- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00784589
Sammenligning mellem rituximab-behandling og generel kortikoterapi-behandling hos patienter med Pemphigus (Rituximab 3)
Sammenligning mellem monoklonalt antistof CD20-behandling (Rituximab (mabthéra)) og generel kortikoterapibehandling hos patienter med Pemphigus
Pemphigus er en alvorlig og nogle gange livstruende sygdom med en dødelighed på mellem 5 og 10 procent afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og patienternes alder.
Standarden for pleje er høje doser af kortikosteroider (CS) (sædvanligvis, prednison, 1 til 1,5. mg/kg/dag, som ofte er forbundet med immunsuppressive lægemidler, dvs. azathioprin, mycophenolatmofetil, cyclophosphamid, cyclosporin, selvom kun én randomiseret undersøgelse har vist overlegenheden af kombinationen af kortikosteroider og immunsuppressive lægemidler sammenlignet med kortikosteroider alene (9). På grund af sygdommens lave frekvens er kontrolforsøg vanskelige at udføre. Evaluering af de forskellige foreslåede behandlingsregimer, dvs. kortikosteroider alene, CS og immunsuppressive lægemidler, IV-immunoglobuliner eller nye terapeutiske regimer såsom rituximab (et anti-CD20 monoklonalt antistof rettet mod B-lymfocytter) eller immunadsorbtion.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Seine Maritime
-
Rouen, Seine Maritime, Frankrig, 76031
- CHU de rouen - Hôpitaux de Rouen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder >=18 og <= 80 år
- samtykke indhentet fra patienten
- effektiv kvindelig præventionsmetode til kvinder i den fødedygtige alder
- nyt tilfælde af pemphigus vulgaris (PV) eller pemphigus foliaceus (PF)
Ekskluderingskriterier:
- pemphigus vulgaris (PV) eller pemphigus foliaceus (PF) behandlet
- gravid kvinde eller ammende mor
- kvinde i stand til at få en baby og uden prævention i den kliniske forsøgsperiode
- alder < 18 eller > 80
- karnovsky < 50 %
- alvorlige antecedenter af allergi eller anafylaktisk reaktion med humant monoklonalt antistof
- patient med depletion lymfocytisk behandling i den næste måned
- ustabil angina eller iskæmisk hjertesygdom
- hjerteinsufficiens
- hjerterytmeproblemer ukontrolleret
- positiv HIV-serologi
- positiv hepatitis B og/eller C serologi
- intet samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Rituximab
|
for patienter med svær pemphigus: rituximab arm: 1 mg/kg/d i 1 måned, derefter 0,75 mg/kg/d i 1 måned, derefter 0,5 mg/kg/d i 1 måned, derefter 0,3 mg/kg/d i 1 måned , derefter 0,2 mg/kg/d i 1 måned, derefter 0,1 mg/kg/d i 1 måned for patienter med moderat pemphigus: rituximab Arm: 0,5 mg/kg/d i 1 måned, derefter 0,30 mg/kg/d i 1 måned, derefter 0,2 mg/kg/d i 1 måned,
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kortikoterapi
Generel kortikoterapi
|
til patienter med svær pemphigus: generel kortikoterapi Arm: 1,5 mg/kg/d i 1 måned, derefter 1,25 mg/kg/d i 1 måned, derefter 1 mg/kg/d i 1 måned, derefter 0,75 mg/kg/d i 1 måned, derefter 0,5 mg/kg/d i 3 måneder, derefter 0,3 mg/kg/d i 3 måneder, derefter 0,2 mg/kg/d i 4 måneder, derefter 0,1 mg/kg/d i 4 måneder, for patienter med modereret pemphigus: generel kortikoterapi Arm: 1mg/kg/d i 1 måned, derefter 0,75mg/kg/d i 1 måned, derefter 0,5mg/kg/d i 2 måneder, derefter 0,3 mg/kg/d i 2 måneder, derefter 0,2 mg/kg/d i 3 måneder, derefter 0,1 mg/kg/d i 3 måneder,
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Antal patienter med pemphigus kontrolleret 24 måneder efter starten af Rituximab-behandlingen
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Antal patienter med pemphigus med både kutane og slimhindelæsioner, der heler efter 6 måneders rituximab-behandling
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pascal JOLY, Professor, Clinique Dermatologique - Hôpitaux de Rouen
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mignard C, Maho-Vaillant M, Golinski ML, Balaye P, Prost-Squarcioni C, Houivet E, Calbo SB, Labeille B, Picard-Dahan C, Konstantinou MP, Chaby G, Richard MA, Bouaziz JD, Duvert-Lehembre S, Delaporte E, Bernard P, Caux F, Alexandre M, Ingen-Housz-Oro S, Vabres P, Quereux G, Dupuy A, Debarbieux S, Avenel-Audran M, D'Incan M, Bedane C, Beneton N, Jullien D, Dupin N, Misery L, Machet L, Beylot-Barry M, Dereure O, Sassolas B, Benichou J, Joly P, Hebert V; French Study Group on Autoimmune Bullous Skin Diseases. Factors Associated With Short-term Relapse in Patients With Pemphigus Who Receive Rituximab as First-line Therapy: A Post Hoc Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Dermatol. 2020 May 1;156(5):545-552. doi: 10.1001/jamadermatol.2020.0290.
- Joly P, Maho-Vaillant M, Prost-Squarcioni C, Hebert V, Houivet E, Calbo S, Caillot F, Golinski ML, Labeille B, Picard-Dahan C, Paul C, Richard MA, Bouaziz JD, Duvert-Lehembre S, Bernard P, Caux F, Alexandre M, Ingen-Housz-Oro S, Vabres P, Delaporte E, Quereux G, Dupuy A, Debarbieux S, Avenel-Audran M, D'Incan M, Bedane C, Beneton N, Jullien D, Dupin N, Misery L, Machet L, Beylot-Barry M, Dereure O, Sassolas B, Vermeulin T, Benichou J, Musette P; French study group on autoimmune bullous skin diseases. First-line rituximab combined with short-term prednisone versus prednisone alone for the treatment of pemphigus (Ritux 3): a prospective, multicentre, parallel-group, open-label randomised trial. Lancet. 2017 May 20;389(10083):2031-2040. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30070-3. Epub 2017 Mar 22.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2008/068/HP
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pemphigus sygdom
-
argenxAfsluttetPemphigus Vulgaris | Pemphigus FoliaceusForenede Stater, Australien, Bulgarien, Kina, Frankrig, Georgien, Tyskland, Grækenland, Ungarn, Indien, Israel, Italien, Japan, Polen, Rumænien, Den Russiske Føderation, Serbien, Spanien, Kalkun, Ukraine, Det Forenede Kongerige
-
Cabaletta BioRekrutteringSlimhinde-dominerende Pemphigus VulgarisForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Rho Federal Systems Division, Inc.; Autoimmunity Centers of ExcellenceAfsluttetPemphigus Vulgaris | Pemphigus FoliaceusForenede Stater
-
argenxAfsluttetPemphigus Vulgaris | Pemphigus FoliaceusTyskland, Ungarn, Israel, Italien, Ukraine
-
Cairo UniversityAfsluttetOral Pemphigus VulgarisEgypten
-
Hoffmann-La RocheAspreva PharmaceuticalsAfsluttetPemphigus Vulgaris (PV)Kalkun, Schweiz, Forenede Stater, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Ukraine, Israel, Canada
-
argenxAktiv, ikke rekrutterendePemphigus Vulgaris | Pemphigus FoliaceusForenede Stater, Tyskland, Italien, Australien, Bulgarien, Kina, Frankrig, Georgien, Grækenland, Ungarn, Indien, Israel, Japan, Polen, Rumænien, Den Russiske Føderation, Serbien, Spanien, Kalkun, Ukraine, Det Forenede Kongerige
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceUkendtPemphigus Vulgaris | Pemphigus FoliaceusFrankrig
-
Alexion PharmaceuticalsAfsluttetPemphigus | Pemphigus Vulgaris | Pemphigus FoliaceusForenede Stater
-
Principia Biopharma, a Sanofi CompanyPrincipia Biopharma Australia Pty Ltd.AfsluttetPemphigus VulgarisIsrael, Australien, Grækenland, Kroatien, Frankrig
Kliniske forsøg med Rituximab
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeEBV-relateret post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Polymorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende polymorf post-transplantation... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Prolymfocytisk leukæmi | Tilbagevendende kronisk lymfatisk leukæmiForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringAnn Arbor Stage I Grade 1 Follikulært lymfom | Ann Arbor Stage I Grade 2 Follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 2 follikulært lymfomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær... og andre forholdForenede Stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende grad 1 follikulært lymfom | Tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom | Tilbagevendende kappecellelymfom | Tilbagevendende marginalzone lymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktiv, ikke rekrutterendeAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær... og andre forholdForenede Stater
-
Mabion SAParexelTrukket tilbage
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende kappecellelymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Refractory Mantle Cell LymfomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringKronisk lymfatisk leukæmi/lille lymfatisk lymfomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeMantelcellelymfomForenede Stater