Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

COVADIS pilotforsøk: CO-forsegling i ventrikulære hjelpeenheter (COVADIS)

28. januar 2015 oppdatert av: German Heart Institute

En kontrollert, enkeltsenter-klinisk pilotstudie for å evaluere ytelsen til CoSeal som en barriere for adhesjonsforebygging hos pasienter som er underkastet VAD med ventrikulær assistent)

Målet med denne kontrollerte, ikke-randomiserte, enkeltsenterpilotstudien (CoSeal arm prospektiv) studien er å evaluere effekten av den syntetiske kirurgiske hydrogelen CoSeal® i forebygging av dannelse av hjerteadhesjon hos pasienter som gjennomgår VAD-prosedyrer.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

I løpet av det siste tiåret har bruken av ventrikulære hjelpeenheter (VADs) for å bygge bro til hjertetransplantasjon (HTx) eller, i noen tilfeller, til gjenoppretting av ventrikkelfunksjonen økt, og i løpet av samme tid har varigheten av implantasjonsperioden forlenget dramatisk. Ved fjerning av VAD etter en lang periode, møter kirurger alvorlige perikardiale adhesjoner på mediastinumnivå og i det omkringliggende vevet på grunn av den inflammatoriske responsen. Under resternotomi øker disseksjon av disse adhesjonene kirurgisk tid og kan være en kilde til lesjoner på hjerte- eller vaskulære strukturer og til alvorlig blødning ved transplantasjonsøyeblikket eller når enheten fjernes.

Mange produkter har blitt brukt for å forhindre eller redusere vedheft, men en ideell antiadhesiv behandling har vært unnvikende. CoSeal®, en lisensiert syntetisk hydrogel (Baxter, USA) har vist seg å redusere perikardiale adhesjoner i en begrenset serie reoperasjoner.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

30

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Berlin, Tyskland, 13353
        • Rekruttering
        • Deutsches Herzzentrum Berlin
        • Hovedetterforsker:
          • Roland Hetzer, MD PhD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter med hjertesvikt i sluttstadiet, som venter på hjertetransplantasjon, med behov for VAD (ventrikulær assistanseenhet)

Beskrivelse

Inkluderingskriterier (CoSeal-gruppen):

  1. Skriftlig informert samtykke innhentet fra forsøkspersonen før deltakelse i studien
  2. Minst 18 år
  3. Personer med indikasjon for LVAD-implantasjon som oppfyller kravene til LVAD-implantasjon. Pasienter som etterforskeren forventer fjerning av LVAD ikke tidligere enn 6 uker etter LVAD-implantasjon.

Inkluderingskriterier (CoSeal kontrollgruppe):

  1. Skriftlig informert samtykke innhentet fra forsøkspersonen før deltakelse i studien
  2. Minst 18 år
  3. Personer som hadde en LVAD i mer enn 6 uker.

Ekskluderingskriterier (CoSeal-gruppe):

  1. Samtidig bruk av andre anti-adhesjonsprodukter
  2. Forstyrrelser i immunsystemet, immundefekter eller immunsuppresjon
  3. Kjent overfølsomhet overfor komponenter i studieproduktet
  4. Pasienter som samtidig deltar i en annen klinisk utprøving for adhesjonsforebygging eller forseglingsevaluering og har mottatt et slikt undersøkelsesmiddel eller utstyr innen de siste 30 dagene
  5. Pasienter som tidligere har vært gjenstand for en annen LVAD-implantasjon/eksplantasjon
  6. Gravide eller ammende kvinner.

Eksklusjonskriterier (Co Seal-kontrollgruppe):

  1. Kjent bruk av andre anti-adhesjonsprodukter under VAD-implantasjon
  2. Forstyrrelser i immunsystemet, immundefekter eller immunsuppresjon
  3. Pasienter som samtidig deltar i en annen klinisk utprøving for adhesjonsforebygging eller forseglingsevaluering og har mottatt et slikt undersøkelsesmiddel eller utstyr innen de siste 30 dagene
  4. Pasienter som tidligere har vært gjenstand for en annen LVAD-implantasjon/eksplantasjon
  5. Gravide eller ammende kvinner.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
CoSeal Group
Personer med indikasjon for LVAD-implantasjon som oppfyller kravene til LVAD-implantasjon. Pasienter for hvem LVAD-fjerning forventes ikke tidligere enn 6 uker etter LVAD-implantasjon.
CoSeal kontrollgruppe
Personer som hadde en LVAD i mer enn 6 uker.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tilstedeværelse og alvorlighetsgrad av adhesjoner
Tidsramme: I øyeblikket for VAD-fjerning/transplantasjon (>6 uker etter VAD-implantasjon)
Vurdering av adhesjoner ved hjelp av et skåringssystem, vurdering av seks forskjellige steder.
I øyeblikket for VAD-fjerning/transplantasjon (>6 uker etter VAD-implantasjon)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Blør
Tidsramme: I øyeblikket for VAD-fjerning/transplantasjon
Hemostasetid (START: av pumpetid; STOPP: hudlukking); blødningsvolum Tansfusjoner av blodrelaterte produkter - definert som mengde blodrelaterte produkttransfusjoner (ml) administrert til pasienten fra hudsnitt til utflod eller 30 dager etter operasjonen, avhengig av hva som kommer først, for både første og andre studieoperasjon Blodtap i thoraxdren. - definert som mengden blod tapt i thoraxdrenene fra postoperativ tid til utskrivning eller 30 dager etter operasjonen, avhengig av hva som kommer først.
I øyeblikket for VAD-fjerning/transplantasjon
Klinisk utfall
Tidsramme: I øyeblikket for VAD-fjerning/-transplantasjon (>6 uker etter VAD-implantasjon)

Operasjonstider (varighet) under eksplantasjon/transplantasjon

  1. Disseksjonstid (START: hudsnitt; STOP: på-pumpetid)
  2. Disseksjonstid etter region dissekert, beregnet som tid til å gå til bypass (START: hudsnitt; STOPP: initiering av bypass) etter antall undersøkelsesregioner med adhesjoner dissekert i dette intervallet
  3. Tid til VAD-fjerning (START: hudsnitt; STOP: tidspunkt for VAD-fjerning fra pasientens bryst ved 2. studieoperasjon)
  4. Lengde på operasjonen (START: hudsnitt; STOPP: brystlukning).
I øyeblikket for VAD-fjerning/-transplantasjon (>6 uker etter VAD-implantasjon)
Adhesjon relatert
Tidsramme: I øyeblikket for VAD-fjerning/transplantasjon (>6 uker etter VAD-implantasjon)
  1. Andel pasienter med grad 3 adhesjoner ved VAD-graft
  2. Gjennomsnittlig forekomstscore
  3. Gjennomsnittlig adhesjonsgrad
  4. Prosentandel nettsteder fri for vedheft
  5. Tid nødvendig for adhesjonsdisseksjon - ren disseksjonstid før og etter CPB
I øyeblikket for VAD-fjerning/transplantasjon (>6 uker etter VAD-implantasjon)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Roland Hetzer, MD, PhD, Deutsches Herzzentrum Berlin, Germany

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. desember 2010

Primær fullføring (Forventet)

1. desember 2017

Studiet fullført (Forventet)

1. februar 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. november 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. november 2010

Først lagt ut (Anslag)

19. november 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

29. januar 2015

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. januar 2015

Sist bekreftet

1. januar 2015

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere