Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

COVADIS Pilotforsøg: CO-forsegling i Ventricular Assist Devices (COVADIS)

28. januar 2015 opdateret af: German Heart Institute

En kontrolleret, enkeltcenter klinisk pilotundersøgelse for at evaluere effektiviteten af ​​CoSeal som en barriere for adhæsionsforebyggelse hos patienter, der er underkastet ventrikulær hjælpeanordning VAD)

Formålet med dette kontrollerede, ikke-randomiserede, single-center pilotstudie (CoSeal arm prospektiv) undersøgelse er at evaluere effektiviteten af ​​den syntetiske kirurgiske hydrogel CoSeal® i forebyggelsen af ​​dannelse af hjerteadhæsion hos patienter underkastet VAD procedurer.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

I det seneste årti er brugen af ​​ventrikulære hjælpeanordninger (VAD'er) til at bygge bro til hjertetransplantation (HTx) eller i nogle tilfælde til genopretning af ventrikulærfunktionen steget, og i løbet af samme tid er varigheden af ​​implantationsperioden forlænget dramatisk. Ved fjernelse af VAD'er efter en lang periode, står kirurger over for alvorlige perikardiale adhæsioner på mediastinumniveau og af det omgivende væv på grund af den inflammatoriske reaktion. Under resternotomi øger dissektion af disse adhæsioner kirurgisk tid og kan være en kilde til læsioner på hjerte- eller vaskulære strukturer og til alvorlig blødning i transplantationsøjeblikket, eller når anordningen fjernes.

Mange produkter er blevet brugt til at forhindre eller reducere adhæsioner, men en ideel antiadhæsiv behandling er forblevet uhåndgribelig. CoSeal®, en licenseret syntetisk hydrogel (Baxter, USA) har vist sig at reducere perikardiale adhæsioner i en begrænset serie af genoperationer.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

30

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Berlin, Tyskland, 13353
        • Rekruttering
        • Deutsches Herzzentrum Berlin
        • Ledende efterforsker:
          • Roland Hetzer, MD PhD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter med hjertesvigt i slutstadiet, der afventer hjertetransplantation, med behov for VAD (ventrikulær hjælpeanordning)

Beskrivelse

Inklusionskriterier (CoSeal-gruppe):

  1. Skriftligt informeret samtykke indhentet fra forsøgspersonen forud for deltagelse i undersøgelsen
  2. Mindst 18 år
  3. Forsøgspersoner med indikation for LVAD-implantation, der opfylder kravene til LVAD-implantation. Patienter, for hvem investigatoren forventer fjernelse af LVAD ikke tidligere end 6 uger efter LVAD-implantation.

Inklusionskriterier (CoSeal kontrolgruppe):

  1. Skriftligt informeret samtykke indhentet fra forsøgspersonen forud for deltagelse i undersøgelsen
  2. Mindst 18 år
  3. Forsøgspersoner, der havde en LVAD i mere end 6 uger.

Eksklusionskriterier (CoSeal-gruppe):

  1. Samtidig brug af ethvert andet anti-adhæsionsprodukt
  2. Immunsystemforstyrrelser, immundefekter eller immunsuppression
  3. Kendt overfølsomhed over for komponenter i undersøgelsesproduktet
  4. Patienter, der samtidig deltager i et andet klinisk forsøg til adhæsionsforebyggelse eller forseglingsevaluering og har modtaget et sådant forsøgslægemiddel eller -udstyr inden for de foregående 30 dage
  5. Patienter, der tidligere har været genstand for en anden LVAD-implantation/eksplantation
  6. Gravide eller ammende kvinder.

Eksklusionskriterier (Co Seal kontrolgruppe):

  1. Kendt brug af ethvert andet anti-adhæsionsprodukt under VAD-implantation
  2. Immunsystemforstyrrelser, immundefekter eller immunsuppression
  3. Patienter, der samtidig deltager i et andet klinisk forsøg til adhæsionsforebyggelse eller forseglingsevaluering og har modtaget et sådant forsøgslægemiddel eller -udstyr inden for de foregående 30 dage
  4. Patienter, der tidligere har været genstand for en anden LVAD-implantation/eksplantation
  5. Gravide eller ammende kvinder.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
CoSeal Group
Forsøgspersoner med indikation for LVAD-implantation, der opfylder kravene til LVAD-implantation. Patienter, for hvem LVAD-fjernelse forventes ikke tidligere end 6 uger efter LVAD-implantation.
CoSeal kontrolgruppe
Forsøgspersoner, der havde en LVAD i mere end 6 uger.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tilstedeværelse og sværhedsgrad af sammenvoksninger
Tidsramme: På tidspunktet for VAD-fjernelse/transplantation (>6 uger efter VAD-implantation)
Vurdering af adhæsioner ved hjælp af et scoringssystem, vurdering af seks forskellige steder.
På tidspunktet for VAD-fjernelse/transplantation (>6 uger efter VAD-implantation)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Blødende
Tidsramme: På tidspunktet for VAD-fjernelse/transplantation
Hæmostasetid (START: slukket pumpetid; STOP: hudlukning); blødningsvolumen Tansfusioner af blodrelaterede produkter - defineret som mængden af ​​blodrelaterede produkttransfusioner (ml) administreret til patienten fra hudsnit til udflåd eller 30 dage efter operationen, alt efter hvad der kommer først, for både første og anden undersøgelsesoperation Blodtab i thoraxdræn - defineret som mængden af ​​tabt blod i thoraxdræn fra postoperativ tid til udskrivelse eller 30 dage efter operationen, alt efter hvad der kommer først.
På tidspunktet for VAD-fjernelse/transplantation
Klinisk resultat
Tidsramme: På tidspunktet for VAD-fjernelse/-transplantation (>6 uger efter VAD-implantation)

Operationstider (varighed) under eksplantation/transplantation

  1. Dissektionstid (START: hudsnit; STOP: on-pump time)
  2. Dissektionstid efter region dissekeret, beregnet som tid til at gå til bypass (START: hudsnit; STOP: initiering af bypass) efter antallet af undersøgelsesområder med adhæsioner dissekeret i dette interval
  3. Tid til VAD-fjernelse (START: hudsnit; STOP: tidspunkt for VAD-fjernelse fra patientens bryst ved 2. undersøgelsesoperation)
  4. Operationens længde (START: hudsnit; STOP: brystlukning).
På tidspunktet for VAD-fjernelse/-transplantation (>6 uger efter VAD-implantation)
Adhæsion relateret
Tidsramme: På tidspunktet for VAD-fjernelse/transplantation (>6 uger efter VAD-implantation)
  1. Procentdel af patienter med grad 3 adhæsioner ved VAD-transplantater
  2. Gennemsnitlig forekomstscore
  3. Gennemsnitlig adhæsionssværhedsscore
  4. Procentdel af websteder fri for adhæsioner
  5. Tid nødvendig til adhæsionsdissektion - ren dissektionstid før og efter CPB
På tidspunktet for VAD-fjernelse/transplantation (>6 uger efter VAD-implantation)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Roland Hetzer, MD, PhD, Deutsches Herzzentrum Berlin, Germany

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. december 2010

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. december 2017

Studieafslutning (Forventet)

1. februar 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. november 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. november 2010

Først opslået (Skøn)

19. november 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

29. januar 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. januar 2015

Sidst verificeret

1. januar 2015

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner