Pään ja kaulan syövän hoitoon liittyvän toksisuuden arviointi sädehoidon jälkeen

Johdanto Sädehoito on yksi pään ja kaulan syövän tärkeimmistä parantavista hoitovaihtoehdoista. Muutettujen fraktiointiaikataulujen ja samanaikaisen kemoterapian käyttöönoton myötä paikalliset kontrolliluvut ja yleinen eloonjääminen ovat parantuneet merkittävästi. Tämä on tapahtunut akuutin ja myöhäisen myrkyllisyyden lisääntymisen kustannuksella. Konformaalisempiin sädehoitotekniikoihin, kuten intensiteettimoduloituun sädehoitoon (IMRT) liittyvät jyrkät annosgradientit antavat meille mahdollisuuden ylläpitää riittävää tavoitetilavuutta ja samalla vähentää annosta ympäröiville normaaleille kudoksille, mikä mahdollisesti säästää niitä ylimääräiseltä akuutilta ja myöhäiseltä toksiselta. Näiden uusien tekniikoiden arvon arvioimiseksi tarkasti on kuitenkin välttämätöntä dokumentoida hoitoon liittyvää toksisuutta ja elämänlaatua. Tätä tarkoitusta varten on kehitetty standardoituja elämänlaadun pisteytysjärjestelmiä. Erityisesti kserostomiaa on erittäin vaikea arvioida, vaikka se on edelleen tärkeä kysymys näiden potilaiden seurannassa.

Tarkoitus Tässä tutkimuksessa tutkijat haluavat analysoida hoitoon liittyvää toksisuutta painottaen erityisesti pään ja kaulan syövän sädehoitoa saaneiden potilaiden kserostomiaa ja dysfagiaa esittämällä heille standardoidut elämänlaatukyselyt tarkasti määritellyissä kohdissa hoidon jälkeen (2 kuukautta, kuusi kuukautta). kuukautta, yksi vuosi, kaksi vuotta RT:n jälkeen). Näiden kyselylomakkeiden tulokset korreloidaan sitten hoitotietoihin.

Tutkimuksen suunnittelu Tutkijat kattavat kaikki potilaat, jotka ovat seurannassa pään ja kaulan syövän primaarisen (kemo)sädehoidon jälkeen 4 vuoden ajan. Hyvin määriteltyinä ajankohtina pään ja kaulan syövän primaarisen (kemo-)sädehoidon jälkeen tutkijat pyytävät potilasta täyttämään standardoidut kyselylomakkeet, jotka vaarantavat EORTC QLQ H&N35 -kyselylomakkeen, Michiganin yliopiston Xerostomia-kyselylomakkeen (XQ) ja MD Andersonin dysfagian. Varasto. Hoitava lääkäri pisteyttää myrkyllisyyden käyttämällä RTOG/EORTC myöhäisen myrkyllisyyden pisteytysjärjestelmää ja funktionaalista oraalista saantiasteikkoa (FOIS).

Nämä toksisuustiedot analysoidaan ja korreloidaan hoitotietojen kanssa. Erityisen kiinnostuksen kohteena on kserostomian esiintymisen ja korvasylkirauhasten, submandibulaaristen rauhasten ja suuontelon osatiloihin annettujen annosten välinen suhde.