Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fase II Tularemie-vaccinvergelijking

Een fase II, multicenter, dubbelblind, gerandomiseerd onderzoek waarin de veiligheid en immunogeniciteit van een Francisella Tularensis Live Vaccine Stam (LVS)-vaccin geproduceerd door DynPort Vaccine Company (DVC-LVS) wordt vergeleken met een LVS-vaccin dat in gebruik is door de Verenigde Staten Army Medical Research Institute of Infectious Diseases (USAMRIID-LVS)

Het doel van deze studie is om 2 experimentele vaccins te vergelijken die bescherming zouden kunnen bieden tegen de ziekte, tularemie. Dit onderzoek zal het vermogen van de vaccins vergelijken om ervoor te zorgen dat het lichaam een ​​immuun (beschermende) reactie ontwikkelt en meer informatie verkrijgen over de bijwerkingen van de vaccins. Ongeveer 220 mannelijke en niet-zwangere vrouwelijke vrijwilligers van 18 tot 45 jaar zullen deelnemen. Vrijwilligers worden bij toeval toegewezen aan 1 van de 2 vaccingroepen. Ongeveer de helft van de vrijwilligers wordt in de DVC-LVS-vaccingroep geplaatst en de helft van de vrijwilligers wordt in de USAMRIID-LVS-vaccingroep geplaatst. Bovendien krijgen beide groepen een placebo-injectie (inactief zout water). Studieprocedures omvatten lichamelijk onderzoek en bloed- en urinemonsters. Evaluatie van de vaccinatieplaatsen zal worden uitgevoerd, evenals bloedmonsters om de reactie van het lichaam op het vaccin te meten. De deelnemers zullen ongeveer 6 maanden bij het onderzoek betrokken zijn.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Francisella (F.) tularensis is het organisme dat verantwoordelijk is voor tularemie. Het organisme kan veel verschillende gewervelde en ongewervelde gastheren infecteren, maar vooral knaagdieren en haasachtigen. Overdracht op mensen vindt over het algemeen plaats via een insectenvector, zoals teken, muggen en stekende vliegen, of door het hanteren van besmette dierlijke producten of karkassen. F. tularensis is een zeer besmettelijke bacterie, met menselijke infectie en ziekte die voorkomt bij slechts 10 organismen, en sterftecijfers van bijna 30 procent indien onbehandeld. De klinische presentatie van tularemie varieert in ernst, afhankelijk van de virulentie van het organisme, de toegangsroute, de mate van systeembetrokkenheid en de immuunstatus van de gastheer. Na een incubatietijd van 3 tot 5 dagen krijgen individuen abrupt koorts, koude rillingen, hoofdpijn, malaise, anorexia en vermoeidheid. De klinische presentatie van de ziekte kan een of meer van de volgende vormen omvatten: ulceroglandulair (de meest voorkomende vorm van de ziekte), glandulair, oculoglandulair, faryngeaal, gastro-intestinaal, pneumonisch of tyfus. Deze studie is een fase II, multicenter, dubbelblinde, gerandomiseerde studie waarin de veiligheid en immunogeniciteit van een Francisella tularensis levend vaccinstam (LVS)-vaccin geproduceerd door DynPort Vaccine Company (DVC-LVS) wordt vergeleken met een LVS-vaccin dat in gebruik is door het United States Army Medical Research Institute of Infectious Diseases (USAMRIID-LVS). Studiegroep A zal bestaan ​​uit 110 vrijwilligers die op dag 0 zullen worden gevaccineerd met een enkele dosis van het DVC LVS-product in de ene arm en controle met normale zoutoplossing (NS) in de andere arm. Groep B zal bestaan ​​uit 110 vrijwilligers die zullen worden gevaccineerd met een enkele dosis van het USAMRIID-LVS-product in één arm en controle met normale zoutoplossing (NS) in de andere arm op dag 0. Beide vaccins zullen worden toegediend door middel van littekenvorming. Er wordt een aliquot van ongeveer 100 microliter afgenomen en op de huid geplaatst, waarna een vertakte naald wordt gebruikt om de huid 15 keer door de druppel te prikken. De primaire doelstellingen zijn: (Veiligheid): beoordeling van de frequentie van ernstige ongewenste voorvallen (SAE's) en graad 3 en 4 laboratoriumwaarden na vaccinatie met DVC-LVS- of USAMRIID-LVS-vaccin; (Take): beoordeel de frequentie van "take" (gedefinieerd als de ontwikkeling van een erythemateuze papule, blaasje en/of korst met of zonder onderliggende verharding) na vaccinatie met het DVC-LVS- of USAMRIID-LVS-vaccin; en (Immunogeniciteit): beoordeel de mate van seroconversie na vaccinatie met het DVC-LVS- of het USAMRIID-LVS-vaccin zoals gemeten met een tularemie-specifieke microagglutinatietest. De secundaire doelstellingen zijn: (Veiligheid): beoordeling van de incidentie van bijwerkingen (AE's) na vaccinatie met het DVC-LVS- of het USAMRIID-LVS-vaccin; (Neem): beoordeel de frequentie van "nemen" en het verschil tussen vaccingroepen zoals beoordeeld door een onafhankelijke commissie na vaccinatie met het DVC-LVS- of USAMRIID-LVS-vaccin; en (Immunogeniciteit): beoordeel antilichaamresponsen voor elke groep na vaccinatie met DVC-LVS- of USAMRIID-LVS-vaccin zoals gemeten met een tularemie-specifieke microagglutinatietest. Ouderprotocol bij deelonderzoek 10-0019.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

228

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Verenigde Staten, 30030-1705
        • Emory Vaccine Center - The Hope Clinic
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242-2600
        • University of Iowa - Vaccine Research & Education Unit
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21201-1509
        • University of Maryland School of Medicine - Center for Vaccine Development - Baltimore
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63104-1015
        • Saint Louis University - Center for Vaccine Development
    • Texas
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030-3411
        • Baylor College of Medicine - Molecular Virology and Microbiology

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

16 jaar tot 43 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannetjes en niet-zwangere vrouwtjes tussen 18 en 45 jaar, op de dag van vaccinatie
  • Als de proefpersoon een vrouw is en zwanger kan worden, negatieve serumzwangerschapstest bij screening en negatieve urine- of serumzwangerschapstest binnen 24 uur voorafgaand aan vaccinatie.
  • Als de proefpersoon een vrouw is en zwanger kan worden, stemt zij ermee in zich te onthouden van geslachtsgemeenschap met mannen (vaginale penetratie door een penis, coïtus) of aanvaardbare anticonceptie te gebruiken gedurende 56 dagen na vaccinatie om zwangerschap te voorkomen:

    1. Een vrouw wordt geacht zwanger te kunnen worden, tenzij postmenopauzaal (langer dan of gelijk aan 1 jaar zonder menstruatie) of chirurgisch gesteriliseerd (afbinden van de eileiders, bilaterale ovariëctomie of hysterectomie)
    2. Aanvaardbare anticonceptiemethoden zijn beperkt tot effectieve apparaten [intra-uteriene apparaten (IUD's), NuvaRing®] of goedgekeurde hormonale producten met gebruik van een methode gedurende minimaal 30 dagen voorafgaand aan vaccinatie, condooms met zaaddodende middelen, monogame relatie met een gesteriliseerde partner of succesvolle Essure plaatsing met gedocumenteerd bevestigingsonderzoek minimaal 3 maanden na de ingreep.
  • Alle klinische laboratoriumwaarden moeten binnen de normale grenzen voor leeftijd en geslacht liggen, met de volgende uitzonderingen:

    • Aantal witte bloedcellen: 3,0-10,8 jij/mcl.
    • Absoluut aantal neutrofielen: >/= 1,5 thou/mcl
    • ALT, AST en LDH </= 1,25 x ULN
    • Glucose: </= 115 mg/dl
    • Creatinine: waarden lager dan het normale bereik zijn niet exclusief
  • Invullen vragenlijst vrijwilligers
  • Bereidheid om te voldoen aan protocolvereisten
  • Geeft geïnformeerde toestemming voordat protocolprocedures worden uitgevoerd
  • Beschikbaarheid voor follow-up gedurende 6 maanden na vaccinatie

Uitsluitingscriteria:

  • Huidig ​​gebruik van antibiotica of behandeling met antibiotica in de afgelopen 7 dagen.
  • Huidige behandeling met chemotherapie.
  • Gebruik van immunosuppressieve of immunomodulerende middelen, waaronder parenterale, inhalatie- of orale corticosteroïden in de afgelopen 4 weken. Het gebruik van neussprays met corticosteroïden is toegestaan. Personen die topische steroïden hebben gebruikt, kunnen worden ingeschreven nadat hun therapie is voltooid.
  • Geschiedenis van splenectomie.
  • Is in de afgelopen 10 jaar in het ziekenhuis opgenomen wegens psychiatrische ziekte, voorgeschiedenis van zelfmoordpoging of opsluiting wegens gevaar voor zichzelf of anderen. ((Proefpersonen met een psychiatrische stoornis (voldoen niet aan uitsluitingscriteria, b.v. aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit) die minimaal 3 maanden onder controle is en de onderzoeker heeft vastgesteld dat de mentale toestand van de proefpersoon het vermogen van de proefpersoon om te voldoen aan de protocolvereisten niet in gevaar brengt, mag worden ingeschreven)).
  • De proefpersoon gebruikt een van de volgende psychiatrische medicijnen:

aripiprazol, clozapine, ziprasidon, haloperidol, molindon, loxapine, thioridazine, thiothixeen, pimozide, flufenazine, risperidon, mesoridazine, quetiapine, trifluoperazine, trifluopromazine, chloorprothixeen, chloorpromazine, perfenazine, olanzapine, carbamazepine, natriumvalproaatnatrium, lithiumcarbonaat of lithiumcitraat.

  • De proefpersoon gebruikt meer dan één antidepressivum dat niet in de bovenstaande lijst staat ((proefpersonen die slechts één antidepressivum gebruiken (niet vermeld in de uitgesloten psychiatrische geneesmiddelen) die ten minste 3 maanden voorafgaand aan de inschrijving stabiel zijn zonder decompensatie, mogen deelnemen aan het onderzoek op voorwaarde dat de onderzoeker vaststelt dat de mentale toestand van de proefpersoon het vermogen van de proefpersoon om te voldoen aan de protocolvereisten niet in gevaar brengt.
  • Geschiedenis van het ontvangen van bloed of bloedproducten (zoals bloedtransfusie, transfusie van bloedplaatjes, immunoglobulinen, hyperimmuunserum) in de voorgaande drie maanden.
  • Ontvangst van goedgekeurd geïnactiveerd vaccin 14 dagen voorafgaand aan vaccinatie of geplande ontvangst van geregistreerd geïnactiveerd vaccin binnen 14 dagen na vaccinatie.
  • Ontvangst van goedgekeurd levend verzwakt vaccin binnen 30 dagen voorafgaand aan vaccinatie of geplande ontvangst van goedgekeurd levend verzwakt vaccin binnen 28 dagen na vaccinatie.
  • Gebruik van een ander experimenteel middel binnen 30 dagen voorafgaand aan vaccinatie en voor de duur van het onderzoek.
  • Eerdere vaccinatie tegen tularemie.
  • Eerdere behandeling voor tularemie of geschiedenis van blootstelling aan tularine.
  • Bekende overgevoeligheid voor gelatine of andere bestanddelen van het vaccin (bijv. glucose cysteïne hemine agar).
  • Geschiedenis van gevoeligheid voor streptomycine of tetracyclines (inclusief doxycycline).
  • Geschiedenis van een chronische medische aandoening, waaronder, maar niet beperkt tot, aandoeningen van de lever, nieren, longen, het hart of het zenuwstelsel, of andere metabolische en auto-immuun-/ontstekingsaandoeningen die de nauwkeurige beoordeling van de veiligheid zouden kunnen verstoren, "nemen" of immunogeniciteitsdoelstellingen.
  • Aanwezigheid van een acute aandoening, inclusief, maar niet beperkt tot, aandoeningen van de lever, nieren, longen, hart, zenuwstelsel of metabolische en auto-immuunontstekingsaandoening die de nauwkeurige beoordeling van de veiligheids-, "opname"- en immunogeniciteitsdoelstellingen zou verstoren .
  • Geschiedenis van anafylaxie of ernstige bijwerkingen na immunisatie.
  • Geschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik in de afgelopen vijf jaar of huidig ​​misbruik van alcohol of drugs dat naar de mening van de onderzoeker het vermogen van de proefpersoon om aan procesprocedures te voldoen, kan belemmeren.
  • Vrouwen die borstvoeding geven.
  • Acute ziekte inclusief temperatuur >100,4 graden Fahrenheit binnen een week na vaccinatie.
  • Positieve serologie voor humaan immunodeficiëntievirus (HIV), hepatitis C-virus (HCV) of hepatitis B-oppervlakte-antilichaam (HBsAg).
  • Huishoudelijk contact met baby's (kinderen < 1 jaar), zwangere vrouwen of personen met een onderdrukt immuunsysteem, of beroep waarbij significant contact is betrokken (bijv. HIV-kliniekverpleegkundige) met baby's (kinderen < 1 jaar), zwangere vrouwen of personen met een onderdrukt immuunsysteem, naar verwachting in de 14 dagen na vaccinatie.
  • Identificatie van een aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de veiligheid van de proefpersoon na vaccinatie in gevaar zou kunnen brengen.
  • Aanzienlijke dermatologische aandoening (zoals eczeem, psoriasis). Significante dermatologische aandoening omvat een voorgeschiedenis van keloïdvorming.
  • Tatoeage(s) in het gebied van de vaccinatieplaatsen of bewijs van eerder letsel of beschadiging van de huid op de vaccinatieplaatsen (bijv. littekens na verbranding).
  • De aanwezigheid van een prothetisch implantaat (zoals gewricht, ventriculoperitoneale shunt, hartklep).
  • Geschiedenis van maligniteit, waaronder hematologische, melanoom huidkanker. Proefpersonen met plaveiselcel- of basaalcelcarcinoom komen in aanmerking, op voorwaarde dat de aangetaste gebieden zich niet in de nabijheid van de vaccinatieplaatsen bevinden en dat alle plaatsen die zijn gereseceerd goed genezen zijn.
  • Donatie van een eenheid bloed binnen 56 dagen voorafgaand aan vaccinatie en/of geplande bloeddonatie binnen 56 dagen na vaccinatie (vóór bezoek 8).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Groep A (DVC-LVS)
Enkele dosis van het Dynport Vaccine Company Live Vaccine Strain (DVC-LVS)-product in één arm en controle met normale zoutoplossing (NS) in de andere arm op dag 0.
Normale zoutoplossing zal aan alle proefpersonen worden toegediend als controle en zal tijdens hetzelfde bezoek als het vaccin worden gegeven (dag 0).
Onverdund Francisella tularensis levend verzwakt vaccin [ongeveer 1x10^9 kolonievormende eenheden (cfu)/ml] geproduceerd door Dynport Vaccine Company. Toegediend door littekenvorming in het ulnaire aspect van het volaire oppervlak (palmzijde) van de onderarm halverwege tussen de pols en de elleboog.
Onverdund Francisella tularensis levend verzwakt vaccin (ongeveer 1x10^9 kve/ml) in gebruik door het United States Army Medical Research Institute of Infectious Diseases. Toegediend door littekenvorming in het ulnaire aspect van het volaire oppervlak (palmzijde) van de onderarm halverwege tussen de pols en de elleboog.
Experimenteel: Groep B (USAMRIID-LVS)
Enkele dosis van het United States Army Medical Research Institute of Infectious Diseases Live Vaccine Strain (USAMRIID-LVS)-product in één arm en controle met normale zoutoplossing (NS) in de andere arm op dag 0.
Normale zoutoplossing zal aan alle proefpersonen worden toegediend als controle en zal tijdens hetzelfde bezoek als het vaccin worden gegeven (dag 0).
Onverdund Francisella tularensis levend verzwakt vaccin [ongeveer 1x10^9 kolonievormende eenheden (cfu)/ml] geproduceerd door Dynport Vaccine Company. Toegediend door littekenvorming in het ulnaire aspect van het volaire oppervlak (palmzijde) van de onderarm halverwege tussen de pols en de elleboog.
Onverdund Francisella tularensis levend verzwakt vaccin (ongeveer 1x10^9 kve/ml) in gebruik door het United States Army Medical Research Institute of Infectious Diseases. Toegediend door littekenvorming in het ulnaire aspect van het volaire oppervlak (palmzijde) van de onderarm halverwege tussen de pols en de elleboog.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Veiligheid: incidentie van vaccin-geassocieerde ernstige bijwerkingen (SAE's).
Tijdsspanne: Gedurende de hele studie.
Gedurende de hele studie.
Immunogeniciteit: deel van de proefpersonen dat seroconversie vertoont (groter dan of gelijk aan een 4-voudige stijging van de antilichaamtiter) zoals gemeten met een tularemie-specifieke microagglutinatietest.
Tijdsspanne: Bezoeken 7 of 8 na vaccinatie (dag 28 of dag 56).
Bezoeken 7 of 8 na vaccinatie (dag 28 of dag 56).
Veiligheid: incidentie van Graad 3 of 4 laboratoriumwaarden.
Tijdsspanne: Tot en met dag 28 van het onderzoek.
Tot en met dag 28 van het onderzoek.
Percentage proefpersonen dat een positieve "take"-respons ontwikkelt, zoals beoordeeld door de klinische locatie, gedefinieerd als de ontwikkeling van een erythemateuze papule, blaasje en/of korst met of zonder onderliggende verharding.
Tijdsspanne: Per studie Bezoek 5 (7-9 dagen na vaccinatie).
Per studie Bezoek 5 (7-9 dagen na vaccinatie).

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Nemen: deel van de proefpersonen dat een positieve "neem"-reactie ontwikkelt, zoals beoordeeld door een onafhankelijke geblindeerde "neem-commissie", na beoordeling van foto's genomen van de vaccinatie- en placeboplaatsen.
Tijdsspanne: Studiebezoek 5 (7-9 dagen na vaccinatie).
Studiebezoek 5 (7-9 dagen na vaccinatie).
Veiligheid: optreden van gevraagde systemische bijwerkingen.
Tijdsspanne: Binnen 28 dagen na vaccinatie.
Binnen 28 dagen na vaccinatie.
Take: verschil in het aantal proefpersonen dat een positieve "take"-respons ontwikkelt tussen de twee vaccingroepen, zoals beoordeeld door een onafhankelijke geblindeerde "take"-commissie.
Tijdsspanne: Studiebezoek 5 (7-9 dagen na vaccinatie).
Studiebezoek 5 (7-9 dagen na vaccinatie).
Veiligheid: optreden van gevraagde lokale ongewenste voorvallen (AE's).
Tijdsspanne: Binnen 28 dagen na vaccinatie.
Binnen 28 dagen na vaccinatie.
Immunogeniciteit: geometrisch gemiddelde titers (GMT) van piekmicroagglutinatietiter voor elke tak van het onderzoek. Voor elk onderwerp wordt de piektiter bepaald door de maximale titer van alle beschikbare maten.
Tijdsspanne: Bezoeken 6, 7 en 8 na vaccinatie (dag 14, dag 28 en dag 56).
Bezoeken 6, 7 en 8 na vaccinatie (dag 14, dag 28 en dag 56).
Take: verschil in het aantal proefpersonen dat een positieve "take"-respons ontwikkelt tussen de twee vaccingroepen, zoals beoordeeld door de klinische locatie.
Tijdsspanne: Studiebezoek 5 (7-9 dagen na vaccinatie).
Studiebezoek 5 (7-9 dagen na vaccinatie).

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2010

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 juni 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 juni 2010

Eerst geplaatst (Schatting)

25 juni 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

13 januari 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 december 2015

Laatst geverifieerd

1 maart 2013

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Placebo

3
Abonneren