ENTERRA療法の医療経済的評価 (ENTERRA)
難治性悪心および/または嘔吐に対する胃電気刺激(Enterra®)の臨床的有効性と効率
この臨床試験の目的は、栄養障害につながる難治性の悪心および/または嘔吐を伴う患者における胃電気刺激 (ENTERRA ® ) による治療の対症療法の有効性と医療リソースの利用への影響を評価することです。 適格な患者は、特発性、手術後、または真性糖尿病による難治性の症状を持つ患者です。 研究期間は、各患者に対して28か月です。
ヘルスケアリソースの利用と症状の重症度の予測評価が得られる4か月の慣らし期間の後、患者は移植されます。 デバイスの埋め込み後のフォローアップ期間は、すべての患者で 24 か月続き、次の 2 つの部分に分けられます。研究は無作為化された二重盲検クロスオーバー研究であり、デバイスがアクティブ化されるかどうかにかかわらず、4 か月の 2 つの期間があります。 フォローアップの 9 か月後、治験はオープン治験となり、デバイスはすべての患者で有効化されます。
試験全体を通して、患者はあらゆる種類の医療リソースの利用(入院、薬物治療、内視鏡処置など)を記録しますが、治療の対症療法の有効性は、1、5、9、12 に予定されている次の訪問で標準的なアンケートによって評価されます。 、18、24ヶ月。 血糖コントロールは、糖尿病患者の各来院時に決定されます。 胃排出の遅延は選択基準にはなりませんが、着床前期間中の胃排出の遅延または正常を考慮して、治療の臨床結果を分析する予定です。 さらに、胃排出研究は、胃排出に対する胃電気刺激の影響をテストするために、5、9、12、および 24 ヶ月に予定されています。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Besancon、フランス、25030
- UH Besançon
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Bondy、フランス、93143
- AP-HP Jean Verdier
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Bordeaux、フランス、33076
- UH Bordeaux
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Clermont Ferrand、フランス、63000
- UH Clermont Ferrand
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Colombes、フランス、92071
- AP-HP Louis Mourier
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Corbeil-Essonnes、フランス、91106
- Corbeil Essones Hospital
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Grenoble、フランス、38043
- UH Grenoble
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Lille、フランス、59000
- UH Lille
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Lyon、フランス、69000
- UH Lyon
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Marseille、フランス、13000
- UH Marseille
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Montpellier、フランス、34000
- UH Montpellier
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Nancy、フランス、54000
- UH Nancy
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Nantes、フランス、44000
- UH Nantes
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Nice、フランス、06202
- UH Nice
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Nimes、フランス、30029
- UH Nîmes
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Poitiers、フランス、86021
- UH Poitiers
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Rennes、フランス、35033
- UH Rennes
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Rouen、フランス、76031
- UH Rouen
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Strasbourg、フランス、67091
- UH Strasbourg
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Toulouse、フランス、31075
- Uh Toulouse
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Tours、フランス、37044
- UH Tours
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
-運動促進薬および制吐薬に不応の吐き気および/または嘔吐 以下の基準を満たす
- 1型糖尿病による、胃腸外科手術(迷走神経切除術、胃部分切除術)または特発性
- 他の原因とは無関係
- 慢性 (期間 > 12 ヶ月)
- 少なくとも毎週発生
- 制吐薬(クロルプロマジン、オンダンセトロン、グラニセトロン)および/または運動促進薬(ドンペリドン、メトクロプラミド、エリスロマイシン)に抵抗性、
- 体重減少または食物摂取量の大幅な減少につながる
- デバイスの外科的移植に対する禁忌のない患者、特に重度の心不全または呼吸不全または止血障害、
- 18歳以上の患者
- -女性の試験への参加時に妊娠検査が陰性である
- 研究同意書に署名した患者
- 福祉制度への加入
除外基準:
- 70歳以上の患者、
- 吐き気および/または嘔吐が、以前に説明したものとは別の病因に関連している患者。
- -全身麻酔および手術の絶対禁忌の患者
- -デバイスの埋め込みが禁忌の患者
- 重度の精神障害のある患者
- 後見人または保佐中の患者
- 重度の肥満または重度の摂食障害のある患者。
- フランス語が理解できない患者。
- 妊婦または授乳中の母親
- 効果的な避妊の欠如
- -過去6か月以内に膵臓移植を受け、登録時に臨床状態が不安定な患者
- MRIによる経過観察が必要な基礎疾患を有する患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:1
Enterra 療法を使用した胃電気刺激。 デバイスは 4 か月間アクティブになり、その後 4 か月はデバイスを「オフ」の位置にします。 クロスオーバー期間後、デバイスはトライアル終了までアクティブ化されました |
Enterra Therapyによる胃電気刺激
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他の:2
Enterra 療法を使用した胃電気刺激。 デバイスは 4 か月間「オフ」の位置にあり、その後 4 か月間デバイスがアクティブになりました。 クロスオーバー期間後、デバイスはトライアル終了までアクティブ化されました |
Enterra Therapyによる胃電気刺激
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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臨床効果
時間枠:24ヶ月
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24ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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エンテラ療法の医療経済評価
時間枠:28ヶ月
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28ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Philippe DUCROTTE, Pr、UH Rouen
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Gourcerol G, Coffin B, Bonaz B, Hanaire H, Bruley Des Varannes S, Zerbib F, Caiazzo R, Grimaud JC, Mion F, Hadjadj S, Valensi P, Vuitton L, Charpentier G, Ropert A, Altwegg R, Pouderoux P, Dorval E, Dapoigny M, Duboc H, Benhamou PY, Schmidt A, Donnadieu N, Ducrotte P, Guerci B; ENTERRA Research Group. Impact of Gastric Electrical Stimulation on Economic Burden of Refractory Vomiting: A French Nationwide Multicentre Study. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Aug;20(8):1857-1866.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2020.11.011. Epub 2020 Nov 13.
- Ducrotte P, Coffin B, Bonaz B, Fontaine S, Bruley Des Varannes S, Zerbib F, Caiazzo R, Grimaud JC, Mion F, Hadjadj S, Valensi PE, Vuitton L, Charpentier G, Ropert A, Altwegg R, Pouderoux P, Dorval E, Dapoigny M, Duboc H, Benhamou PY, Schmidt A, Donnadieu N, Gourcerol G, Guerci B; ENTERRA Research Group. Gastric Electrical Stimulation Reduces Refractory Vomiting in a Randomized Crossover Trial. Gastroenterology. 2020 Feb;158(3):506-514.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2019.10.018. Epub 2019 Oct 21.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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