere forsøgspersonens følsomhed over for inhalerende sæsonbestemte og potentielt helårsallergener. Rutinemæssige RAST-tests vil blive udført i begyndelsen af ​​undersøgelsen for at teste følsomhed over for blandet græs, blandede træer, blandet ukrudt, blandede skimmelsvampe, ragweed, husstøv, katteskæl og hundeskæl. Ud fra dette vil vi være i stand til at skelne mellem personer, der er meget modtagelige for allergi, og dem, der er moderat modtagelige. I slutningen af ​​forsøget vil vi udføre yderligere RAST-tests med ragweed- og blandet græsallergener, med forventning om, at den probiotiske behandling med anti-allergiske stammer vil mindske forsøgspersonens følsomhed over for de særlige allergener, mens de, der får almindelig yoghurt, ikke vil have nogen effekt. .

Mål 3. Vi vil identificere ændringer i serumcytokinniveauer, der ville indikere et skift fra en inflammatorisk tilstand til en med reduceret inflammation. Vi forventer, at tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske cytokiner, IL-5, IL-4 og IL-13 vil blive reduceret, efterhånden som individets tarmflora boostes af de anti-allergiske probiotika; ligeledes vil tilstedeværelsen af ​​anti-inflammatoriske cytokiner, IL-10, TGFβ2, IFN-y blive øget ved behandlingen. Dette skift i cytokinproduktion bør afspejles i reducerede allergiske symptomer. Derudover vil Affymetrix Human Genome U133 Plus 2.0 Arrays blive udført på udvalgte blodprøver for at karakterisere immunologiske signaltransduktionsveje aktiveret af de probiotiske bakterier.

Mål 4. Vi vil karakterisere de oplevede effekter af anti-allergiske stammer af probiotika ved hjælp af et spørgeskema. Forsøgspersonerne vil selv-administrere valideret Mini Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire (MiniRQLQ)© (Juniper et al., 2000) på dag 0 og ugentligt i løbet af undersøgelsesperioden. Spørgeskemaet indeholder 14 spørgsmål inden for fem domæner: aktivitetsbegrænsninger, praktiske problemer og næsesymptomer, øjensymptomer og andre symptomer. Spørgsmålene besvares på skala 0-6 (fra ikke urolige til ekstremt urolige) afhængigt af hvor urolige forsøgspersonerne har været på grund af deres næse/øje symptomer i løbet af den seneste uge. Mulige lungesymptomer (hoste, dyspnø og hvæsen) vil blive registreret separat ved brug af samme skala. Denne opfattede effekt kan faktisk være det vigtigste enkeltresultat for vores undersøgelse. Hvis prøverne faktisk viser et fald i inflammatoriske cytokiner osv., men forsøgspersonen ikke mærker nogen ændringer i deres allergisymptomer, kan probiotika ikke angives at have påvirket den allergiske reaktion. Vi håber, at alle skift i cytokin- og celleniveauer mod den antiinflammatoriske tilstand afspejles i forsøgspersonens bevidsthed om nedsatte allergisymptomer.

Ved afslutningen af ​​denne undersøgelse håber vi at vide, hvorvidt almindelige og probiotiske yoghurter har potentialet til at lindre symptomer på allergisk rhinitis, samt nedregulere de inflammatoriske processer hos mennesker. Det forventes, at mindst én af yoghurterne vil vise lovende i denne henseende. Men selv et negativt resultat ville være informativt, da eksperimenterne vil vise os, hvordan forbrugere reagerer fysiologisk på forskellige fermenterede fødevarer.