Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

SNX-5422 kiinteiden kasvainsyöpien ja lymfoomien hoitoon

perjantai 30. kesäkuuta 2017 päivittänyt: National Cancer Institute (NCI)

Vaiheen I tutkimus SNX-5422-mesylaatista aikuisilla, joilla on pahanlaatuisia kiinteitä kasvaimia ja lymfoomia

Tausta:

SNX-5422 on kokeellinen lääke, joka estää Hsp90-nimistä proteiinia, joka on tärkeä kasvainsolujen kasvulle.

SNX-5422 on osoittanut jonkin verran aktiivisuutta kasvaimia vastaan ​​laboratorio- ja eläinkokeissa.

Tavoitteet:

SNX-5422:n suurimman turvallisen annoksen tai suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittämiseksi, joka voidaan turvallisesti antaa potilaille, joilla on kiinteä kasvainsyöpä ja lymfooma, kun sitä otetaan kahdesti viikossa.

Opi kuinka kehon veri- ja kudossolut reagoivat SNX-5422:een.

Tutkia SNX-5422:n vaikutuksia kasvaimiin ja lymfoomiin.

Kelpoisuus:

18-vuotiaat tai sitä vanhemmat potilaat, joilla on kiinteä kasvainsyöpä tai lymfooma, jotka eivät reagoi normaaliin hoitoon tai joille ei ole saatavilla hyväksyttävää standardihoitoa.

Design:

SNX-5422 otetaan suun kautta kahdesti viikossa 28 päivän sykleissä. Hoitoa voidaan jatkaa niin kauan kuin syöpä ei pahene ja sivuvaikutukset ovat hyväksyttäviä. Kolmesta kuuteen potilasta otetaan tutkimukseen kerrallaan. Jokaiselle ryhmälle annetaan suurempi annos SNX-5422:ta kuin edellinen, niin kauan kuin edellinen annos on siedetty ja kunnes MTD on määritetty. Kun MTD löydetään, kuusi potilasta lisää tällä annostasolla.

Hoitojakson aikana potilaille tehdään seuraavat testit ja toimenpiteet:

  • Klinikalla käy fyysisessä tarkastuksessa jokaisen hoitojakson aikana terveydentilan tarkistamiseksi.
  • Verikokeet rutiininomaisten laboratorioarvojen määrittämiseksi, sen määrittämiseksi, kuinka keho käsittelee SNX-5422:ta ja SNX-5422:n vaikutuksia verisoluihin ja muihin kohteisiin.
  • Virtsakokeet tarpeen mukaan, verikokeiden tuloksista riippuen.
  • CT-skannaukset tai muut kuvantamistestit 8 viikon välein kasvaimen vasteen hoitoon arvioimiseksi.
  • Kasvainbiopsia (kudosnäytteen kirurginen poisto mikroskoopilla tutkimista varten) ennen ensimmäistä SNX-5422-annosta ja uudelleen 24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen, jotta nähdään, kuinka lääke vaikuttaa kasvaimeen. Tämä testi on valinnainen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tausta:

  • Kaperoniproteiinin Hsp90 estäjät ovat tällä hetkellä kiinnostavia, koska Hsp90:llä on keskeinen rooli useiden proteiinien, kuten Her2:n, kypsymisessä ja ylläpidossa, jotka ovat kriittisiä kasvainsolujen elinkyvylle ja kasvulle.
  • Hsp90-toiminnan häiriöiden on osoitettu aiheuttavan useiden Hsp90-asiakasproteiinien hajoamista, mikä johtaa useiden avainsignalointireittien estämiseen. Tämä puolestaan ​​johtaa solujen lisääntymisen estymiseen.

Tavoitteet:

  • Määritä SNX-5422:n suurin siedetty annos (MTD), kun sitä annetaan kahdesti viikossa 28 päivän ajan.
  • Kuvaile SNX-5422:n turvallisuusprofiilia, kun sitä annetaan kahdesti viikossa 28 päivän ajan.
  • Tutki SNX-5422:n vaikutuksia Hsp90-asiakasproteiineihin käyttämällä farmakodynaamisia (PD) määrityksiä.
  • Tutki SNX-5422:n vaikutuksia kasvain- ja lymfoomavasteeseen käyttämällä National Cancer Instituten (NCI) kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerejä (RECIST) ja standardoituja lymfoomakriteerejä.
  • Määritä SNX-2112:n ja sen aihiolääkettä SNX-5422:n farmakokineettinen (PK) profiili ihmisillä.

Kelpoisuus:

  • Potilaat, joilla on histologisesti dokumentoituja kiinteitä kasvaimia ja lymfoidisia pahanlaatuisia kasvaimia (lymfooma ja CLL), joiden sairaus on edennyt tavanomaisen hoidon jälkeen tai joilla ei ole hyväksyttäviä vakiohoitovaihtoehtoja.
  • Potilaat, joille ei ole tehty suurta leikkausta, sädehoitoa tai kemoterapiaa 4 viikon aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista ja jotka ovat toipuneet aikaisempien hoitojen toksisuudesta vähintään kelpoisuustasolle.

Design:

Tämä on vaiheen I annoksen korotustutkimus SNX-5422:n MTD:n ja suositellun vaiheen II annoksen määrittämiseksi. SNX-5422:ta annetaan suun kautta kahdesti viikossa 28 päivän ajan jatkuvina sykleinä, kunnes tauti etenee tai potilas täyttää tutkimuksen ulkopuoliset kriteerit. Kullekin annostasolle otetaan 3–6 potilasta ja enintään 6 lisäpotilasta MTD:lle, vähintään 36 potilaalle ja enintään 60 potilaalle.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

33

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

  • SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:

Potilaat, joilla on histologisesti dokumentoituja (NIH:n patologian osaston) kiinteitä kasvaimia ja lymfoidisia pahanlaatuisia kasvaimia (lymfooma ja CLL), jotka eivät kestä standardihoitoa tai joilla ei ole hyväksyttäviä vakiohoitovaihtoehtoja. Potilaat, joilla on lymfaattisia pahanlaatuisia kasvaimia, ovat kelvollisia, jos heidän sairautensa on edennyt kahden vakiohoidon jälkeen (aggressiivinen NHL) ja jos heidän sairautensa katsotaan tulehdukselliseksi (indolentti NHL).

Potilailla on oltava mitattavissa oleva tai arvioitava sairaus.

Potilaiden on oltava toipuneet vähintään tasolle, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin 1 aiemman kemoterapian tai biologisen hoidon haittatapahtumien ja/tai toksisuuden vuoksi. He eivät saa olla saaneet kemoterapiaa tai biologista hoitoa 4 viikkoon ennen tutkimukseen osallistumista (6 viikkoa nitrosoureoilla tai mitomysiini C:llä tai UCN-01:llä). Potilaiden on oltava vähintään 2 viikkoa aiemmasta tutkimuslääkkeen antamisesta tutkivassa IND/Phase Zero -tutkimuksessa. Potilaiden on oltava vähintään 1 kuukausi edellisestä säteilystä tai suuresta leikkauksesta. Potilaat, jotka saavat bisfosfonaatteja minkä tahansa syövän hoitoon tai jotka saavat eturauhassyövän androgeenideprivaatiohoitoa, ovat kuitenkin oikeutettuja tähän hoitoon.

Ikä on vähintään 18 vuotta

Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) -suorituskyky on pienempi tai yhtä suuri kuin 2 (Karnofsky suurempi tai yhtä suuri kuin 60 %).

Odotettavissa oleva elinikä yli 3 kuukautta

Potilailla on oltava normaali tai riittävä elinten ja ytimen toiminta seuraavasti:

  • Absoluuttinen neutrofiilien määrä on suurempi tai yhtä suuri kuin 1500/millilitra
  • Verihiutaleet suurempi tai yhtä suuri kuin 100 000/millilitra
  • Kokonaisbilirubiini* alle tai yhtä suuri kuin 1,5 kertaa normaalin yläraja
  • AST (SGOT)/ALT (SGPT) pienempi tai yhtä suuri kuin 2,5 kertaa normaalin laitoksen yläraja
  • kreatiniini alle 1,5 kertaa normaalin ylärajan

TAI

- kreatiniinipuhdistuma on suurempi tai yhtä suuri kuin 60 ml/min (mitattu) potilailla, joiden kreatiniinitaso on suurempi tai yhtä suuri kuin 1,5 kertaa normaalin yläraja.

*sallimme Gilbertin oireyhtymää sairastavien potilaiden kokonaisbilirubiinin 2,5 mg/dl asti

SNX-5422:n vaikutuksia kehittyvään ihmissikiöön ei tunneta. Tästä syystä hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä (hormonaalinen tai estemenetelmä ehkäisyyn tai raittiuteen) ennen tutkimukseen osallistumista, tutkimukseen osallistumisen ajan ja 2 kuukauden ajan tutkimuksen lopettamisen jälkeen. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti ollakseen kelvollisia. Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava siitä välittömästi hoitavalle lääkärille. Koska äidin SNX-5422-hoidosta aiheutuu tuntematon, mutta mahdollinen haittavaikutusten riski imettäville imeväisille, imetys on lopetettava, jos äitiä hoidetaan SNX-5422:lla.

Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.

POISTAMISKRITEERIT:

Potilaat, jotka saavat muita tutkimusaineita. Potilaat, joilla on oireenmukaisia ​​aivometastaaseja, tulisi sulkea pois tästä kliinisestä tutkimuksesta, koska heidän ennusteensa on huono ja koska heille kehittyy usein progressiivinen neurologinen toimintahäiriö, joka vaikeuttaisi neurologisten ja muiden haittatapahtumien arviointia. Potilaat, jotka ovat saaneet hoitoa aivometastaaseihinsa ja joiden aivometastaattinen sairaus on pysynyt vakaana vähintään 3 kuukauden ajan ilman steroideja, voidaan kuitenkin ottaa tutkimusryhmään päätutkijan harkinnan mukaan.

Hallitsematon lääketieteellinen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, jatkuva tai hallitsematon, oireinen sydämen vajaatoiminta (AHA-luokka II tai pahempi), hallitsematon verenpainetauti, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.

HIV-positiiviset potilaat, jotka saavat antiretroviraalista yhdistelmähoitoa, suljetaan pois tutkimuksesta mahdollisten PK-interaktioiden vuoksi SNX-5422:n kanssa. HIV-positiiviset potilaat, jotka eivät saa antiretroviraalista hoitoa, suljetaan pois, koska on mahdollista, että SNX-5422 saattaa pahentaa heidän tilaansa ja koska taustalla oleva sairaus saattaa hämärtää SNX-5422:een liittyvien haittatapahtumien antamisen.

Krooninen ripuli.

Ruoansulatuskanavan sairaudet, jotka voivat vaikuttaa lääkkeiden imeytymiseen, mukaan lukien leikkauksen jälkeiset tilat, kuten mahalaukun ohitus.

Ruoansulatuskanavan sairaudet, jotka voivat muuttaa turvallisuuden arviointia, mukaan lukien ärtyvän suolen oireyhtymä, haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti tai hemorraginen koloproktiitti.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Määritä SNX-5422:n suurin siedetty annos (MTD), kun sitä annetaan kahdesti viikossa 28 päivän ajan.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Tutki SNX-5422:n vaikutuksia Hsp90-asiakasproteiineihin käyttämällä farmakodynaamisia (PD) määrityksiä.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 7. maaliskuuta 2008

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 30. kesäkuuta 2009

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 16. kesäkuuta 2011

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 25. maaliskuuta 2008

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 25. maaliskuuta 2008

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 26. maaliskuuta 2008

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Sunnuntai 2. heinäkuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 30. kesäkuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Torstai 16. kesäkuuta 2011

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa