- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00498901
Letrozol og goserelin eller leuprolid til behandling af præmenopausale østrogenreceptorpositive patienter med trin IV brystkræft
Fase II-pilot af aromatasehæmmerterapi med Femara® (letrozol) og ovarieundertrykkelse hos præmenopausale østrogenreceptorpositive kvinder med trin IV-karcinom i brystet
RATIONALE: Aromatasehæmmere, såsom letrozol, forhindrer dannelsen af østradiol, et kvindeligt hormon. At give letrozol sammen med goserelin, leuprolid eller operation kan være en effektiv behandling hos kvinder med hormonafhængig brystkræft.
FORMÅL: Dette fase II-studie undersøger, hvor godt det at give letrozol sammen med goserelin eller leuprolid virker ved behandling af præmenopausale østrogenreceptor-positive patienter med stadium IV brystkræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- At måle overordnet responsrate (ORR) hos præmenopausale kvinder behandlet med en aromatasehæmmer (AI) og ovariesuppression (OS).
Sekundær
- At måle tid til behandlingssvigt (TTF) hos præmenopausale kvinder behandlet med en AI og OS.
- At måle tid til progression (TTP) hos præmenopausale kvinder behandlet med en AI og OS.
- At måle tid til død hos præmenopausale kvinder behandlet med en AI og OS.
- At vurdere den kliniske fordelsrate (CBR) hos præmenopausale kvinder behandlet med en AI og OS.
- At måle den kvalitative og kvantitative toksicitet af en AI og OS.
- For at bestemme, om ORR, TTP og CBR ligner det, der ses hos postmenopausale kvinder behandlet med en AI.
- For at bestemme om ORR, TTP og CBR ligner det, der ses hos præmenopausale kvinder behandlet med tamoxifen og OS.
- For at bestemme, om niveauer af østrogen (dvs. østradiol eller østron) er tilstrækkeligt undertrykt hos præmenopausale kvinder på en AI og OS.
OVERSIGT: Dette er et åbent pilotstudie.
Patienter gennemgår kirurgisk ovariesuppression (OS) eller medicinsk OS med luteiniserende hormon-frigivende hormon (LHRH) agonist (dvs. goserelin eller leuprolidacetat, intramuskulært én gang om måneden i 3 måneder og derefter hver anden måned derefter under undersøgelsesterapiens varighed). Begyndende på dag 14 efter påbegyndelse af LHRH-agonistbehandling eller operation, får patienterne oral letrozol én gang dagligt. Behandlingen fortsætter i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Menopausal status testes med jævne mellemrum under undersøgelsen ved at måle serum østradiolniveauer. Patienter, der ikke konverterer til en menopausal tilstand efter den første måneds studiebehandling, får en højere dosis LHRH og gennemgår gentagne østradioltests i den anden måned. Hvis patienten fortsætter med at være præmenopausal, overvejes de derefter til bilateral salpingo-ooforektomi eller fjernes fra undersøgelsen.
Efter afslutning af studieterapien følges patienterne hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 2 år og derefter årligt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109-1023
- Seattle Cancer Care Alliance
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98195-6043
- University Cancer Center at University of Washington Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet karcinom i brystet
- Metastatisk sygdom
- Målbar sygdom (dvs. endimensionel af RECIST)
- Ingen hurtigt fremadskridende visceral involvering (f.eks. lever- eller lymfangitisk lungesygdom)
- Ingen kendt marv involvering som påvist ved diffus optagelse ved billeddannelsesundersøgelser eller knoglemarvsbiopsi eller aspirat
- Ingen tegn på CNS-metastaser
- Østrogen- og/eller progesteron-receptor positiv status bekræftet i primær brysttumor eller i nylig biopsi af metastatisk sted
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Kvinde
Præmenopausal*, som defineret af følgende kriterier:
- Mindre end 12 måneder fra sidste menstruation eller præmenopausal østradiol inden for de seneste 12 måneder
- Ingen tidligere bilateral ooforektomi
- 45 år eller yngre med intakte æggestokke og ikke en kandidat til aromatasehæmmerbehandling alene på grund af potentialet for tilbagevendende ovariefunktion. for den præmenopausale tilstand
- Kvinder, der opfylder præmenopausale kriterier, før de får ovarieundertrykkelse, er berettigede
- ECOG ydeevne status 0-2
- Forventet levetid ≥ 3 måneder
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv ikke-hormonel prævention under og i 12 uger efter seponering af studiebehandling
- ANC ≥ 500 celler/mm³
- Blodpladeantal ≥ 50.000 celler/mm³
- Hæmatokrit ≥ 28 %
I fravær af levermetastaser:
- AST og ALT ≤ 2,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Alkalisk fosfatase ≤ 2,5 gange ULN
Ved tilstedeværelse af levermetastaser:
- AST og ALT ≤ 5 gange ULN
- Alkalisk fosfatase ≤ 5 gange ULN
Ved tilstedeværelse af knoglemetastaser:
- AST og ALT ≤ 10 gange ULN
- Alkalisk fosfatase ≤ 10 gange ULN
- Total bilirubin ≤ 2 gange ULN
Ingen signifikante comorbide tilstande, inklusive nogen af følgende:
- Klinisk signifikant hjertesygdom ikke kontrolleret godt med medicin (f.eks. kongestiv hjertesvigt, symptomatisk koronararteriesygdom eller hjertearytmier)
- Myokardieinfarkt inden for de seneste 12 måneder
- Alvorlig samtidig infektion
- Ingen mangel på fysisk integritet i den øvre mave-tarmkanal
- Ingen manglende evne til at synke eller malabsorptionssyndrom
- Ingen andre karcinomer inden for de seneste 5 år undtagen non-melanom hudkræft og behandlet in situ livmoderhalskræft
- Ingen psykisk sygdom
- Ingen kendt overfølsomhed over for luteiniserende hormon-frigivende hormon (LHRH), LHRH-agonistanaloger eller nogen af komponenterne i goserelin
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Ingen samtidig kemoterapi og/eller yderligere hormonbehandling
- Samtidig trastuzumab (Herceptin®) til patienter med HER2-overekspression tilladt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Maskning: INGEN
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Samlet svarprocent målt ved RECIST
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Tid til progression
|
|
Tid til behandlingssvigt
|
|
Samlet overlevelse
|
|
Tid til døden
|
|
Sikkerhed
|
|
Sygdomsfri overlevelse
|
|
Klinisk ydelsessats
|
|
Kvalitativ og kvantitativ toksicitet vurderet af NCI CTCAE v3.0
|
|
Sammenligning af respons med resultater fra tidligere undersøgelser af postmenopausale kvinder behandlet med aromatasehæmmer (AI) behandling og præmenopausale kvinder behandlet med ovariesuppression (OS) og tamoxifen
|
|
Bestemmelse af tilstrækkeligheden af østrogenundertrykkelse ved AI-terapi og OS
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hannah M. Linden, MD, University of Washington
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Hormonantagonister
- Aromatasehæmmere
- Steroidsyntesehæmmere
- Østrogenantagonister
- Reproduktive kontrolmidler
- Fertilitetsmidler, kvinde
- Fertilitetsmidler
- Letrozol
- Leuprolid
- Goserelin
Andre undersøgelses-id-numre
- 6412
- FHCRC-6412
- UWCC-UW 6412
- UWCC- 06-4560-H/D
- CDR0000553612 (REGISTRERING: pdq)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .