Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Estudo Piloto COVADIS: COseal em Dispositivos de Assistência Ventricular (COVADIS)

28 de janeiro de 2015 atualizado por: German Heart Institute

Um estudo piloto clínico controlado de centro único para avaliar o desempenho do CoSeal como uma barreira para a prevenção de adesão em pacientes submetidos ao VAD do dispositivo de assistência ventricular)

O objetivo deste estudo piloto controlado, não randomizado e de centro único (prospectivo do braço CoSeal) é avaliar a eficácia do hidrogel cirúrgico sintético CoSeal® na prevenção da formação de aderências cardíacas em pacientes submetidos a procedimentos VAD.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Na última década, aumentou o uso de dispositivos de assistência ventricular (VADs) para ponte para transplante cardíaco (HTx) ou, em alguns casos, para recuperação da função ventricular e, ao mesmo tempo, a duração do período de implantação aumentou alongou dramaticamente. Ao remover os DAVs após um longo período, os cirurgiões se deparam com aderências pericárdicas graves ao nível do mediastino e do tecido circundante devido à resposta inflamatória. Durante a reesternotomia, a dissecção dessas aderências aumenta o tempo cirúrgico e pode ser fonte de lesões nas estruturas cardíacas ou vasculares e de sangramento intenso no momento do transplante ou da retirada do dispositivo.

Muitos produtos têm sido usados ​​para prevenir ou reduzir aderências, mas um tratamento antiadesivo ideal permanece indefinido. CoSeal®, um hidrogel sintético licenciado (Baxter, EUA) demonstrou reduzir as aderências pericárdicas em uma série limitada de reoperações.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

30

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Berlin, Alemanha, 13353
        • Recrutamento
        • Deutsches Herzzentrum Berlin
        • Investigador principal:
          • Roland Hetzer, MD PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com insuficiência cardíaca terminal, aguardando transplante cardíaco, com necessidade de DAV (dispositivo de assistência ventricular)

Descrição

Critérios de inclusão (grupo CoSeal):

  1. Consentimento informado por escrito obtido do sujeito antes da participação no estudo
  2. Pelo menos 18 anos de idade
  3. Indivíduos com indicação para implantação de LVAD, cumprindo os requisitos para implantação de LVAD. Pacientes para os quais o investigador prevê a remoção do LVAD não antes de 6 semanas após a implantação do LVAD.

Critérios de inclusão (grupo de controle CoSeal):

  1. Consentimento informado por escrito obtido do sujeito antes da participação no estudo
  2. Pelo menos 18 anos de idade
  3. Indivíduos que tiveram um LVAD por mais de 6 semanas.

Critérios de exclusão (grupo CoSeal):

  1. Uso concomitante de qualquer outro produto antiaderente
  2. Distúrbios do sistema imunológico, imunodeficiências ou imunossupressão
  3. Hipersensibilidade conhecida aos componentes do produto do estudo
  4. Pacientes que participam simultaneamente de outro ensaio clínico para prevenção de adesão ou avaliação de vedação e que receberam tal medicamento ou dispositivo experimental nos 30 dias anteriores
  5. Pacientes que foram previamente submetidos a outro implante/explante de LVAD
  6. Mulheres grávidas ou lactantes.

Critérios de exclusão (grupo de controle Co Seal):

  1. Uso conhecido de qualquer outro produto antiaderente durante a implantação do VAD
  2. Distúrbios do sistema imunológico, imunodeficiências ou imunossupressão
  3. Pacientes que participam simultaneamente de outro ensaio clínico para prevenção de adesão ou avaliação de vedação e que receberam tal medicamento ou dispositivo experimental nos 30 dias anteriores
  4. Pacientes que foram previamente submetidos a outro implante/explante de LVAD
  5. Mulheres grávidas ou lactantes.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Controle de caso
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Grupo CoSeal
Indivíduos com indicação para implantação de LVAD, cumprindo os requisitos para implantação de LVAD. Pacientes para os quais a remoção do LVAD é prevista não antes de 6 semanas após a implantação do LVAD.
Grupo de Controle CoSeal
Indivíduos que tiveram um LVAD por mais de 6 semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Presença e gravidade de aderências
Prazo: No momento da remoção/transplante do VAD (> 6 semanas após a implantação do VAD)
Avaliação das aderências por meio de um sistema de pontuação, avaliando seis locais diferentes.
No momento da remoção/transplante do VAD (> 6 semanas após a implantação do VAD)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sangramento
Prazo: No momento da VAD-Remoção/Transplante
Tempo de hemostasia (START: tempo fora da bomba; STOP: fechamento da pele); volume de sangramento Transfusões de produtos relacionados ao sangue - definida como a quantidade de transfusões de produtos relacionados ao sangue (ml) administrada ao paciente desde a incisão da pele até a alta ou 30 dias após a cirurgia, o que ocorrer primeiro, tanto para a primeira quanto para a segunda operação do estudo Perda de sangue em drenos torácicos - definida como a quantidade de sangue perdida nos drenos torácicos desde o pós-operatório até a alta ou 30 dias após a cirurgia, o que ocorrer primeiro.
No momento da VAD-Remoção/Transplante
Resultado clínico
Prazo: No momento da remoção/transplante do VAD (>6 semanas após a implantação do VAD)

Tempos de cirurgia (duração) durante a explantação/transplante

  1. Tempo de dissecção (START: incisão na pele; STOP: tempo de bombeamento)
  2. Tempo de dissecção por região dissecada, calculado como tempo para ir para o bypass (START: incisão na pele; STOP: início do bypass) por número de regiões investigativas com aderências dissecadas neste intervalo
  3. Tempo para remoção do VAD (START: incisão na pele; STOP: tempo de remoção do VAD do tórax do paciente na 2ª operação do estudo)
  4. Duração da operação (START: incisão na pele; STOP: fechamento do tórax).
No momento da remoção/transplante do VAD (>6 semanas após a implantação do VAD)
Relacionado à adesão
Prazo: No momento da remoção/transplante do VAD (> 6 semanas após a implantação do VAD)
  1. Porcentagem de pacientes com aderências de grau 3 em enxertos VAD
  2. Pontuação média de incidência
  3. Pontuação média de gravidade da adesão
  4. Porcentagem de sites livres de aderências
  5. Tempo necessário para dissecção da adesão - tempo de dissecção pura antes e depois da CEC
No momento da remoção/transplante do VAD (> 6 semanas após a implantação do VAD)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Roland Hetzer, MD, PhD, Deutsches Herzzentrum Berlin, Germany

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2010

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2017

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de fevereiro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de novembro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de novembro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

19 de novembro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

29 de janeiro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de janeiro de 2015

Última verificação

1 de janeiro de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever