- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01068834
Yderligere KIF6-risiko giver bedre overholdelse af statiner (AKROBATS)
30. januar 2012 opdateret af: Medco Health Solutions, Inc.
Mange patienter ordinerede statiner for at sænke deres kolesterol, stopper med at tage deres statin over tid.
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om det at give forsøgspersoner deres KIF6-bærerstatus (associeret med øget risiko for kardiovaskulære hændelser) vil forbedre overholdelse af statinmedicin.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Koronar hjertesygdom (CHD) er fortsat et betydeligt problem i USA, der forårsagede omkring 1 ud af hver 5 dødsfald i 2005.
I 2009 vil cirka 1,3 millioner amerikanere have et nyt/tilbagevendende myokardieinfarkt.
Koronar hjertesygdom (CHD) omfatter myokardieinfarkt, stabil eller ustabil angina, påvist myokardieiskæmi påvist ved ikke-invasiv testning og en historie med koronararterieprocedurer (såsom stent eller bypass).
I øjeblikket anbefales "statiner" af AHA til at håndtere forhøjet low-density lipoprotein-kolesterol (LDL-C).
Desværre er seponeringen af statiner ret betydelig.
For eksempel fandt en stor kohorteundersøgelse af ældre patienter, at 2-års statinoverholdelsesraten var cirka 40 % for patienter med akut koronarsyndrom, 36 % for kronisk koronararteriesygdom og 25 % for primær forebyggelse og er forbundet med øget dødelighed, hospitalsindlæggelser og omkostninger.
For nylig er kinesin 6 (KIF6) genet blevet forbundet med en 30-55% stigning i kardiovaskulære hændelser hos individer, der bærer en eller to risikovarianter (~57% af den hvide befolkning) i flere prospektive undersøgelser.
Ydermere har KIF6-bærere, der modtager en "statin", en væsentlig større kardiovaskulær risikoreduktion (-34 til 50%), når de bruger et "statin", sammenlignet med dem, der ikke er bærere, der bruger et statin (6 til 20%).
I dette prospektive, åbne forsøg vil rekrutterede forsøgspersoner, der for nylig er startet på statinbehandling, blive udleveret information om deres KIF6-bærerstatus og fulgt i 6 måneder for at bestemme deres "statin"-adhærens.
Derudover vil livskvalitet og faktorers overholdelse blive målt ved baseline og efter 6 måneder.
Endelig vil apotekets journaler blive evalueret i op til 1 år for at bestemme antallet af afbrydelser af statin.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
1282
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Franklin Lakes, New Jersey, Forenede Stater, 07417
- Medco Health Solutions, Inc
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Voksne (> 18 år) nystartet med enten et varemærke eller generisk statin (atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, pitavastatin, pravastatin, rosuvastatin og simvastatin med eller uden ezetimib) følges i Medcos RationalMed®-program
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder mindst 18 år
- Ny statinrecept
- Medco RationalMed®-program
- Data indeholder patientkontaktoplysninger (f.eks. telefonnummer)
- Data indeholder udbyderens kontaktoplysninger
- Villig til at underskrive informeret samtykke og sende KIF6 testresultater til deres udbyder
Ekskluderingskriterier:
- Statinrecept i de foregående 6 måneder
- Forsøgsperson nægter at deltage i denne undersøgelse (optag årsag fra forsøgsperson)
- Lægen nægter at deltage i denne undersøgelse (rekordårsag fra udbyderen)
- Forventet seponering af statin inden for 6 måneder
- Enhver tilstand, der ville forhindre forsøgspersonen i at gennemføre den 6 måneder lange undersøgelsesopfølgningsperiode
- Emne med "ingen kontakt rødt flag"
- Emne bosat i NY, NJ, MA, PA
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
KIF6 testet
Rekruterede forsøgspersoner, der gennemfører en gyldig KIF6-test med resultater
|
KIF6 transportørstatus med fortolkningsark leveret til emnet
|
|
KIF6 test naiv
Databasematchet kohorte, der ikke modtager en KIF6-test
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andel af dage dækket med statiner hos forsøgspersoner testet for KIF6-status sammenlignet med statinbehandlede forsøgspersoner, som ikke tilbydes testen (KIF6-test naive)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
At evaluere karakteristika for forsøgspersoner, der accepterer at blive testet for KIF6-bærerstatus
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
For at evaluere overholdelsesgrad eller medicingab hos KIF6-bærere sammenlignet med KIF6-testnaive
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
For at sammenligne PDC, MPR og/eller hullet i KIF6-bærere og KIF6-ikke-bærere
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
For at sammenligne antallet af afbrydelser af statin mellem KIF6-bærere, ikke-bærere og KIF6-testnaive forsøgspersoner
Tidsramme: op til 12 måneder
|
op til 12 måneder
|
|
Skift i PDC mellem ikke-adhærente, delvist adhærente og adhærente (henholdsvis < 0,2, >0,2 til <0,8, > 0,8) mellem KIF6-testede og KIF6-testnaive forsøgspersoner
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
For at sammenligne SF-12 v2 opsummering måles score: Physical Component Summary (PCS) og Mental Component Summary (MCS); og et sundhedsværktøjsindeks (SF-6D.) samt Morisky Adherence Scale mellem KIF6-bærere og ikke-bærere
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
At bestemme kardiovaskulære omkostninger forbundet med PDC
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Scott L Charland, PharmD, Medco Health Solutions, Inc.
- Ledende efterforsker: James J Devlin, PhD, Celera Genomics
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation. 2002 Dec 17;106(25):3143-421. No abstract available.
- Morrison AC, Bare LA, Chambless LE, Ellis SG, Malloy M, Kane JP, Pankow JS, Devlin JJ, Willerson JT, Boerwinkle E. Prediction of coronary heart disease risk using a genetic risk score: the Atherosclerosis Risk in Communities Study. Am J Epidemiol. 2007 Jul 1;166(1):28-35. doi: 10.1093/aje/kwm060. Epub 2007 Apr 18.
- Lloyd-Jones D, Adams R, Carnethon M, De Simone G, Ferguson TB, Flegal K, Ford E, Furie K, Go A, Greenlund K, Haase N, Hailpern S, Ho M, Howard V, Kissela B, Kittner S, Lackland D, Lisabeth L, Marelli A, McDermott M, Meigs J, Mozaffarian D, Nichol G, O'Donnell C, Roger V, Rosamond W, Sacco R, Sorlie P, Stafford R, Steinberger J, Thom T, Wasserthiel-Smoller S, Wong N, Wylie-Rosett J, Hong Y; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics--2009 update: a report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation. 2009 Jan 27;119(3):e21-181. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.191261. Epub 2008 Dec 15. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2009 Jan 27;119(3):e182. Circulation. 2010 Jul 6;122(1):e11. Circulation. 2011 Oct 18;124(16):e424.
- Jackevicius CA, Mamdani M, Tu JV. Adherence with statin therapy in elderly patients with and without acute coronary syndromes. JAMA. 2002 Jul 24-31;288(4):462-7. doi: 10.1001/jama.288.4.462.
- Ho PM, Magid DJ, Shetterly SM, Olson KL, Maddox TM, Peterson PN, Masoudi FA, Rumsfeld JS. Medication nonadherence is associated with a broad range of adverse outcomes in patients with coronary artery disease. Am Heart J. 2008 Apr;155(4):772-9. doi: 10.1016/j.ahj.2007.12.011.
- Iakoubova OA, Sabatine MS, Rowland CM, Tong CH, Catanese JJ, Ranade K, Simonsen KL, Kirchgessner TG, Cannon CP, Devlin JJ, Braunwald E. Polymorphism in KIF6 gene and benefit from statins after acute coronary syndromes: results from the PROVE IT-TIMI 22 study. J Am Coll Cardiol. 2008 Jan 29;51(4):449-55. doi: 10.1016/j.jacc.2007.10.017.
- Iakoubova OA, Tong CH, Rowland CM, Kirchgessner TG, Young BA, Arellano AR, Shiffman D, Sabatine MS, Campos H, Packard CJ, Pfeffer MA, White TJ, Braunwald E, Shepherd J, Devlin JJ, Sacks FM. Association of the Trp719Arg polymorphism in kinesin-like protein 6 with myocardial infarction and coronary heart disease in 2 prospective trials: the CARE and WOSCOPS trials. J Am Coll Cardiol. 2008 Jan 29;51(4):435-43. doi: 10.1016/j.jacc.2007.05.057.
- Shiffman D, Chasman DI, Zee RY, Iakoubova OA, Louie JZ, Devlin JJ, Ridker PM. A kinesin family member 6 variant is associated with coronary heart disease in the Women's Health Study. J Am Coll Cardiol. 2008 Jan 29;51(4):444-8. doi: 10.1016/j.jacc.2007.09.044. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2008 Mar 4;51(9):977.
- Shiffman D, O'Meara ES, Bare LA, Rowland CM, Louie JZ, Arellano AR, Lumley T, Rice K, Iakoubova O, Luke MM, Young BA, Malloy MJ, Kane JP, Ellis SG, Tracy RP, Devlin JJ, Psaty BM. Association of gene variants with incident myocardial infarction in the Cardiovascular Health Study. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2008 Jan;28(1):173-9. doi: 10.1161/ATVBAHA.107.153981. Epub 2007 Nov 1.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. marts 2010
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. april 2011
Studieafslutning (Faktiske)
1. april 2011
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. februar 2010
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
12. februar 2010
Først opslået (Skøn)
15. februar 2010
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
1. februar 2012
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
30. januar 2012
Sidst verificeret
1. januar 2012
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AKROBATS
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerte-kar-sygdomme
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetStress | Crisis Resource Management (CRM) færdigheder | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) færdighederCanada
Kliniske forsøg med KIF6 genetisk test
-
Geneticure, LLCRekrutteringForhøjet blodtrykForenede Stater
-
Institut Universitari DexeusAfsluttetInfertilitet | Præimplantation genetisk screeningSpanien
-
Ology BioservicesAfsluttet
-
Case Comprehensive Cancer CenterAfsluttetBrystkræftForenede Stater
-
The Cleveland ClinicRekrutteringPrænatal lidelseForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneRekrutteringInfantil spinal muskelatrofi | Spinal amyotrofi | Juvenil spinal muskelatrofiFrankrig
-
Yonsei UniversityAfsluttetPostprandial hyperglykæmi
-
Almaviva SanteIkke rekrutterer endnuForreste korsbåndsskader | Forreste korsbåndsrupturFrankrig
-
Anglia Ruskin UniversityAfsluttetAmblyopiDet Forenede Kongerige