- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00903799
Mediko-økonomisk evaluering af ENTERRA-terapi (ENTERRA)
Klinisk effekt og effektivitet af gastrisk elektrisk stimulering (Enterra®) til refraktær kvalme og/eller opkastning
Formålet med dette kliniske forsøg er at vurdere den symptomatiske effekt og indvirkningen på udnyttelsen af sundhedsressourcer af en behandling ved gastrisk elektrisk stimulation (ENTERRA ®) hos patienter med refraktær kvalme og/eller opkastning, der fører til en ernæringsmæssig svækkelse. Berettigede patienter vil være dem med refraktære symptomer enten idiopatiske, postkirurgiske eller på grund af diabetes mellitus. Undersøgelsens varighed vil være 28 måneder for hver patient.
Efter en indkøringsperiode på 4 måneder, hvor der vil blive opnået en prospektiv vurdering af sundhedsressourceudnyttelsen og af symptomernes sværhedsgrad, vil patienter blive implanteret. Opfølgningsperioden efter implantation af enheden vil vare 24 måneder hos hver patient og vil blive opdelt i to dele: a) Efter den første postoperative måned, hvor enheden forbliver på "OFF"-positionen, vil den første fase af studiet vil være et randomiseret dobbeltblindt cross-over studie med 2 perioder på 4 måneder, hvor enheden aktiveres eller ej. Efter den 9. måneds opfølgning vil forsøget være et åbent forsøg, og enheden vil blive aktiveret hos alle patienter.
Under hele forsøget vil patienterne registrere alle typer sundhedsressourceudnyttelse (hospitalindlæggelser, lægemiddelbehandlinger, endoskopiske procedurer...), mens den symptomatiske effekt af behandlingen vil blive vurderet ved hjælp af standardspørgeskemaer ved de følgende besøg planlagt kl. 1, 5, 9, 12 , 18, 24 måneder. Den glykæmiske kontrol vil blive bestemt ved hvert besøg hos diabetespatienter. En forsinket gastrisk tømning vil ikke være et udvælgelseskriterie, men vi har planlagt at analysere de kliniske resultater af behandlingen under hensyntagen til en forsinket eller normal gastrisk tømning i præimplantationsperioden. Desuden er gastrisk tømningsundersøgelser blevet planlagt til 5, 9, 12 og 24 måneder for at teste virkningen af gastrisk elektrisk stimulation på gastrisk tømning.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Besancon, Frankrig, 25030
- UH Besançon
-
Bondy, Frankrig, 93143
- AP-HP Jean Verdier
-
Bordeaux, Frankrig, 33076
- UH Bordeaux
-
Clermont Ferrand, Frankrig, 63000
- UH Clermont Ferrand
-
Colombes, Frankrig, 92071
- AP-HP Louis Mourier
-
Corbeil-Essonnes, Frankrig, 91106
- Corbeil Essones Hospital
-
Grenoble, Frankrig, 38043
- UH Grenoble
-
Lille, Frankrig, 59000
- UH Lille
-
Lyon, Frankrig, 69000
- UH Lyon
-
Marseille, Frankrig, 13000
- UH Marseille
-
Montpellier, Frankrig, 34000
- Uh Montpellier
-
Nancy, Frankrig, 54000
- UH Nancy
-
Nantes, Frankrig, 44000
- Uh Nantes
-
Nice, Frankrig, 06202
- UH Nice
-
Nimes, Frankrig, 30029
- UH Nîmes
-
Poitiers, Frankrig, 86021
- UH Poitiers
-
Rennes, Frankrig, 35033
- UH Rennes
-
Rouen, Frankrig, 76031
- UH Rouen
-
Strasbourg, Frankrig, 67091
- UH Strasbourg
-
Toulouse, Frankrig, 31075
- Uh Toulouse
-
Tours, Frankrig, 37044
- UH Tours
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Kvalme og/eller opkastning, der er modstandsdygtig over for prokinetik og antiemetika, der opfylder følgende kriterier
- På grund af diabetes mellitus type 1, sekundært til øsogastrisk kirurgi (vagotomi, partiel gastrisk resektion) eller idiopatisk
- Ikke relateret til anden årsag
- Kronisk (varighed > 12 måneder)
- Forekommer mindst ugentligt
- Refraktær over for antiemetika (chlorpromazin, ondansétron, granisétron) og/eller prokinetik (domperidon, metoclopramid, erythromycin),
- Fører til vægttab eller betydelig reduktion af fødeindtagelse
- forekommer hos patienter uden nogen kontraindikation for kirurgisk implantation af enheden, især alvorlig hjerte- eller respirationssvigt eller hæmostaseforstyrrelser,
- hos patienter over 18 år
- med negativ graviditetstest ved indtræden i forsøget hos kvinder
- Patienter, der underskrev studiesamtykket
- Tilknytning til velfærdssystemet
Ekskluderingskriterier:
- Patienter over 70 år,
- Patienter, hvor kvalme og/eller opkastning er relateret til en anden ætiologi end den tidligere beskrevet.
- Patienter med absolut kontraindikation for generel anæstesi og kirurgi
- Patienter med kontraindikation for implantation af enheden
- Patienter med en alvorlig psykiatrisk lidelse
- Patienter under værgemål eller kuratorskab
- Patienter med stor overvægt eller som alvorlig spiseforstyrrelse.
- Patienter, der ikke kan forstå fransk.
- Gravide kvinder eller ammende mødre
- Mangel på effektiv prævention
- Patienter, der har gennemgået en bugspytkirteltransplantation inden for de seneste 6 måneder og er i ustabile kliniske tilstande ved indskrivning
- Patienter med en underliggende sygdom, der fører til en opfølgning med MR
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: 1
Gastrisk elektrisk stimulation ved hjælp af Enterra-terapi. Enheden aktiveret i 4 måneder og derefter i 'OFF'-position de 4 følgende måneder. Efter overgangsperioden blev enheden aktiveret indtil slutningen af prøveperioden |
Gastrisk elektrisk stimulation ved hjælp af Enterra-terapi
|
|
Andet: 2
Gastrisk elektrisk stimulation ved hjælp af Enterra-terapi. Enheden i 'OFF'-position i 4 måneder og derefter aktiveret de 4 følgende måneder. Efter overgangsperioden blev enheden aktiveret indtil slutningen af prøveperioden |
Gastrisk elektrisk stimulation ved hjælp af Enterra-terapi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
klinisk effekt
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
medico-økonomisk evaluering af ENTERRA-terapi
Tidsramme: 28 måneder
|
28 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Philippe DUCROTTE, Pr, UH Rouen
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gourcerol G, Coffin B, Bonaz B, Hanaire H, Bruley Des Varannes S, Zerbib F, Caiazzo R, Grimaud JC, Mion F, Hadjadj S, Valensi P, Vuitton L, Charpentier G, Ropert A, Altwegg R, Pouderoux P, Dorval E, Dapoigny M, Duboc H, Benhamou PY, Schmidt A, Donnadieu N, Ducrotte P, Guerci B; ENTERRA Research Group. Impact of Gastric Electrical Stimulation on Economic Burden of Refractory Vomiting: A French Nationwide Multicentre Study. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Aug;20(8):1857-1866.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2020.11.011. Epub 2020 Nov 13.
- Ducrotte P, Coffin B, Bonaz B, Fontaine S, Bruley Des Varannes S, Zerbib F, Caiazzo R, Grimaud JC, Mion F, Hadjadj S, Valensi PE, Vuitton L, Charpentier G, Ropert A, Altwegg R, Pouderoux P, Dorval E, Dapoigny M, Duboc H, Benhamou PY, Schmidt A, Donnadieu N, Gourcerol G, Guerci B; ENTERRA Research Group. Gastric Electrical Stimulation Reduces Refractory Vomiting in a Randomized Crossover Trial. Gastroenterology. 2020 Feb;158(3):506-514.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2019.10.018. Epub 2019 Oct 21.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2008/046/HP
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .