Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fase II Tularemia Vaccine Sammenligning

Et fase II, multicenter, dobbeltblindt, randomiseret forsøg, der sammenligner sikkerheden og immunogeniciteten af ​​en Francisella Tularensis levende vaccinestamme (LVS)-vaccine produceret af DynPort Vaccine Company (DVC-LVS) med en LVS-vaccine i brug af USA Army Medical Research Institute of Infectious Diseases (USAMRIID-LVS)

Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne 2 eksperimentelle vacciner, der kunne give beskyttelse mod sygdommen tularæmi. Denne forskning vil sammenligne vaccinernes evne til at få kroppen til at udvikle en immun (beskyttende) reaktion og få mere information om bivirkninger af vaccinerne. Omkring 220 mandlige og ikke-gravide kvindelige frivillige 18 til 45 år vil deltage. Frivillige vil tilfældigt blive tildelt 1 ud af 2 vaccinegrupper. Omkring halvdelen af ​​de frivillige vil blive placeret i DVC-LVS-vaccinegruppen, og halvdelen af ​​de frivillige vil blive placeret i USAMRIID-LVS-vaccinegruppen. Derudover vil begge grupper modtage en indsprøjtning med placebo (inaktivt saltvand). Undersøgelsesprocedurer omfatter fysisk undersøgelse og blod- og urinprøver. Evaluering af vaccinationsstederne vil blive udført samt blodprøver for at måle kroppens respons på vaccinen. Deltagerne vil være involveret i undersøgelsen i omkring 6 måneder.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Francisella (F.) tularensis er den organisme, der er ansvarlig for tularæmi. Organismen kan inficere mange forskellige hvirveldyr og hvirvelløse værter, men mest gnavere og lagomorfer. Overførsel til mennesker sker generelt via en insektvektor, såsom flåter, myg og bidende fluer, eller fra håndtering af forurenede animalske produkter eller kadavere. F. tularensis er en meget infektiøs bakterie, hvor infektion og sygdom hos mennesker forekommer med så få som 10 organismer, og dødeligheden nærmer sig 30 procent, hvis den ikke behandles. Klinisk præsentation af tulariæmi varierer i sværhedsgrad afhængigt af organismens virulens, indtrængningsvejen, omfanget af systeminvolvering og værtens immunstatus. Efter en inkubationsperiode på 3 til 5 dage får individer en brat begyndende feber, kulderystelser, hovedpine, utilpashed, anoreksi og træthed. Den kliniske præsentation af sygdommen kan omfatte en eller flere af følgende former: ulceroglandulær (den mest almindelige form for sygdommen), glandulær, okuloglandulær, pharyngeal, gastrointestinal, pneumonisk eller tyfus. Dette studie er et fase II, multicenter, dobbeltblindt, randomiseret, forsøg, der sammenligner sikkerheden og immunogeniciteten af ​​en Francisella tularensis levende vaccinestamme (LVS)-vaccine produceret af DynPort Vaccine Company (DVC-LVS) med en LVS-vaccine i brug af United States Army Medical Research Institute of Infectious Diseases (USAMRIID-LVS). Undersøgelsesgruppe A vil omfatte 110 frivillige, som vil blive vaccineret med en enkelt dosis af DVC LVS-produktet i den ene arm og normal saltvandskontrol (NS) i den anden arm på dag 0. Gruppe B vil omfatte 110 frivillige, som vil blive vaccineret med en enkeltdosis af USAMRIID-LVS-produktet i den ene arm og normal saltvandskontrol (NS) i den anden arm på dag 0. Begge vacciner vil blive administreret ved scarificering. Ca. 100 mikroliter aliquot vil blive trukket ud og placeret på huden, en togrenet nål vil derefter blive brugt til at punktere huden 15 gange gennem dråben. De primære mål er: (Sikkerhed): vurdere hyppigheden af ​​alvorlige bivirkninger (SAE'er) og grad 3 og 4 laboratorieværdier efter vaccination med enten DVC-LVS- eller USAMRIID-LVS-vaccine; (Take): vurdere hyppigheden af ​​"tag" (defineret som udviklingen af ​​en erytematøs papel, vesikel og/eller skorpe med eller uden underliggende induration) efter vaccination med enten DVC-LVS- eller USAMRIID-LVS-vaccinen; og (Immunogenicitet): Vurder hastigheden af ​​serokonversion efter vaccination med enten DVC-LVS- eller USAMRIID-LVS-vaccinen målt ved et tularæmi-specifikt mikroagglutinationsassay. De sekundære mål er: (Sikkerhed): vurdere forekomsten af ​​uønskede hændelser (AE'er) efter vaccination med enten DVC-LVS- eller USAMRIID-LVS-vaccinen; (Take): vurdere "tage"-frekvens og forskel mellem vaccinegrupper som vurderet af en uafhængig komité efter vaccination med enten DVC-LVS- eller USAMRIID-LVS-vaccinen; og (Immunogenicitet): Vurder antistofresponser for hver gruppe efter vaccination med DVC-LVS- eller USAMRIID-LVS-vaccine som målt ved et tularæmi-specifikt mikroagglutinationsassay. Forældreprotokol til delstudie 10-0019.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

228

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Forenede Stater, 30030-1705
        • Emory Vaccine Center - The Hope Clinic
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242-2600
        • University of Iowa - Vaccine Research & Education Unit
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201-1509
        • University of Maryland School of Medicine - Center for Vaccine Development - Baltimore
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63104-1015
        • Saint Louis University - Center for Vaccine Development
    • Texas
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77030-3411
        • Baylor College of Medicine - Molecular Virology and Microbiology

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 41 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mænd og ikke-gravide kvinder mellem 18 og 45 år på vaccinationsdagen
  • Hvis forsøgspersonen er kvinde og i den fødedygtige alder, negativ serumgraviditetstest ved screening og negativ urin- eller serumgraviditetstest inden for 24 timer før vaccination.
  • Hvis forsøgspersonen er en kvinde og i den fødedygtige alder, indvilliger hun i at praktisere afholdenhed fra samleje med mænd (vaginal penetration af en penis, coitus) eller bruge acceptabel prævention i 56 dage efter vaccination for at undgå graviditet:

    1. En kvinde anses for at være i den fødedygtige alder, medmindre den er postmenopausal (større end eller lig med 1 år uden menstruation) eller kirurgisk steriliseret (tubal ligering, bilateral oophorektomi eller hysterektomi)
    2. Acceptable præventionsmetoder er begrænset til effektive anordninger [intrauterine anordninger (IUD'er), NuvaRing®] eller licenserede hormonprodukter med brug af metoden i mindst 30 dage før vaccination, kondomer med sæddræbende midler, monogamt forhold til en vasektomiseret partner eller vellykket Essure anbringelse med dokumenteret bekræftelsestest mindst 3 måneder efter indgrebet.
  • Alle kliniske laboratorieværdier skal være inden for normale grænser for alder og køn med følgende undtagelser:

    • Antal hvide blodlegemer: 3,0-10,8 du/mcl.
    • Absolut neutrofiltal: >/= 1,5 thou/mcl
    • ALT, AST og LDH </= 1,25 x ULN
    • Glukose: </= 115 mg/dl
    • Kreatinin: værdier lavere end det normale område er ikke ekskluderende
  • Udfyldelse af frivillige spørgeskema
  • Vilje til at overholde protokolkrav
  • Giver informeret samtykke, før protokolprocedurer udføres
  • Tilgængelighed for opfølgning i 6 måneder efter vaccination

Ekskluderingskriterier:

  • Aktuel brug af antibiotika eller antibiotikabehandling inden for de sidste 7 dage.
  • Nuværende behandling med kemoterapi.
  • Brug af immunsuppressive eller immunmodulerende midler, herunder parenterale, inhalerede eller orale kortikosteroider inden for de sidste 4 uger. Brug af kortikosteroid næsespray er tilladt. Personer, der har brugt topisk steroid, kan tilmeldes, efter at deres behandling er afsluttet.
  • Historie om splenektomi.
  • Har været indlagt for psykiatrisk sygdom, historie med selvmordsforsøg eller indespærring på grund af fare for sig selv eller andre inden for de seneste 10 år. ((Forsøgspersoner med en psykiatrisk lidelse (ikke opfylder eksklusionskriterier, f.eks. opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse), der kontrolleres i minimum 3 måneder, og investigator har fastslået, at forsøgspersonens mentale status ikke vil kompromittere forsøgspersonens evne til at overholde protokolkrav, kan tilmeldes)).
  • Forsøgspersonen tager et af følgende psykiatriske stoffer:

aripiprazol, clozapin, ziprasidon, haloperidol, molindon, loxapin, thioridazin, thiothixen, pimozid, fluphenazin, risperidon, mesoridazin, quetiapin, trifluoperazin, trifluopromazin, chlorprothixen, chlorphenazin, chlorphenazin, chlorphenazin,, chlorphenazin,,,,,,,,,,,,,,,,;

  • Forsøgspersonen tager mere end ét antidepressivt lægemiddel, der ikke er inkluderet på listen ovenfor ((Forsøgspersoner, der kun tager ét antidepressivt lægemiddel (ikke anført i udelukkede psykiatriske lægemidler), og som er stabile i mindst 3 måneder før tilmelding uden at dekompensere, får lov til at deltage i undersøgelsen forudsat at efterforskeren bestemmer forsøgspersonernes mentale status, vil det ikke kompromittere forsøgspersonernes evne til at overholde protokolkravene.
  • Anamnese med at have modtaget blod eller blodprodukter (såsom blodtransfusion, blodpladetransfusion, immunglobuliner, hyperimmunserum) i de foregående tre måneder.
  • Modtagelse af licenseret inaktiveret vaccine 14 dage før vaccination eller planlagt modtagelse af licenseret inaktiveret vaccine inden for 14 dage efter vaccination.
  • Modtagelse af licenseret levende svækket vaccine inden for 30 dage før vaccination eller planlagt modtagelse af licenseret levende svækket vaccine inden for 28 dage efter vaccination.
  • Anvendelse af ethvert andet forsøgsmiddel inden for 30 dage før vaccination og i undersøgelsens varighed.
  • Tidligere vaccination mod tularæmi.
  • Tidligere behandling for tulariæmi eller historie med eksponering for tularin.
  • Kendt overfølsomhed over for gelatine eller andre komponenter indeholdt i vaccinen (f. glucose cystein heminagar).
  • Anamnese med følsomhed over for streptomycin eller tetracycliner (inklusive doxycyclin).
  • Anamnese med kroniske medicinske tilstande, herunder, men ikke begrænset til, lidelser i lever, nyre, lunge, hjerte eller nervesystem eller andre metaboliske og autoimmune/inflammatoriske tilstande, der enten ville forstyrre den nøjagtige vurdering af sikkerheden, "tage" eller immunogenicitetsmål.
  • Tilstedeværelse af en akut tilstand, herunder, men ikke begrænset til, lidelser i leveren, nyrerne, lungerne, hjertet, nervesystemet eller metaboliske og autoimmune inflammatoriske tilstande, der ville forstyrre den nøjagtige vurdering af målene for sikkerhed, "tag" og immunogenicitet .
  • Anamnese med anafylaksi eller alvorlige bivirkninger efter immunisering.
  • Anamnese med alkohol- eller stofmisbrug inden for de seneste fem år eller nuværende misbrug af alkohol eller stoffer, som efter efterforskerens mening kan forstyrre forsøgspersonens evne til at overholde forsøgsprocedurer.
  • Kvinder, der ammer.
  • Akut sygdom inklusive temperatur >100,4 grader Fahrenheit inden for en uge efter vaccination.
  • Positiv serologi for humant immundefektvirus (HIV), hepatitis C-virus (HCV) eller hepatitis B overfladeantistof (HBsAg).
  • Husstandskontakt med spædbørn (børn < 1 år), gravide kvinder eller immunsupprimerede personer eller erhverv, der involverer betydelig kontakt (f.eks. HIV-kliniksygeplejerske) med spædbørn (børn < 1 år), gravide kvinder eller immunsupprimerede personer, der forventes at forekomme i de 14 dage efter vaccination.
  • Identifikation af enhver tilstand, der efter investigatorens mening ville bringe patientens sikkerhed i fare efter vaccination.
  • Betydelig dermatologisk lidelse (såsom eksem, psoriasis). Betydelig dermatologisk lidelse omfatter en historie med keloiddannelse.
  • Tatovering(er) i området omkring vaccinationsstederne eller tegn på tidligere skade eller skade på huden på vaccinationsstederne (f. ardannelse efter forbrænding).
  • Tilstedeværelsen af ​​ethvert protetisk implantat (såsom led, ventrikuloperitoneal shunt, hjerteklap).
  • Anamnese med malignitet, herunder hæmatologisk, melanom hudkræft. Forsøgspersoner med pladecelle- eller basalcellekarcinom er berettigede, forudsat at de berørte områder ikke er i umiddelbar nærhed af vaccinationsstederne, og alle steder, der blev resekeret, er godt helede.
  • Donation af en blodenhed inden for 56 dage før vaccination og/eller planlagt bloddonation inden for 56 dage efter vaccination (før besøg 8).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Gruppe A (DVC-LVS)
Enkeltdosis af Dynport Vaccine Company Live Vaccine Strain (DVC-LVS)-produktet i den ene arm og normal saltvandskontrol (NS) i den anden arm på dag 0.
Normalt saltvand vil blive administreret til alle forsøgspersoner som kontrol og vil blive givet ved samme besøg som vaccinen (dag 0).
Ufortyndet Francisella tularensis levende svækket vaccine [ca. 1x10^9 kolonidannende enheder (cfu)/ml] produceret af Dynport Vaccine Company. Administreret ved scarification i ulnar-aspektet af volaroverfladen (håndfladesiden) af underarmen midt mellem håndleddet og albuen.
Ufortyndet Francisella tularensis levende svækket vaccine (ca. 1x10^9 cfu/mL) i brug af United States Army Medical Research Institute of Infectious Diseases. Administreret ved scarification i ulnar-aspektet af volaroverfladen (håndfladesiden) af underarmen midt mellem håndleddet og albuen.
Eksperimentel: Gruppe B (USAMRIID-LVS)
Enkelt dosis af United States Army Medical Research Institute of Infectious Diseases Live Vaccine Strain (USAMRIID-LVS) produkt i den ene arm og normal saltvandskontrol (NS) i den anden arm på dag 0.
Normalt saltvand vil blive administreret til alle forsøgspersoner som kontrol og vil blive givet ved samme besøg som vaccinen (dag 0).
Ufortyndet Francisella tularensis levende svækket vaccine [ca. 1x10^9 kolonidannende enheder (cfu)/ml] produceret af Dynport Vaccine Company. Administreret ved scarification i ulnar-aspektet af volaroverfladen (håndfladesiden) af underarmen midt mellem håndleddet og albuen.
Ufortyndet Francisella tularensis levende svækket vaccine (ca. 1x10^9 cfu/mL) i brug af United States Army Medical Research Institute of Infectious Diseases. Administreret ved scarification i ulnar-aspektet af volaroverfladen (håndfladesiden) af underarmen midt mellem håndleddet og albuen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Sikkerhed: forekomst af vaccine-associerede alvorlige bivirkninger (SAE).
Tidsramme: Gennem hele studiets forløb.
Gennem hele studiets forløb.
Immunogenicitet: andel af forsøgspersoner, der serokonverterer (større end eller lig med en 4-fold stigning i antistoftiter) målt ved en tularæmispecifik mikroagglutinationsanalyse.
Tidsramme: Besøg 7 eller 8 efter vaccination (dag 28 eller dag 56).
Besøg 7 eller 8 efter vaccination (dag 28 eller dag 56).
Sikkerhed: forekomst af grad 3 eller 4 laboratorieværdier.
Tidsramme: Til og med dag 28 af undersøgelsen.
Til og med dag 28 af undersøgelsen.
Andel af forsøgspersoner, der udvikler et positivt "take"-respons, som vurderet af det kliniske sted, defineret som udviklingen af ​​en erytematøs papel, vesikel og/eller skorpe med eller uden underliggende induration.
Tidsramme: Ved studiebesøg 5 (7-9 dage efter vaccination).
Ved studiebesøg 5 (7-9 dage efter vaccination).

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Tag: andel af forsøgspersoner, der udvikler et positivt "take"-respons, vurderet af en uafhængig blindet "take-komité", efter gennemgang af fotografier taget af vaccinations- og placebostederne.
Tidsramme: Studiebesøg 5 (7-9 dage efter vaccination).
Studiebesøg 5 (7-9 dage efter vaccination).
Sikkerhed: forekomst af opfordrede systemiske bivirkninger.
Tidsramme: Inden for 28 dage efter vaccination.
Inden for 28 dage efter vaccination.
Take: forskel i andelen af ​​forsøgspersoner, der udvikler et positivt "tag"-respons mellem de to vaccinegrupper, vurderet af en uafhængig blindet "take-komité".
Tidsramme: Studiebesøg 5 (7-9 dage efter vaccination).
Studiebesøg 5 (7-9 dage efter vaccination).
Sikkerhed: forekomst af opfordrede lokale bivirkninger (AE).
Tidsramme: Inden for 28 dage efter vaccination.
Inden for 28 dage efter vaccination.
Immunogenicitet: geometriske middeltitre (GMT) af maksimal mikroagglutinationstiter for hver arm af undersøgelsen. For hvert emne er toptiteren defineret af den maksimale titer blandt alle de tilgængelige mål.
Tidsramme: Besøg 6, 7 og 8 efter vaccination (dag 14, dag 28 og dag 56).
Besøg 6, 7 og 8 efter vaccination (dag 14, dag 28 og dag 56).
Tag: forskel i andelen af ​​forsøgspersoner, der udvikler et positivt "tag"-respons mellem de to vaccinegrupper, vurderet af det kliniske sted.
Tidsramme: Studiebesøg 5 (7-9 dage efter vaccination).
Studiebesøg 5 (7-9 dage efter vaccination).

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. september 2010

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2012

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

24. juni 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. juni 2010

Først opslået (Skøn)

25. juni 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

13. januar 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. december 2015

Sidst verificeret

1. marts 2013

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Placebo

Abonner