- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00597220
Studio randomizzato per valutare l'efficacia dei PUFA per il mantenimento del ritmo sinusale nella fibrillazione atriale persistente (FORWARD)
Studio multicentrico randomizzato, prospettico, controllato con placebo per testare l'efficacia dei PUFA n-3 per il mantenimento del ritmo sinusale normale nei pazienti con fibrillazione atriale persistente
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La fibrillazione atriale (FA) impone un onere economico sostanziale e crescente sulla spesa sanitaria. Nei pazienti con FA persistente, esistono fondamentalmente due modi per gestire l'aritmia: ripristinare e mantenere il ritmo sinusale (controllo del ritmo) o consentire la continuazione della FA e garantire il controllo della frequenza ventricolare (controllo della frequenza). Come è stato affermato, è ovvio che se potessimo prevenire la fibrillazione atriale (FA) o ripristinare e mantenere il ritmo sinusale nei pazienti affetti da FA persistente, senza alcuna penalità dovuta agli effetti indesiderati dei farmaci o alla soppressione incompleta della FA e della sua complicanze tromboemboliche, ogni medico lo farebbe. Le attuali strategie, tuttavia, sono limitate al raggiungimento di tale desiderabile obiettivo. Negli ultimi anni una crescente quantità di evidenze e attenzioni sul ruolo cardioprotettivo degli acidi grassi Omega 3 (n-3 PUFA) sono diventate progressivamente chiare e accattivanti.
Studi epidemiologici e studi randomizzati controllati confermano il ruolo degli n-3 PUFA nella riduzione della mortalità per tutte le cause e degli eventi cardiovascolari soprattutto nei pazienti ad alto rischio cardiovascolare. Questi effetti sembrano essere mediati principalmente da un effetto antiaritmogeno.
La scienza di base conferma ed estende le osservazioni cliniche sull'effetto antiaritmogeno di questi composti. Recentemente sia la ricerca di base che la scienza clinica hanno suggerito un ruolo degli n-3 PUFA per la prevenzione e il trattamento delle aritmie sopraventricolari, in particolare la FA.
Lo scopo dello studio è dimostrare che l'aggiunta di n-3 PUFA in cima alle migliori terapie raccomandate può migliorare il mantenimento del normale ritmo sinusale nei pazienti con fibrillazione atriale persistente.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Argentina
- CEMIC (Centro de Educación Médica e Investigaciones Clinicas Norberto Quirno)
-
Cordoba, Argentina
- Clinica Romagosa
-
Corrientes, Argentina
- Hospital José de San Martín
-
Misiones, Argentina
- Sanatorio Integral IOT
-
Salta, Argentina
- Centro Cardiovascular Salta
-
-
Buenos Aires
-
Caba, Buenos Aires, Argentina, 1118
- Hospital Aleman
-
Caba, Buenos Aires, Argentina
- Clínica Constituyentes
-
Caba, Buenos Aires, Argentina
- Complejo Medico Policial Churruca Visca
-
Caba, Buenos Aires, Argentina
- Fundacion Favaloro
-
Lanus, Buenos Aires, Argentina
- Hospital Evita Pueblo FEDITEC
-
Mar del Plata, Buenos Aires, Argentina
- Clinica y Maternidad Colon
-
Mar del Plata, Buenos Aires, Argentina
- Hospital Privado de la Comunidad
-
-
Santa Fe
-
Rosario, Santa Fe, Argentina
- Sanatorio Parque
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fibrillazione atriale persistente
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni o ipersensibilità nota agli n-3 PUFA
- Trattamento in corso con n-3 PUFA per qualsiasi motivo
- Scompenso cardiaco classe NYHA IV
- Intervento chirurgico di bypass dell'arteria coronaria o sostituzione della valvola negli ultimi 3 mesi
- Procedure cardiache programmate
- Sindrome del seno malato nota
- Diagnosi di Wolff-Parkinson-White
- Eziologie valvolari clinicamente significative
- Presenza di aritmia associata a una condizione acuta reversibile
- Malattia polmonare cronica avanzata
- Controindicazioni alla terapia anticoagulante
- Gravidanza o allattamento
- Qualsiasi malattia non cardiaca associata a un'aspettativa di vita <2 anni
- Trattamento con qualsiasi agente sperimentale entro 3 mesi prima della randomizzazione
- Qualsiasi condizione che, a giudizio dello sperimentatore, possa compromettere la valutazione dell'efficacia o della sicurezza o essere associata a scarsa aderenza al protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore placebo: 2
|
Placebo
|
|
Sperimentale: 1
Omega 3
|
1 grammo di n-3 PUFA contenente DHA ed EPA
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Sopravvivenza senza fibrillazione atriale
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Numero di pazienti in ritmo sinusale al momento di ciascuna visita dello studio
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
|
Numero di ricoveri per motivi CV
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
|
Numero di ricoveri per tutte le cause
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
|
Incidenza di eventi TE
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
|
Numero di pazienti deceduti o con eventi tromboembolici non fatali
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Hernan C Doval, MD, Fundación GESICA
- Cattedra di studio: Gianni Tognoni, MD, Mario Negri Institute
- Direttore dello studio: Hugo Grancelli, MD, Fundación GESICA
- Direttore dello studio: Sergio Varini, MD, Fundación GESICA
- Direttore dello studio: Daniel Nul, MD, Fundación GESICA
- Direttore dello studio: Alejandro Macchia, MD, Fundación GESICA
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Macchia A, Grancelli H, Varini S, Nul D, Laffaye N, Mariani J, Ferrante D, Badra R, Figal J, Ramos S, Tognoni G, Doval HC; GESICA Investigators. Omega-3 fatty acids for the prevention of recurrent symptomatic atrial fibrillation: results of the FORWARD (Randomized Trial to Assess Efficacy of PUFA for the Maintenance of Sinus Rhythm in Persistent Atrial Fibrillation) trial. J Am Coll Cardiol. 2013 Jan 29;61(4):463-468. doi: 10.1016/j.jacc.2012.11.021. Epub 2012 Dec 19.
- Macchia A, Varini S, Grancelli H, Nul D, Laffaye N, Ferrante D, Tognoni G, Doval HC; FORomegaARD investigators. The rationale and design of the FORomegaARD Trial: A randomized, double-blind, placebo-controlled, independent study to test the efficacy of n-3 PUFA for the maintenance of normal sinus rhythm in patients with previous atrial fibrillation. Am Heart J. 2009 Mar;157(3):423-7. doi: 10.1016/j.ahj.2008.10.027. Epub 2009 Jan 8.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- FORWARD (Allergan)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .