Evaluering af behandlingsrelateret toksicitet efter strålebehandling for hoved- og halskræft

Introduktion Strålebehandling er en af ​​de vigtigste helbredende behandlingsmuligheder ved fremskreden hoved- og halskræft. Med introduktionen af ​​ændrede fraktioneringsplaner og samtidig kemoterapi er lokoregionale kontroltal og den samlede overlevelse forbedret betydeligt. Dette er sket på bekostning af overskud af akut og sen toksicitet. De stejle dosisgradienter forbundet med mere konforme strålebehandlingsteknikker såsom intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT) giver os mulighed for at opretholde tilstrækkelig dækning af målvolumenet, samtidig med at dosis reduceres til det omgivende normale væv, og dermed potentielt skåne disse fra overskydende akut og sen toksicitet. For nøjagtigt at vurdere værdien af ​​disse nye teknikker er dokumentation af behandlingsrelateret toksicitet og livskvalitet afgørende. Standardiserede livskvalitetsscoresystemer er udviklet til dette formål. Især xerostomi er meget svært at evaluere, selvom det fortsat er et vigtigt emne i opfølgningen af ​​disse patienter.

Formål I denne undersøgelse ønsker efterforskerne at analysere behandlingsrelateret toksicitet med særlig vægt på xerostomi og dysfagi hos patienter behandlet med strålebehandling for hoved- og halskræft ved at præsentere dem for standardiserede livskvalitetsspørgeskemaer på veldefinerede punkter efter behandlingen (2 måneder, seks måneder, et år, to år efter RT). Resultatet af disse spørgeskemaer vil derefter blive korreleret til behandlingsdata.

Studiedesign Efterforskerne vil inkludere alle patienter, som er i opfølgning efter primær (kemo-)strålebehandling for hoved- og halskræft i en periode på 4 år. På veldefinerede tidspunkter efter primær (kemo-)strålebehandling for hoved- og halscancer vil efterforskerne bede patienten om at udfylde standardiserede spørgeskemaer, der kompromitterer EORTC QLQ H&N35 spørgeskemaet, University of Michigan Xerostomia spørgeskema (XQ) og MD Anderson Dysfagia Beholdning. Den behandlende læge vil bedømme toksiciteten ved hjælp af RTOG/EORTC-scoresystemet for sen toksicitet og den funktionelle orale indtagelsesskala (FOIS).

Disse toksicitetsdata vil derefter blive analyseret og korreleret med behandlingsdata. Særlig interesse vil gå til forholdet mellem tilstedeværelsen af ​​xerostomi og de doser, der leveres til subvolumener af parotidkirtlerne, de submandibulære kirtler og mundhulen.