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SNX-5422 治疗实体瘤癌症和淋巴瘤

2017年6月30日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

SNX-5422 甲磺酸盐在成人难治性实体瘤恶性肿瘤和淋巴瘤中的 I 期研究

背景:

SNX-5422 是一种实验性药物,可抑制一种名为 Hsp90 的蛋白质,该蛋白质对肿瘤细胞的生长很重要。

SNX-5422 在实验室和动物研究中显示出一些抗肿瘤活性。

目标:

确定 SNX-5422 的最高安全剂量或最大耐受剂量 (MTD),每周服用两次可以安全地给予实体瘤癌症和淋巴瘤患者。

了解身体的血液和组织细胞如何对 SNX-5422 做出反应。

检查 SNX-5422 对肿瘤和淋巴瘤的影响。

合格:

18 岁或以上患有实体瘤癌症或淋巴瘤且对标准疗法无反应或没有可接受的标准疗法的患者。

设计:

SNX-5422 在 28 天的周期内每周口服两次。 只要癌症没有恶化并且副作用可以接受,就可以继续治疗。 一次有三到六名患者参加研究。 每组给予比前一组更高剂量的 SNX-5422,只要前一剂量是耐受的并且直到 MTD 被确定。 当找到 MTD 时,将在该剂量水平招募另外 6 名患者。

在治疗期间,患者接受以下测试和程序:

  • 每个治疗周期进行体检以检查健康状况。
  • 常规实验室值的血液测试,以确定身体如何处理 SNX-5422,并检查 SNX-5422 对血细胞和其他目标的影响。
  • 根据血液检查的结果,根据需要进行尿液检查。
  • 每 8 周进行一次 CT 扫描或其他影像学检查,以评估肿瘤对治疗的反应。
  • 在第一次给药 SNX-5422 之前和第一次给药后 24 小时再次进行肿瘤活检(手术切除组织样本以在显微镜下检查),以了解药物如何影响肿瘤。 该测试是可选的。

研究概览

地位

完全的

条件

干预/治疗

详细说明

背景:

  • 伴侣蛋白 Hsp90 的抑制剂目前受到关注,因为 Hsp90 在许多蛋白质(例如 Her2,对肿瘤细胞活力和生长至关重要)的成熟和维持中发挥着核心作用。
  • Hsp90 功能的破坏已被证明会导致多种 Hsp90 客户蛋白的降解,从而导致几个关键信号通路的抑制。 这反过来导致细胞增殖的抑制。

目标:

  • 确定 SNX-5422 每周给药两次,持续 28 天的最大耐受剂量 (MTD)。
  • 描述 SNX-5422 在每周给药两次,持续 28 天时的安全性特征。
  • 使用药效学 (PD) 测定研究 SNX-5422 对 Hsp90 客户蛋白的影响。
  • 分别使用国家癌症研究所 (NCI) 实体瘤反应评估标准 (RECIST) 标准和标准化淋巴瘤标准研究 SNX-5422 对肿瘤和淋巴瘤反应的影响。
  • 确定 SNX-2112 及其前药 SNX-5422 在人体中的药代动力学 (PK) 曲线。

合格:

  • 患有组织学证实的实体瘤和淋巴恶性肿瘤(淋巴瘤和 CLL)的患者,其疾病在标准治疗后出现进展,或没有可接受的标准治疗选择。
  • 在研究入组前 4 周内未进行大手术、放疗或化疗,并且已从先前治疗的毒性中恢复至至少合格水平的患者。

设计:

这将是一项 I 期剂量递增研究,以确定 MTD 和推荐的 SNX-5422 II 期剂量。 SNX-5422将以连续周期每周口服两次,持续 28 天,直到疾病进展或患者达到研究外标准。 每个剂量水平将招募三到六名患者,最多 6 名额外的 MTD 患者,最少最多 36 名患者,最多 60 名患者。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

33

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、美国、20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

  • 纳入标准:

具有组织学记录(由 NIH 病理学部门)的实体瘤和淋巴系统恶性肿瘤(淋巴瘤和 CLL)的患者,他们对标准治疗难以治疗或没有可接受的标准治疗选择。 如果他们的疾病在 2 种标准疗法(侵袭性 NHL)后出现进展,并且如果他们的疾病被认为是难治性的(对于惰性 NHL),则患有淋巴恶性肿瘤的患者将符合条件。

患者必须患有可测量或可评估的疾病。

由于先前化疗或生物治疗的不良事件和/或毒性,患者必须至少恢复到小于或等于 1 级的毒性水平。 他们在进入研究前 4 周内不得接受化学疗法或生物疗法(亚硝基脲或丝裂霉素 C 或 UCN-01 为 6 周)。 患者必须大于或等于 2 周,因为在探索性 IND/零期研究中任何先前的研究药物给药。 患者必须大于或等于 1 个月之前的任何放射或大手术。 然而,接受双膦酸盐治疗任何癌症或接受雄激素剥夺治疗前列腺癌的患者有资格接受这种治疗。

年龄大于或等于 18 岁

东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态小于或等于 2(Karnofsky 大于或等于 60%)。

预期寿命大于3个月

患者必须具有如下定义的正常或足够的器官和骨髓功能:

  • 中性粒细胞绝对计数大于或等于 1,500/毫升
  • 血小板大于等于10万/毫升
  • 总胆红素*小于或等于正常上限的 1.5 倍
  • AST (SGOT)/ALT (SGPT) 小于或等于机构正常上限的 2.5 倍
  • 肌酐低于正常上限的 1.5 倍

或者

-对于肌酐水平大于或等于正常上限 1.5 倍的患者,肌酐清除率大于或等于 60 mL/min(测量值)。

*我们将允许总胆红素高达 2.5 mg/dL 的吉尔伯特综合征患者

SNX-5422 对发育中的人类胎儿的影响未知。 出于这个原因,有生育能力的女性和男性必须同意在研究开始之前、研究参与期间以及停止研究后的 2 个月内使用充分的避孕措施(激素或屏障避孕方法或禁欲)。 有生育能力的妇女必须进行阴性妊娠试验才有资格。 如果女性在参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应该立即通知她的治疗医生。 由于母亲接受 SNX-5422 治疗后继发于哺乳婴儿的不良事件存在未知但潜在的风险,因此如果母亲接受 SNX-5422 治疗,则应停止母乳喂养。

能够理解并愿意签署书面知情同意书。

排除标准:

接受任何其他研究药物的患者。 有症状的脑转移患者应被排除在该临床试验之外,因为他们预后不良,而且他们经常出现进行性神经功能障碍,这会混淆对神经系统和其他不良事件的评估。 然而,已经接受过脑转移治疗并且其脑转移疾病状态在未使用类固醇的情况下保持稳定至少 3 个月的患者可由主要研究者酌情决定入组。

不受控制的医学疾病,包括但不限于持续或不受控制的、有症状的充血性心力衰竭(AHA II 级或更严重)、不受控制的高血压、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社会情况。

接受联合抗逆转录病毒治疗的 HIV 阳性患者被排除在研究之外,因为 PK 可能与 SNX-5422 相互作用。 未接受抗逆转录病毒治疗的 HIV 阳性患者被排除在外,因为 SNX-5422 可能会使他们的病情恶化,并且潜在病症可能会掩盖与 SNX-5422 相关的不良事件的归因。

慢性腹泻。

可能影响药物吸收的胃肠道疾病,包括胃旁路手术等术后状态。

可能改变安全性评估的胃肠道疾病,包括肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病或出血性结肠直肠炎。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
确定 SNX-5422 每周给药两次,持续 28 天的最大耐受剂量 (MTD)。

次要结果测量

结果测量
使用药效学 (PD) 测定研究 SNX-5422 对 Hsp90 客户蛋白的影响。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2008年3月7日

初级完成 (实际的)

2009年6月30日

研究完成 (实际的)

2011年6月16日

研究注册日期

首次提交

2008年3月25日

首先提交符合 QC 标准的

2008年3月25日

首次发布 (估计)

2008年3月26日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年7月2日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年6月30日

最后验证

2011年6月16日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

SNX-5422的临床试验

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