- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00597220
Randomiseret forsøg for at vurdere effektiviteten af PUFA til opretholdelse af sinusrytme ved vedvarende atrieflimren (FORWARD)
Randomiseret, prospektiv, placebo-kontrolleret, multi-center undersøgelse for at teste effektiviteten af n-3 PUFA til opretholdelse af normal sinusrytme hos patienter med vedvarende atrieflimren
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Atrieflimren (AF) pålægger sundhedsudgifterne en betydelig og voksende økonomisk byrde. Hos patienter med vedvarende AF er der grundlæggende to måder at håndtere arytmien på: at genoprette og vedligeholde sinusrytmen (rytmekontrol) eller at tillade AF at fortsætte og sikre, at den ventrikulære frekvens er kontrolleret (frekvenskontrol). Som det er blevet sagt, siger det sig selv, at hvis vi kunne forhindre atrieflimren (AF) eller genoprette og opretholde sinusrytmen hos patienter, der lider af vedvarende AF, uden nogen straf på grund af de uønskede virkninger af lægemidler eller ufuldstændig undertrykkelse af AF og dets tromboemboliske komplikationer, ville enhver læge gøre det. Nuværende strategier er dog begrænset til at nå et sådant ønskeligt mål. I de sidste år er en voksende mængde beviser og opmærksomhed vedrørende den kardiobeskyttende rolle af Omega 3 fedtsyrer (n-3 PUFA) blevet gradvist klar og tiltalende.
Epidemiologiske undersøgelser og randomiserede kontrollerede forsøg bekræfter n-3 PUFA's rolle i at reducere alle årsager til dødelighed og kardiovaskulære hændelser, hovedsageligt hos patienter med høj kardiovaskulær risiko. Disse virkninger synes for det meste at være medieret af en antiarytmogen effekt.
Grundlæggende videnskab bekræfter og udvidede kliniske observationer vedrørende disse forbindelsers antiarytmogene virkning. For nylig foreslog både grundforskning og klinisk videnskab en rolle for n-3 PUFA til forebyggelse og behandling af supraventrikulære arytmier, især AF.
Formålet med undersøgelsen er at vise, at tilsætning af n-3 PUFA oven i de bedst anbefalede terapier kan forbedre opretholdelsen af normal sinusrytme hos patienter med vedvarende atrieflimren.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Argentina
- CEMIC (Centro de Educación Médica e Investigaciones Clinicas Norberto Quirno)
-
Cordoba, Argentina
- Clinica Romagosa
-
Corrientes, Argentina
- Hospital José de San Martín
-
Misiones, Argentina
- Sanatorio Integral IOT
-
Salta, Argentina
- Centro Cardiovascular Salta
-
-
Buenos Aires
-
Caba, Buenos Aires, Argentina, 1118
- Hospital Aleman
-
Caba, Buenos Aires, Argentina
- Clínica Constituyentes
-
Caba, Buenos Aires, Argentina
- Complejo Medico Policial Churruca Visca
-
Caba, Buenos Aires, Argentina
- Fundacion Favaloro
-
Lanus, Buenos Aires, Argentina
- Hospital Evita Pueblo FEDITEC
-
Mar del Plata, Buenos Aires, Argentina
- Clinica y Maternidad Colon
-
Mar del Plata, Buenos Aires, Argentina
- Hospital Privado de la Comunidad
-
-
Santa Fe
-
Rosario, Santa Fe, Argentina
- Sanatorio Parque
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Vedvarende atrieflimren
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikationer eller kendt overfølsomhed over for n-3 PUFA
- Nuværende behandling med n-3 PUFA uanset årsag
- Hjertesvigt NYHA klasse IV
- Koronararterie-bypass-operation eller klapudskiftning inden for de seneste 3 måneder
- Planlagte hjerteprocedurer
- Kendt sick-sinus syndrom
- Diagnose af Wolff-Parkinson-White
- Klinisk signifikante valvulære ætiologier
- Tilstedeværelse af arytmi forbundet med en akut reversibel tilstand
- Avanceret kronisk lungesygdom
- Kontraindikationer for antikoagulationsbehandling
- Graviditet eller amning
- Enhver ikke-hjertesygdom forbundet med en forventet levetid på < 2 år
- Behandling med ethvert forsøgsmiddel inden for 3 måneder før randomisering
- Enhver tilstand, der efter investigators mening ville bringe evalueringen af effektivitet eller sikkerhed i fare eller være forbundet med dårlig overholdelse af protokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: 2
|
Placebo
|
|
Eksperimentel: 1
Omega 3
|
1 gram n-3 PUFA indeholdende DHA og EPA
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Overlevelse fri for atrieflimren
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal patienter i sinusrytme på tidspunktet for hvert studiebesøg
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Antal indlæggelser af CV årsager
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Antal indlæggelser af alle årsager
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Forekomst af TE-hændelser
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Antal patienter, der dør eller med ikke-dødelige tromboemboliske hændelser
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Hernan C Doval, MD, Fundación GESICA
- Studiestol: Gianni Tognoni, MD, Mario Negri Institute
- Studieleder: Hugo Grancelli, MD, Fundación GESICA
- Studieleder: Sergio Varini, MD, Fundación GESICA
- Studieleder: Daniel Nul, MD, Fundación GESICA
- Studieleder: Alejandro Macchia, MD, Fundación GESICA
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Macchia A, Grancelli H, Varini S, Nul D, Laffaye N, Mariani J, Ferrante D, Badra R, Figal J, Ramos S, Tognoni G, Doval HC; GESICA Investigators. Omega-3 fatty acids for the prevention of recurrent symptomatic atrial fibrillation: results of the FORWARD (Randomized Trial to Assess Efficacy of PUFA for the Maintenance of Sinus Rhythm in Persistent Atrial Fibrillation) trial. J Am Coll Cardiol. 2013 Jan 29;61(4):463-468. doi: 10.1016/j.jacc.2012.11.021. Epub 2012 Dec 19.
- Macchia A, Varini S, Grancelli H, Nul D, Laffaye N, Ferrante D, Tognoni G, Doval HC; FORomegaARD investigators. The rationale and design of the FORomegaARD Trial: A randomized, double-blind, placebo-controlled, independent study to test the efficacy of n-3 PUFA for the maintenance of normal sinus rhythm in patients with previous atrial fibrillation. Am Heart J. 2009 Mar;157(3):423-7. doi: 10.1016/j.ahj.2008.10.027. Epub 2009 Jan 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- FORWARD (Allergan)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .