Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Transluminal fleksibel endoskopisk procedure i tarm- og urologisk kirurgi (NOTES)

12. december 2014 opdateret af: Jeffrey Marks, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center

Prospektiv evaluering af den intraoperative brug af translumenale fleksible endoskoper under kombineret fleksibel og laparoskopisk tarm- og urologisk kirurgi

BEMÆRK: adgang er sikker og gennemførlig i kontrollerede menneskelige omgivelser og sammenlignelig med standard-of-care kirurgiske teknikker. BEMÆRK: udforskning af abdomen giver tilstrækkelig visualisering, der kan sammenlignes med laparoskopi.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et prospektivt klinisk forsøg for at evaluere gennemførligheden af ​​at opnå adgang til peritonealhulen fra translumenal endoskopisk operation med naturlig åbning (NOTER) under kombineret laparoskopisk-endoskopisk fortarmskirurgi. Det postoperative forløb vil blive sammenlignet med en historisk kontrolgruppe af patienter, der gennemgår standard laparoskopisk tarm- og urologisk kirurgi.

Studiegruppen vil blive sammensat ved åben indskrivning for mandlige og kvindelige voksne forsøgspersoner, der er planlagt til kombineret laparoskopisk-endoskopisk kirurgi af mave, abdominal spiserør, prostata, blære, proksimal tyndtarm eller som opfylder inklusions- og eksklusionskriterier. Den historiske kontrolgruppe vil blive tilfældigt udvalgt blandt patienter fra 2003-2006, der har gennemgået kombineret laparoskopisk-endoskopisk kirurgi i fortarm, prostata eller blære og som bestemt ved CPT-kodning.

Formålet med undersøgelsen er at afgøre, om NOTES-adgang og abdominal udforskning er mulig, sikker og tilbyder sammenlignelig visualisering med laparoskopi i kontrollerede menneskelige omgivelser.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

11

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44116
        • University Hospitals of Cleveland Case Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter, der gennemgår en allerede kombineret laparoskopisk og endoskopisk tarmprocedure med generel anæstesi
  • Patienter, der gennemgår en prostatektomi eller cystektomi med generel anæstesi
  • Alle patienter vil have en planlagt gastrotomi til udforskning, fjernelse af fremmedlegeme eller fjernelse af væv, hvilket gør det til et kontamineret tilfælde eller en planlagt cystotomi eller urethrotomi til udforskning, fjernelse af fremmedlegeme eller fjernelse af væv såsom prostatektomi eller blæreresektion.
  • Ingen overvældende medicinske følgesygdomme
  • Forsøgspersonen er 18 år eller ældre
  • Forsøgspersonen er hans eller hendes egen medicinske beslutningstager
  • Emnet accepterer at deltage, forstår fuldt ud indholdet af formularen til informeret samtykke og underskriver den informerede samtykkeformular

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der gennemgår en ikke-palliativ procedure i lyset af resektabelt adenokarcinom i fortarmen eller genitourinary-kanalen
  • Linitis Plastica
  • Bevis på aktiv tarmobstruktion
  • Patienter med anamnese med oropharyngeal, esophageal eller gastrisk adenocarcinom.
  • Esophageal forsnævring, der forhindrer passage af et endoskop
  • Urethral striktur forhindrer passage af et endoskop
  • Emergent kirurgi
  • På ethvert tidspunkt i præoperative eller intraoperative perioder er der påvist tegn på uoperabilitet
  • Enhver intraoperativ tilstand før kirurgisk resektion, der resulterer i abort af den kirurgiske procedure
  • Enhver kontraindikation til operation
  • Graviditet eller aktivt ammende kvinder
  • Fanger eller Statsafdelinger

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Fremadrettet
Emner planlagt til at modtage procedure
Patienterne vil have den standard laparoskopiske procedure, og NOTES-proceduren vil blive tilføjet. Den kirurgiske procedure vil kræve to operationshold: det ene ledet af en laparoskopisk kirurg, det andet af en endoskopisk kirurg. Under det sædvanlige forløb af operationen, vil det fleksible endoskop blive ført gennem mundens urinrørs top for at få adgang til peritonealhulen.
Andre navne:
  • BEMÆRKNINGER Kirurgi
Andet: Historisk
Kontrolgruppe for diagramgennemgang
diagramgennemgang af historiske data fra kontrolgruppen
Andre navne:
  • BEMÆRKNINGER Kirurgi

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
30 dages post-op NOTES gennemførlighedsresultater:
Tidsramme: 30 dage efter operation
  • Antal vellykkede NOTES adgangsforsøg
  • Antal mislykkede NOTES adgangsforsøg
  • Skader på sideorganer eller strukturer
  • Tid til at få adgang til peritonealhulen
  • Den nødvendige ballondilatatorstørrelse kræves til translumenal passage af endoskopet
30 dage efter operation

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
30 dages post-OP evaluering af effektiviteten af ​​NOTES-adgang sammenlignet med historiske kontrolgrupper, der gennemgår laparoskopisk adgang under tarmkirurgi
Tidsramme: 30 dage efter operationen

Beskrivelse: Mortalitet Post-Op Mobiditet gentagen sugery Intra-Op eller Post-Op RBC Transfusion Intra-abdominal Absces Overfladisk Surgical Site Infection Antibiotics>24th Post-Op

Sikkerhedsproblem?: Ja

30 dage efter operationen
30 dages NOTER Post - Op Evaluering af tilstrækkeligheden af ​​abdominal udforskning
Tidsramme: 30 Day Post - Op
Beskrivelse: Identifikation af specificerede abdominale og bækkenorganer Tid til tilstrækkelig visualisering af specificerede abdominale og bækkenorganer Sammenlignende resultater mellem standardiseret abdominal udforskning mellem laparoskopi og NOTES-teknikker
30 Day Post - Op

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jeffrey M. Marks, MD, University Hospitals of Cleveland/ Institute for Surgical Innovation

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 2006

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2009

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2009

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. juni 2007

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. juni 2007

Først opslået (Skøn)

11. juni 2007

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

16. december 2014

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. december 2014

Sidst verificeret

1. december 2014

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner