Multicenterforsøg, der evaluerer immunogeniciteten af HPV-vaccination hos piger på immunsuppressiv terapi. (PRIMAVERA)
19. maj 2026 opdateret af: University Hospital, Bordeaux
Multicenter klinisk forsøg, der evaluerer den immunologiske respons af vaccination mod infektion med humant papillomavirus (HPV) 6, 11, 16, 18 hos piger, der modtager immunsuppressiv terapi.
PRIMAVERA er et fase IIa klinisk forsøg med det formål at vurdere det immunologiske respons på HPV-vaccine i en population af immunkompromitterede piger.
Den primære hypotese er, at den immunologiske reaktion på tetravalent vaccine hos piger, der modtog immunsuppressiv behandling, er sammenlignelig med den immunologiske reaktion hos piger, der ikke er immunsupprimerede.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Human papillomavirus (HPV) er årsagen til den mest almindelige seksuelt overførte infektion. Blandt onkogene HPV findes HPV 16 og 18 i 70 % af de invasive kræftformer. Blandt de ikke-onkogene HPV findes HPV 6 og 11 i 90 % af anogenitale vorter. To profylaktiske vacciner er i øjeblikket tilgængelige: Gardasil ® beskytter mod HPV 6, 11, 16 og 18 og Cervarix ®, der beskytter mod HPV16 og 18. Gardasil ® er indiceret til forebyggelse af højgradig cervikal dysplasi (CIN2-3), kræftsygdomme livmoderhalsen, højgradig dysplasi i vulva (VIN2-3) og kønsvorter.
Valget af Gardasil ® er forbundet med den teoretiske risiko for graftafstødning med den bivalente vaccine, og det faktum, at hyppigheden af anogenitale vorter relateret til HPV 6 og 11 er øget i den immunkompromitterede befolkning.
De immunsupprimerede kvinder er mere tilbøjelige til at præsentere unormale cervikale udstrygninger end den almindelige befolkning.
En meddelelse om alderen for vaccination mod HPV for piger til at blive transplanteret blev lavet af High Council of Public Health, som anbefalede, at vaccination mod HPV kunne tilbydes piger til gavn for en transplantation før de fylder 14 år og ifølge data fra MA. Det Høje Råd for Folkesundhed fornyede også sin anmodning om, at der skal udføres undersøgelser specifikt af vaccination af piger og unge kvinder, immunkompromitterede, herunder dem, der modtager immunsuppressiv terapi.
Det primære formål er at evaluere persistensen af immunologisk respons på tetravalent HPV-vaccine 18 måneder efter første vaccinedosis.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
37
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Bordeaux, Frankrig, 33076
- CHU de Bordeaux, Hôpital Pellegrin-Enfants
-
Bron, Frankrig, 69677
- HCLyon, Hôpital Femme-mère-enfant
-
Lille, Frankrig, 59037
- CHU de Lille, Hôpital Jeanne de Flandres
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- CHU de Montpellier, Hôpital Arnaud de Villeneuve
-
Nantes, Frankrig, 44093
- CHU de Nantes, Hôpital Mère-Enfants
-
Paris, Frankrig, 75019
- AP-HP, Hôpital Robert Debré
-
Paris, Frankrig, 75571
- AP-HP, Hôpital Armand Trousseau
-
Paris, Frankrig, 75743
- AP-HP, Hôpital Necker-Enfants
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- CHU de Toulouse, Hôpital des Enfants
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
9 år til 18 år (Barn, Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinde køn
- Alder ≥ 9 år og < 18 år
- Vægt ≥ 25 kg
- Fast organtransplantation: nyre-, lever-, hjerte-, lunge-, tarm- eller kombineret transplantation; eller systemisk lupus erythematosus eller anden systemisk immunsygdom
- Transplantation eller diagnose af lupus eller diagnose af systemisk immunsygdom siden mere end 6 måneder
- Immunsuppressiv behandling med antimetabolitter eller calcineurinhæmmere, med eller uden associerede kortikosteroider
- Minimum påkrævet periode på 3 måneder anses for at være stabil efter transplantation eller uden tilbagefald af lupus ifølge lægens vurdering
- I tilfælde af seksuel aktivitet (vurderet ved automatisk erklæring): begynder mindre end et år før inklusion
- Skriftligt informeret samtykke underskrevet af investigator og patientens juridiske repræsentanter og samtykke fra patienten
Ekskluderingskriterier:
- Mandligt køn
- Graviditet
- Alder < 9 år eller ≥ 18 år
- Tidligere HPV-vaccination
- Immunsuppressiv behandling med anti-TNF (adalimumab, etanercept, infliximab) eller monoklonale antistoffer (rituximab, anakinra, abatacept) i løbet af de sidste 3 måneder
- Aktiv malignitet
- Aktiv opportunistisk infektion
- HIV-infektion
- Samtidig klinisk forsøg
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Piger og unge kvinder, der modtager immunsuppressiv behandling
|
3 injektioner: ved Inklusionsbesøg derefter 2 og 6 måneder efter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Serokonverteringsrate for HPV 16 og 18 ved M18
Tidsramme: 18 måneder efter første dosis vaccine (dvs. inklusionsbesøg)
|
18 måneder efter første dosis vaccine (dvs. inklusionsbesøg)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Geometriske middelværdier af anti-HPV 6, 11, 16 og 18 antistoftitre ved henholdsvis M7, M18 og M36.
Tidsramme: Prøver indsamlet 7, 18 og 36 måneder efter første vaccinedosis
|
Prøver indsamlet 7, 18 og 36 måneder efter første vaccinedosis
|
|
Andel af patienter med et godt cellerespons ved M7 og M18
Tidsramme: 7 og 18 måneder efter første vaccinedosis
|
7 og 18 måneder efter første vaccinedosis
|
|
Andel af patienter med kønsvorter eller cervikale læsioner (hvis relevant)
Tidsramme: 36 måneder efter første vaccinedosis
|
36 måneder efter første vaccinedosis
|
|
Antal, type og tidspunkt for forekomst af bivirkninger af enhver grad i løbet af 18 måneder efter første vaccinedosis
Tidsramme: Vurderet ved måned 2, 6, 7 og 18 efter første dosis vaccine
|
Vurderet ved måned 2, 6, 7 og 18 efter første dosis vaccine
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Geneviève CHENE, MD-PhD, University Hospital, Bordeaux, USMR
- Ledende efterforsker: Jerome HARAMBAT, MD, University Hospital, Bordeaux
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Nath R, Mant C, Luxton J, Hughes G, Raju KS, Shepherd P, Cason J. High risk of human papillomavirus type 16 infections and of development of cervical squamous intraepithelial lesions in systemic lupus erythematosus patients. Arthritis Rheum. 2007 May 15;57(4):619-25. doi: 10.1002/art.22667.
- FUTURE II Study Group. Quadrivalent vaccine against human papillomavirus to prevent high-grade cervical lesions. N Engl J Med. 2007 May 10;356(19):1915-27. doi: 10.1056/NEJMoa061741.
- Garland SM, Hernandez-Avila M, Wheeler CM, Perez G, Harper DM, Leodolter S, Tang GW, Ferris DG, Steben M, Bryan J, Taddeo FJ, Railkar R, Esser MT, Sings HL, Nelson M, Boslego J, Sattler C, Barr E, Koutsky LA; Females United to Unilaterally Reduce Endo/Ectocervical Disease (FUTURE) I Investigators. Quadrivalent vaccine against human papillomavirus to prevent anogenital diseases. N Engl J Med. 2007 May 10;356(19):1928-43. doi: 10.1056/NEJMoa061760.
- Joura EA, Leodolter S, Hernandez-Avila M, Wheeler CM, Perez G, Koutsky LA, Garland SM, Harper DM, Tang GW, Ferris DG, Steben M, Jones RW, Bryan J, Taddeo FJ, Bautista OM, Esser MT, Sings HL, Nelson M, Boslego JW, Sattler C, Barr E, Paavonen J. Efficacy of a quadrivalent prophylactic human papillomavirus (types 6, 11, 16, and 18) L1 virus-like-particle vaccine against high-grade vulval and vaginal lesions: a combined analysis of three randomised clinical trials. Lancet. 2007 May 19;369(9574):1693-702. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60777-6.
- Villa LL, Costa RL, Petta CA, Andrade RP, Ault KA, Giuliano AR, Wheeler CM, Koutsky LA, Malm C, Lehtinen M, Skjeldestad FE, Olsson SE, Steinwall M, Brown DR, Kurman RJ, Ronnett BM, Stoler MH, Ferenczy A, Harper DM, Tamms GM, Yu J, Lupinacci L, Railkar R, Taddeo FJ, Jansen KU, Esser MT, Sings HL, Saah AJ, Barr E. Prophylactic quadrivalent human papillomavirus (types 6, 11, 16, and 18) L1 virus-like particle vaccine in young women: a randomised double-blind placebo-controlled multicentre phase II efficacy trial. Lancet Oncol. 2005 May;6(5):271-8. doi: 10.1016/S1470-2045(05)70101-7.
- Reisinger KS, Block SL, Lazcano-Ponce E, Samakoses R, Esser MT, Erick J, Puchalski D, Giacoletti KE, Sings HL, Lukac S, Alvarez FB, Barr E. Safety and persistent immunogenicity of a quadrivalent human papillomavirus types 6, 11, 16, 18 L1 virus-like particle vaccine in preadolescents and adolescents: a randomized controlled trial. Pediatr Infect Dis J. 2007 Mar;26(3):201-9. doi: 10.1097/01.inf.0000253970.29190.5a.
- Koutsky L. The epidemiology behind the HPV vaccine discovery. Ann Epidemiol. 2009 Apr;19(4):239-44. doi: 10.1016/j.annepidem.2009.01.023.
- Olsson SE, Villa LL, Costa RL, Petta CA, Andrade RP, Malm C, Iversen OE, Hoye J, Steinwall M, Riis-Johannessen G, Andersson-Ellstrom A, Elfgren K, von Krogh G, Lehtinen M, Paavonen J, Tamms GM, Giacoletti K, Lupinacci L, Esser MT, Vuocolo SC, Saah AJ, Barr E. Induction of immune memory following administration of a prophylactic quadrivalent human papillomavirus (HPV) types 6/11/16/18 L1 virus-like particle (VLP) vaccine. Vaccine. 2007 Jun 21;25(26):4931-9. doi: 10.1016/j.vaccine.2007.03.049. Epub 2007 Apr 20.
- Ault KA; Future II Study Group. Effect of prophylactic human papillomavirus L1 virus-like-particle vaccine on risk of cervical intraepithelial neoplasia grade 2, grade 3, and adenocarcinoma in situ: a combined analysis of four randomised clinical trials. Lancet. 2007 Jun 2;369(9576):1861-1868. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60852-6.
- Penn I. Occurrence of cancers in immunosuppressed organ transplant recipients. Clin Transpl. 1998:147-58.
- Villa LL, Costa RL, Petta CA, Andrade RP, Paavonen J, Iversen OE, Olsson SE, Hoye J, Steinwall M, Riis-Johannessen G, Andersson-Ellstrom A, Elfgren K, Krogh Gv, Lehtinen M, Malm C, Tamms GM, Giacoletti K, Lupinacci L, Railkar R, Taddeo FJ, Bryan J, Esser MT, Sings HL, Saah AJ, Barr E. High sustained efficacy of a prophylactic quadrivalent human papillomavirus types 6/11/16/18 L1 virus-like particle vaccine through 5 years of follow-up. Br J Cancer. 2006 Dec 4;95(11):1459-66. doi: 10.1038/sj.bjc.6603469. Epub 2006 Nov 21.
- Joura EA, Kjaer SK, Wheeler CM, Sigurdsson K, Iversen OE, Hernandez-Avila M, Perez G, Brown DR, Koutsky LA, Tay EH, Garcia P, Ault KA, Garland SM, Leodolter S, Olsson SE, Tang GW, Ferris DG, Paavonen J, Lehtinen M, Steben M, Bosch X, Dillner J, Kurman RJ, Majewski S, Munoz N, Myers ER, Villa LL, Taddeo FJ, Roberts C, Tadesse A, Bryan J, Lupinacci LC, Giacoletti KE, Lu S, Vuocolo S, Hesley TM, Haupt RM, Barr E. HPV antibody levels and clinical efficacy following administration of a prophylactic quadrivalent HPV vaccine. Vaccine. 2008 Dec 9;26(52):6844-51. doi: 10.1016/j.vaccine.2008.09.073. Epub 2008 Oct 16.
- Johnson AM, Mercer CH, Erens B, Copas AJ, McManus S, Wellings K, Fenton KA, Korovessis C, Macdowall W, Nanchahal K, Purdon S, Field J. Sexual behaviour in Britain: partnerships, practices, and HIV risk behaviours. Lancet. 2001 Dec 1;358(9296):1835-42. doi: 10.1016/S0140-6736(01)06883-0.
- Collins S, Mazloomzadeh S, Winter H, Blomfield P, Bailey A, Young LS, Woodman CB. High incidence of cervical human papillomavirus infection in women during their first sexual relationship. BJOG. 2002 Jan;109(1):96-8. doi: 10.1111/j.1471-0528.2002.01053.x.
- Myers ER, McCrory DC, Nanda K, Bastian L, Matchar DB. Mathematical model for the natural history of human papillomavirus infection and cervical carcinogenesis. Am J Epidemiol. 2000 Jun 15;151(12):1158-71. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a010166.
- Fairley CK, Chen S, Tabrizi SN, McNeil J, Becker G, Walker R, Atkins RC, Thomson N, Allan P, Woodburn C, et al. Prevalence of HPV DNA in cervical specimens in women with renal transplants: a comparison with dialysis-dependent patients and patients with renal impairment. Nephrol Dial Transplant. 1994;9(4):416-20.
- ter Haar-van Eck SA, Rischen-Vos J, Chadha-Ajwani S, Huikeshoven FJ. The incidence of cervical intraepithelial neoplasia among women with renal transplant in relation to cyclosporine. Br J Obstet Gynaecol. 1995 Jan;102(1):58-61. doi: 10.1111/j.1471-0528.1995.tb09027.x.
- Fairley CK, Sheil AG, McNeil JJ, Ugoni AM, Disney AP, Giles GG, Amiss N. The risk of ano-genital malignancies in dialysis and transplant patients. Clin Nephrol. 1994 Feb;41(2):101-5.
- Kessler M, Jay N, Molle R, Guillemin F. Excess risk of cancer in renal transplant patients. Transpl Int. 2006 Nov;19(11):908-14. doi: 10.1111/j.1432-2277.2006.00383.x.
- Birkeland SA, Lokkegaard H, Storm HH. Cancer risk in patients on dialysis and after renal transplantation. Lancet. 2000 May 27;355(9218):1886-7. doi: 10.1016/s0140-6736(00)02298-4.
- Vajdic CM, McDonald SP, McCredie MR, van Leeuwen MT, Stewart JH, Law M, Chapman JR, Webster AC, Kaldor JM, Grulich AE. Cancer incidence before and after kidney transplantation. JAMA. 2006 Dec 20;296(23):2823-31. doi: 10.1001/jama.296.23.2823.
- Nyberg G, Eriksson O, Westberg NG. Increased incidence of cervical atypia in women with systemic lupus erythematosus treated with chemotherapy. Arthritis Rheum. 1981 May;24(5):648-50. doi: 10.1002/art.1780240503.
- Tam LS, Chan PK, Ho SC, Yu MM, Yim SF, Cheung TH, Wong MC, Li EK. Natural history of cervical papilloma virus infection in systemic lupus erythematosus - a prospective cohort study. J Rheumatol. 2010 Feb;37(2):330-40. doi: 10.3899/jrheum.090644. Epub 2009 Dec 23.
- Kirnbauer R, Hubbert NL, Wheeler CM, Becker TM, Lowy DR, Schiller JT. A virus-like particle enzyme-linked immunosorbent assay detects serum antibodies in a majority of women infected with human papillomavirus type 16. J Natl Cancer Inst. 1994 Apr 6;86(7):494-9. doi: 10.1093/jnci/86.7.494.
- Hildesheim A, Herrero R, Wacholder S, Rodriguez AC, Solomon D, Bratti MC, Schiller JT, Gonzalez P, Dubin G, Porras C, Jimenez SE, Lowy DR; Costa Rican HPV Vaccine Trial Group. Effect of human papillomavirus 16/18 L1 viruslike particle vaccine among young women with preexisting infection: a randomized trial. JAMA. 2007 Aug 15;298(7):743-53. doi: 10.1001/jama.298.7.743.
- Slade BA, Leidel L, Vellozzi C, Woo EJ, Hua W, Sutherland A, Izurieta HS, Ball R, Miller N, Braun MM, Markowitz LE, Iskander J. Postlicensure safety surveillance for quadrivalent human papillomavirus recombinant vaccine. JAMA. 2009 Aug 19;302(7):750-7. doi: 10.1001/jama.2009.1201.
- Levin MJ, Moscicki AB, Song LY, Fenton T, Meyer WA 3rd, Read JS, Handelsman EL, Nowak B, Sattler CA, Saah A, Radley DR, Esser MT, Weinberg A; IMPAACT P1047 Protocol Team. Safety and immunogenicity of a quadrivalent human papillomavirus (types 6, 11, 16, and 18) vaccine in HIV-infected children 7 to 12 years old. J Acquir Immune Defic Syndr. 2010 Oct;55(2):197-204. doi: 10.1097/QAI.0b013e3181de8d26.
- Grabowska K, Wang X, Jacobsson A, Dillner J. Evaluation of cost-precision rations of different strategies for ELISA measurement of serum antibody levels. J Immunol Methods. 2002 Dec 20;271(1-2):1-15. doi: 10.1016/s0022-1759(02)00334-4.
- Dessy FJ, Giannini SL, Bougelet CA, Kemp TJ, David MP, Poncelet SM, Pinto LA, Wettendorff MA. Correlation between direct ELISA, single epitope-based inhibition ELISA and pseudovirion-based neutralization assay for measuring anti-HPV-16 and anti-HPV-18 antibody response after vaccination with the AS04-adjuvanted HPV-16/18 cervical cancer vaccine. Hum Vaccin. 2008 Nov-Dec;4(6):425-34. doi: 10.4161/hv.4.6.6912. Epub 2008 Nov 11.
- Waterboer T, Sehr P, Michael KM, Franceschi S, Nieland JD, Joos TO, Templin MF, Pawlita M. Multiplex human papillomavirus serology based on in situ-purified glutathione s-transferase fusion proteins. Clin Chem. 2005 Oct;51(10):1845-53. doi: 10.1373/clinchem.2005.052381. Epub 2005 Aug 11.
- Michael KM, Waterboer T, Sehr P, Rother A, Reidel U, Boeing H, Bravo IG, Schlehofer J, Gartner BC, Pawlita M. Seroprevalence of 34 human papillomavirus types in the German general population. PLoS Pathog. 2008 Jun 20;4(6):e1000091. doi: 10.1371/journal.ppat.1000091.
- Mendez F, Munoz N, Posso H, Molano M, Moreno V, van den Brule AJ, Ronderos M, Meijer C, Munoz A; Instituto Nacional de Cancerologia Human Papillomavirus Study Group. Cervical coinfection with human papillomavirus (HPV) types and possible implications for the prevention of cervical cancer by HPV vaccines. J Infect Dis. 2005 Oct 1;192(7):1158-65. doi: 10.1086/444391. Epub 2005 Aug 29.
- Winer RL, Lee SK, Hughes JP, Adam DE, Kiviat NB, Koutsky LA. Genital human papillomavirus infection: incidence and risk factors in a cohort of female university students. Am J Epidemiol. 2003 Feb 1;157(3):218-26. doi: 10.1093/aje/kwf180.
- Mao C, Koutsky LA, Ault KA, Wheeler CM, Brown DR, Wiley DJ, Alvarez FB, Bautista OM, Jansen KU, Barr E. Efficacy of human papillomavirus-16 vaccine to prevent cervical intraepithelial neoplasia: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2006 Jan;107(1):18-27. doi: 10.1097/01.AOG.0000192397.41191.fb.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
11. oktober 2012
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. maj 2015
Studieafslutning (Faktiske)
20. oktober 2016
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
13. september 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
13. september 2012
Først opslået (Anslået)
18. september 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
20. maj 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
19. maj 2026
Sidst verificeret
1. juli 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- HIV-infektioner
- Hud- og bindevævssygdomme
- Lupus erythematosus, systemisk
- HIV seropositivitet
Andre undersøgelses-id-numre
- CHUBX 2011/18
- 2011-006002-27 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .