Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

SNX-5422 til behandling af solide tumorkræfter og lymfomer

30. juni 2017 opdateret af: National Cancer Institute (NCI)

Fase I undersøgelse af SNX-5422 mesylat hos voksne med refraktære solide tumorer og lymfomer

Baggrund:

SNX-5422 er et eksperimentelt lægemiddel, der hæmmer et protein kaldet Hsp90, som er vigtigt for væksten af ​​tumorceller.

SNX-5422 har vist en vis aktivitet mod tumorer i laboratorie- og dyreforsøg.

Mål:

For at bestemme den højeste sikre dosis, eller maksimal tolereret dosis (MTD), af SNX-5422, der sikkert kan gives til patienter med solid tumorcancer og lymfomer, når det tages to gange om ugen.

For at lære, hvordan kroppens blod- og vævsceller reagerer på SNX-5422.

At undersøge virkningerne af SNX-5422 på tumorer og lymfomer.

Berettigelse:

Patienter på 18 år eller ældre, som har solide tumorkræft eller lymfomer, der ikke reagerer på standardbehandling, eller for hvem der ikke er tilgængelig standardbehandling.

Design:

SNX-5422 tages gennem munden to gange om ugen i 28-dages cyklusser. Behandlingen kan fortsætte, så længe kræften ikke forværres, og bivirkninger er acceptable. Tre til seks patienter er indskrevet i undersøgelsen ad gangen. Hver gruppe får en højere dosis af SNX-5422 end den foregående, så længe den foregående dosis blev tolereret, og indtil MTD er bestemt. Når MTD'en er fundet, tilskrives yderligere seks patienter på det dosisniveau.

I løbet af behandlingsperioden gennemgår patienterne følgende tests og procedurer:

  • Klinikbesøg for en fysisk undersøgelse hver behandlingscyklus for at kontrollere helbredstilstanden.
  • Blodprøver for rutinemæssige laboratorieværdier, for at bestemme, hvordan kroppen håndterer SNX-5422, og for at undersøge virkningerne af SNX-5422 på blodceller og andre mål.
  • Urinprøver efter behov, afhængigt af resultaterne af blodprøver.
  • CT-scanninger eller andre billeddiagnostiske tests hver 8. uge for at evaluere tumorresponsen på behandlingen.
  • Tumorbiopsi (kirurgisk fjernelse af en vævsprøve til undersøgelse under et mikroskop) før den første dosis af SNX-5422 og igen 24 timer efter den første dosis for at se, hvordan lægemidlet påvirker tumoren. Denne test er valgfri.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Baggrund:

  • Inhibitorer af chaperonproteinet Hsp90 er af aktuel interesse på grund af den centrale rolle, som Hsp90 spiller i modningen og vedligeholdelsen af ​​adskillige proteiner, såsom Her2, der er kritiske for tumorcellernes levedygtighed og vækst.
  • Afbrydelse af Hsp90-funktionen har vist sig at forårsage nedbrydning af flere Hsp90-klientproteiner, hvilket fører til hæmning af flere vigtige signalveje. Dette resulterer igen i hæmning af cellulær proliferation.

Mål:

  • Bestem den maksimalt tolererede dosis (MTD) af SNX-5422, når det administreres to gange om ugen i 28 dage.
  • Karakteriser sikkerhedsprofilen for SNX-5422, når den administreres to gange om ugen i 28 dage.
  • Undersøg virkningerne af SNX-5422 på Hsp90 klientproteiner ved hjælp af farmakodynamiske (PD) assays.
  • Undersøg virkningerne af SNX-5422 på tumor- og lymfomrespons ved hjælp af henholdsvis National Cancer Institute (NCI) Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) kriterier) og standardiserede lymfomkriterier.
  • Bestem den farmakokinetiske (PK) profil af SNX-2112 og dets prodrug SNX-5422 hos mennesker.

Berettigelse:

  • Patienter med histologisk dokumenterede solide tumorer og lymfoide maligniteter (lymfom og CLL), hvis sygdom er udviklet efter standardbehandling, eller som ikke har nogen acceptable standardbehandlingsmuligheder.
  • Patienter uden større operationer, stråling eller kemoterapi inden for 4 uger før tilmelding til studiet, og som er kommet sig fra toksicitet fra tidligere behandlinger til mindst berettigelsesniveauer.

Design:

Dette vil være et fase I dosiseskaleringsstudie for at bestemme MTD og anbefalet fase II dosis af SNX-5422. SNX-5422 vil blive administreret oralt to gange om ugen i 28 dage i kontinuerlige cyklusser, indtil sygdomsprogression forekommer, eller patienten opfylder kriterier uden for studiet. Tre til seks patienter vil blive indskrevet på hvert dosisniveau og op til 6 yderligere patienter på MTD for minimum op til 36 patienter og maksimalt 60 patienter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

33

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

  • INKLUSIONSKRITERIER:

Patienter med histologisk dokumenterede (af NIH patologisk afdeling) solide tumorer og lymfoide maligniteter (lymfom og CLL), som er refraktære over for standardbehandling, eller som ikke har nogen acceptable standardbehandlingsmuligheder. Patienter med lymfoide maligniteter vil være berettigede, hvis deres sygdom er udviklet efter 2 standardbehandlinger (aggressiv NHL), og hvis deres sygdom anses for at være refraktær (for indolent NHL).

Patienter skal have målbar eller evaluerbar sygdom.

Patienter skal være restitueret til mindst grad mindre end eller lig med 1 toksicitetsniveauer på grund af bivirkninger og/eller toksicitet fra tidligere kemoterapi eller biologisk terapi. De må ikke have haft kemoterapi eller biologisk behandling inden for 4 uger før indtræden i undersøgelsen (6 uger for nitrosoureas eller mitomycin C eller UCN-01). Patienterne skal være mere end eller lig med 2 uger siden enhver tidligere administration af studielægemidlet i et eksplorativt IND/Phase Zero-studie. Patienterne skal være mere end eller lig med 1 måned siden enhver tidligere stråling eller større operation. Imidlertid er patienter, der modtager bisfosfonater for enhver kræftform eller gennemgår androgen-deprivationsbehandling for prostatacancer, berettiget til denne behandling.

Alder større end eller lig med 18 år

Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus mindre end eller lig med 2 (Karnofsky større end eller lig med 60%).

Forventet levetid større end 3 måneder

Patienter skal have normal eller tilstrækkelig organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:

  • Absolut neutrofiltal større end eller lig med 1.500/milliliter
  • Blodplader større end eller lig med 100.000/milliliter
  • Total bilirubin* inden for mindre end eller lig med 1,5 gange øvre normalgrænse
  • AST (SGOT)/ALT (SGPT) mindre end eller lig med 2,5 gange institutionel øvre normalgrænse
  • kreatinin mindre end 1,5 gange øvre normalgrænse

ELLER

- kreatininclearance større end eller lig med 60 ml/min (målt) for patienter med kreatininniveauer større end eller lig med 1,5 gange øvre normalgrænse.

*vi vil tillade patienter med Gilberts syndrom med total bilirubin op til 2,5 mg/dL

Virkningerne af SNX-5422 på det udviklende menneskelige foster er ukendte. Af denne grund skal kvinder i den fødedygtige alder og mænd acceptere at bruge passende prævention (hormonel eller barrieremetode til prævention eller afholdenhed) før studiestart, så længe undersøgelsesdeltagelsen varer og i 2 måneder efter afbrydelse af undersøgelsen. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest for at være berettiget. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge. Da der er en ukendt, men potentiel risiko for bivirkninger hos ammende spædbørn sekundært til behandling af moderen med SNX-5422, bør amning afbrydes, hvis moderen behandles med SNX-5422.

Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.

EXKLUSIONSKRITERIER:

Patienter, der modtager andre undersøgelsesmidler. Patienter med symptomatiske hjernemetastaser bør udelukkes fra dette kliniske forsøg på grund af deres dårlige prognose, og fordi de ofte udvikler progressiv neurologisk dysfunktion, som ville forvirre evalueringen af ​​neurologiske og andre bivirkninger. Patienter, der har fået behandling for deres hjernemetastaser, og hvis hjernemetastatiske sygdomsstatus har været stabil i mindst 3 måneder uden steroider, kan dog tilmeldes efter hovedforskerens skøn.

Ukontrolleret medicinsk sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller ukontrolleret, symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens (AHA klasse II eller værre), ukontrolleret hypertension, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.

HIV-positive patienter, der får antiretroviral kombinationsbehandling, er udelukket fra undersøgelsen på grund af mulige farmakokinetiske interaktioner med SNX-5422. HIV-positive patienter, der ikke modtager antiretroviral behandling, er udelukket på grund af muligheden for, at SNX-5422 kan forværre deres tilstand og sandsynligheden for, at den underliggende tilstand kan skjule tilskrivningen af ​​bivirkninger med hensyn til SNX-5422.

Kronisk diarré.

Gastrointestinale sygdomme, der kan påvirke lægemiddelabsorptionen, herunder postkirurgiske tilstande såsom gastrisk bypass.

Gastrointestinale sygdomme, der kan ændre vurderingen af ​​sikkerheden, herunder irritabel tyktarm, colitis ulcerosa, Crohns sygdom eller hæmoragisk coloproctitis.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Bestem den maksimalt tolererede dosis (MTD) af SNX-5422, når det administreres to gange om ugen i 28 dage.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Undersøg virkningerne af SNX-5422 på Hsp90 klientproteiner ved hjælp af farmakodynamiske (PD) assays.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

7. marts 2008

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. juni 2009

Studieafslutning (Faktiske)

16. juni 2011

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. marts 2008

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. marts 2008

Først opslået (Skøn)

26. marts 2008

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. juli 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. juni 2017

Sidst verificeret

16. juni 2011

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner