- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01755689
Immunogenicitet og sikkerhedsundersøgelse af GlaxoSmithKline (GSK) Biologicals' meningokokvaccine med eller uden samtidig administration af Cervarix og Boostrix hos kvindelige teenagere og unge voksne
10. januar 2018 opdateret af: GlaxoSmithKline
Immunogenicitet og sikkerhedsundersøgelse af GSK Biologicals' meningokokvaccine 134612 med eller uden samtidig administration af Cervarix og Boostrix hos kvindelige teenagere og unge voksne i alderen 9-25 år
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og immunogeniciteten af GSK Biologicals' meningokokvaccine GSK134612 (MenACWY-TT) administreret sammen med Cervarix sammenlignet med MenACWY-TT og Cervarix administreret alene og samtidig administration af MenACWY-TT med Cervarix og Boostrix sammenlignet med MenACWY-TT administreret alene og Cervarix administreret sammen med Boostrix.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
1300
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Santo Domingo, Dominikanske republik
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Tartu, Estland, 50106
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10400
- GSK Investigational Site
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
9 år til 25 år (Barn, Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoners og forsøgspersoners forældre/lovligt acceptable repræsentant(er) [LAR(e)], som efter undersøgerens vurdering kan og vil overholde kravene i protokollen.
- En kvinde mellem og med 9 og 25 år på tidspunktet for den første vaccination.
- Skriftligt informeret samtykke indhentet fra forsøgspersonens forældre/værge og skriftligt informeret samtykke indhentet fra forsøgspersonen, hvis forsøgspersonen er under den lovlige alder, eller skriftligt informeret samtykke indhentet fra forsøgspersonen, hvis forsøgspersonen har opnået den lovlige alder. Den lovlige alder vil blive bestemt i henhold til lokale regler i hvert deltagende land.
- Sunde forsøgspersoner som fastslået ved sygehistorie og klinisk undersøgelse før indtræden i undersøgelsen.
Kvindelige forsøgspersoner af ikke-fertil alder kan blive optaget i undersøgelsen.
- Ikke-fertilitet er defineret som præmenarke, nuværende tubal ligering, hysterektomi, ovariektomi eller postmenopause.
Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder kan tilmeldes undersøgelsen, hvis forsøgspersonen:
- har praktiseret tilstrækkelig prævention i 30 dage før vaccination, og
- har negativ graviditetstest på vaccinationsdagen, og
- har indvilliget i at fortsætte tilstrækkelig prævention i hele behandlingsperioden og i 2 måneder efter afslutning af vaccinationsserien.
Ekskluderingskriterier:
- Barn i pleje.
- Brug af ethvert forsøgs- eller ikke-registreret produkt ud over undersøgelsesvaccinen/-erne inden for 30 dage forud for den første dosis af undersøgelsesvaccinen eller planlagt brug i undersøgelsesperioden.
- Kronisk administration af immunsuppressiva eller andre immunmodificerende lægemidler inden for seks måneder før den første vaccinedosis. For kortikosteroider vil dette være ≥10 mg/dag prednison eller tilsvarende. Inhalerede og topiske steroider er tilladt.
- Planlagt administration/administration af en vaccine, der ikke er forudset af undersøgelsesprotokollen, inden for perioden, der starter 30 dage før og slutter 30 dage efter hver undersøgelsesdosis af vaccine(r), med undtagelse af godkendt inaktiveret influenzavaccine.
- Samtidig deltagelse i et andet klinisk studie, på et hvilket som helst tidspunkt i undersøgelsesperioden, hvor forsøgspersonen har været eller vil blive eksponeret for et forsøgsprodukt eller en ikke-undersøgelsesvaccine/produkt.
- Tidligere vaccination med meningokok polysaccharid eller konjugeret vaccine inden for de seneste 10 år.
- Historie med meningokoksygdom siden fødslen.
- Anamnese med alvorlig allergisk reaktion efter enhver anden DTP-holdig vaccine eller en komponent i undersøgelsesvaccinerne.
- Anamnese med encefalopati inden for syv dage efter administration af en tidligere vaccine indeholdende pertussis-antigen, som ikke kan tilskrives en anden identificerbar årsag.
- Personer, der har oplevet en overfølsomhedsreaktion af Arthus-typen efter en tidligere dosis af tetanustoxoidholdig vaccine, bør ikke få Boostrix, medmindre der er gået mindst 10 år siden den sidste dosis af tetanustoxoidholdig vaccine.
- Tidligere vaccination med en tetanustoxoidholdig vaccine inden for de foregående fem år.
- Temperatur på ≥ 40,5°C (105°F) inden for 48 timer efter modtagelse af en tidligere dosis af DTP-vaccine (difteri-stivkrampe-helcellet pertussis [DTPw] og/eller difteri-stivkrampe-acellulær pertussis [DTaP]), skyldes ikke til en anden identificerbar årsag.
- Kollaps eller shocklignende tilstand inden for 48 timer efter modtagelse af en tidligere dosis DTP-vaccine.
- Anfald med eller uden feber inden for tre dage efter en tidligere dosis af DTP-vaccine.
- Enhver bekræftet eller formodet immunsuppressiv eller immundefekt tilstand, inklusive human immundefektvirus (HIV) infektion, baseret på sygehistorie og historiestyret fysisk undersøgelse.
- En familiehistorie med medfødt eller arvelig immundefekt, indtil den potentielle vaccinemodtagers immunkompetence er påvist.
- Anamnese med enhver allergisk sygdom/reaktion eller overfølsomhed, der sandsynligvis vil blive forværret af en komponent i vaccinen/vaccinerne.
- Progressiv neurologisk lidelse, ustabile neurologiske tilstande, ukontrolleret epilepsi eller progressiv encefalopati.
- Anamnese med neurologiske lidelser eller anfald. En historie med ADHD eller depression eller en historie med et enkelt, simpelt feberanfald udelukker ikke en person.
- Større medfødte defekter eller alvorlig kronisk sygdom.
- Tidligere historie om Guillain-Barré syndrom.
- Blødningsforstyrrelser, såsom hæmofili eller trombocytopeni, eller personer i antikoagulantbehandling.
- Akut sygdom og/eller feber på tilmeldingstidspunktet.
- Administration af immunoglobuliner og/eller blodprodukter inden for de tre måneder forud for den første dosis af undersøgelsesvaccine eller planlagt administration i undersøgelsesperioden.
- Tidligere vaccination mod HPV eller planlagt administration af enhver anden HPV-vaccine end den, der er forudset i undersøgelsesprotokollen i undersøgelsesperioden.
- Tidligere administration af MPL eller AS04 adjuvans.
- Anamnese med kronisk alkoholforbrug og/eller stofmisbrug.
- Drægtig eller ammende kvinde.
- En forsøgsperson, der planlægger at blive gravid, sandsynligvis bliver gravid eller planlægger at afbryde præventionsforanstaltninger i løbet af undersøgelsesperioden og op til to måneder efter den sidste vaccinedosis.
- Forsøgspersonerne skal være mindst tre måneder efter graviditeten og ikke amme for at deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Nimenrix+Cervarix (1,2,7-måneders) gruppe
Forsøgspersoner i denne gruppe modtog 1 dosis Nimenrix-vaccine ved måned 0 og 3 doser Cervarix-vaccine ved måned 1, måned 2 og måned 7.
Begge vacciner blev administreret intramuskulært (IM) i deltoidregionen af armen.
|
En dosis administreret intramuskulært (IM) i deltoideus i højre arm.
Andre navne:
Tre doser administreret intramuskulært (IM) i deltoideus i venstre arm.
|
|
Eksperimentel: Nimenrix+Cervarix (0,1,6-måneders) gruppe
Forsøgspersoner i denne gruppe modtog 1 dosis Nimenrix-vaccine ved måned 0 og 3 doser Cervarix-vaccine ved måned 0, måned 1 og måned 6.
Begge vacciner blev administreret intramuskulært (IM) i deltoidregionen af armen.
|
En dosis administreret intramuskulært (IM) i deltoideus i højre arm.
Andre navne:
Tre doser administreret intramuskulært (IM) i deltoideus i venstre arm.
|
|
Eksperimentel: Cervarix Group
Forsøgspersoner i denne gruppe modtog 3 doser Cervarix-vaccine ved måned 0, måned 1 og måned 6, administreret intramuskulært (IM) i deltoideusregionen af armen.
|
Tre doser administreret intramuskulært (IM) i deltoideus i venstre arm.
|
|
Eksperimentel: Nimenrix+Cervarix+Boostrix Group
Forsøgspersoner i denne gruppe modtog 1 dosis hver af Nimenrix- og Boostrix-vacciner ved måned 0 og 3 doser af Cervarix-vaccine ved måned 0, måned 1 og måned 6.
Alle vacciner blev administreret intramuskulært (IM) i deltoidregionen af armen.
|
En dosis administreret intramuskulært (IM) i deltoideus i højre arm.
Andre navne:
Tre doser administreret intramuskulært (IM) i deltoideus i venstre arm.
Én dosis administreret intramuskulært (IM) i deltoideus i venstre arm.
|
|
Eksperimentel: Boostrix+Cervarix Group
Forsøgspersoner i denne gruppe modtog 1 dosis Boostrix-vaccine ved måned 0 og 3 doser Cervarix-vaccine ved måned 0, måned 1 og måned 6.
Begge vacciner blev administreret intramuskulært (IM) i deltoidregionen af armen.
|
Tre doser administreret intramuskulært (IM) i deltoideus i venstre arm.
Én dosis administreret intramuskulært (IM) i deltoideus i venstre arm.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anti-meningitis antistoftitere ved serum bakteriedræbende assay ved hjælp af kaninkomplement (rSBA)
Tidsramme: En måned efter vaccination med Nimenrix (måned 1)
|
Analysen blev udført for serogrupperne -MenA, -MenC -MenW-135 og -MenY.
Antistoftitre, der er opstillet som geometriske middeltitre (GMT'er), blev opnået ved serum baktericid assay under anvendelse af kaninkomplement.
Denne analyse blev kun udført på grupper, der fik Nimenrix-vaccine.
|
En måned efter vaccination med Nimenrix (måned 1)
|
|
Anti-HPV-16 og Anti-HPV-18 koncentrationer
Tidsramme: En måned efter vaccination med Cervarix (måned 7)
|
Antistofkoncentrationerne blev beregnet som geometriske middelkoncentrationer (GMC'er) og udtrykt som Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) enheder pr. milliliter (EU/ml).
|
En måned efter vaccination med Cervarix (måned 7)
|
|
Antal forsøgspersoner med anti-difteri (Anti-D) og Anti-tetanus (Anti-T) koncentrationer lig med eller over (≥) 1,0 IE/ml
Tidsramme: En måned efter Boostrix-vaccination (måned 1)
|
Antistofkoncentrationerne blev beregnet som geometriske middelkoncentrationer (GMC'er) og udtrykt som internationale enheder pr. milliliter (IU/ml).
Denne analyse blev kun udført på de grupper, der fik Boostrix-vaccine.
|
En måned efter Boostrix-vaccination (måned 1)
|
|
Anti-Pertussis Toxoid (Anti-PT), Anti-filamentøs hæmagglutinin (Anti-FHA) og Anti-pertactin (Anti-PRN) antistofkoncentrationer
Tidsramme: En måned efter Boostrix-vaccination (måned 1)
|
Antistofkoncentrationerne blev tabuleret som GMC'er og udtrykt som IU/ml.
GMC'er blev kun analyseret hos personer, der modtog Boostrix-vaccination.
|
En måned efter Boostrix-vaccination (måned 1)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal forsøgspersoner med rSBA-MenA, rSBA-MenC, rSBA-MenW-135 og rSBA-MenY antistoftitre ≥ 1:8 og ≥ 1:128
Tidsramme: Før og en måned efter vaccination med Nimenrix (måned 0 og 1)
|
Antallet af forsøgspersoner med rSBA-MenA, rSBA-MenC, rSBA-MenW-135 og rSBA-MenY antistoftitre ≥ 1:8 og ≥ 1:128 før og en måned efter vaccination med Nimenrix-vaccine.
|
Før og en måned efter vaccination med Nimenrix (måned 0 og 1)
|
|
rSBA-MenA, rSBA-MenC, rSBA-MenW-135 og rSBA-MenY vaccinerespons
Tidsramme: En måned efter Nimenrix-vaccination (måned 1)
|
rSBA-vaccinerespons for serogruppe A, C, W-135 og Y blev defineret som:
|
En måned efter Nimenrix-vaccination (måned 1)
|
|
Antal forsøgspersoner med anti-T-antistofkoncentrationer ≥ 0,1 IE/mL og ≥ 1,0 IE/mL
Tidsramme: Før og en måned efter vaccination med Nimenrix (måned 0 og 1)
|
Antistofkoncentrationerne blev opstillet som GMC'er og udtrykt som IU/ml, kun for Nimenrix+Cervarix (1,2,7-måneders) gruppen.
|
Før og en måned efter vaccination med Nimenrix (måned 0 og 1)
|
|
Anti-T-antistofkoncentrationer
Tidsramme: Før og en måned efter vaccination med Nimenrix (måned 0 og 1)
|
Antistofkoncentrationerne blev beregnet som geometriske middelkoncentrationer (GMC'er) og udtrykt som internationale enheder pr. milliliter (IU/ml).
Denne analyse blev kun udført for Nimenrix+Cervarix (1,2,7-måneders) gruppen.
|
Før og en måned efter vaccination med Nimenrix (måned 0 og 1)
|
|
Antal forsøgspersoner med anti-HPV-16-koncentrationer ≥ 19 EU/ml og anti-HPV-18-koncentrationer ≥ 18 EU/mL
Tidsramme: Før den første dosis og en måned efter den tredje dosis af Cervarix [måned 0 og måned 7/måned 8 i Nimenrix+Cervarix (1,2,7-måneders) gruppe]
|
Antistofkoncentrationerne blev beregnet som geometriske middelkoncentrationer (GMC'er) og udtrykt som ELISA-enheder pr. milliliter (EU/ml).
|
Før den første dosis og en måned efter den tredje dosis af Cervarix [måned 0 og måned 7/måned 8 i Nimenrix+Cervarix (1,2,7-måneders) gruppe]
|
|
Antal forsøgspersoner serokonverteret for anti-HPV-16 og anti-HPV-18 antistoffer
Tidsramme: Før og en måned efter den tredje dosis Cervarix (måned 0 og måned 7/måned 8)
|
Serokonverteringshastighed er defineret som forekomsten af antistoffer (dvs.
titere større end eller lig med cut-off-værdien) i serum fra forsøgspersoner, der er seronegative før vaccination.
Antistofkoncentrationerne blev beregnet som GMC'er og udtrykt som EU/ml.
|
Før og en måned efter den tredje dosis Cervarix (måned 0 og måned 7/måned 8)
|
|
Anti-HPV-16 og Anti-HPV-18 koncentrationer
Tidsramme: Før og en måned efter den tredje dosis Cervarix (måned 0 og 8)
|
Antistofkoncentrationerne blev beregnet som GMC'er og udtrykt som EU/ml, kun for Nimenrix+Cervarix (1,2,7-måneders) gruppen.
|
Før og en måned efter den tredje dosis Cervarix (måned 0 og 8)
|
|
Booster-responser for anti-PT, Anti-FHA og Anti-PRN antistoffer
Tidsramme: En måned efter Boostrix-vaccination (måned 1)
|
Booster-responser på PT-, FHA- og PRN-antigenerne blev defineret som:
|
En måned efter Boostrix-vaccination (måned 1)
|
|
Antal forsøgspersoner med anti-D- og anti-T-antistofkoncentrationer ≥ 0,1 IE/ml
Tidsramme: Før og en måned efter Boostrix-vaccination (måned 0 og måned 1)
|
Antistofkoncentrationerne blev beregnet som geometriske middelkoncentrationer (GMC'er) og udtrykt som internationale enheder pr. milliliter (IU/ml).
|
Før og en måned efter Boostrix-vaccination (måned 0 og måned 1)
|
|
Anti-D og Anti-T antistofkoncentrationer
Tidsramme: Før og en måned efter Boostrix-vaccination (måned 0 og 1)
|
Antistofkoncentrationerne blev beregnet som geometriske middelkoncentrationer (GMC'er) og udtrykt som internationale enheder pr. milliliter (IU/ml).
|
Før og en måned efter Boostrix-vaccination (måned 0 og 1)
|
|
Antal forsøgspersoner med anti-PT-, anti-FHA- og anti-PRN-antistofkoncentrationer lig med eller over grænseværdien
Tidsramme: Før og en måned efter Boostrix-vaccination (måned 0 og 1)
|
Antistofkoncentrationerne blev beregnet som GMC'er og udtrykt som IU/ml.
Anti-PT assay cut-off = 2,693
IU/ml, anti-FHA-analyse-cut-off=2,046
IE/mL, anti-PRN-assay cut-off=2,187
IE/ml.
|
Før og en måned efter Boostrix-vaccination (måned 0 og 1)
|
|
Antal forsøgspersoner, der rapporterer anmodede lokale symptomer
Tidsramme: I løbet af den 7-dages (dage 0-6) post-vaccinationsperiode efter hver dosis og på tværs af doser
|
Vurderede opfordrede lokale symptomer var smerter, rødme og hævelse.
Enhver = forekomst af symptom uanset intensitetsgrad.
Grad 3 smerte = betydelig smerte i hvile, forhindrede normale hverdagsaktiviteter.
Grad 3 rødme/hævelse = rødme/hævelse, der spreder sig ud over 50 millimeter (mm) af injektionsstedet.
Symptomer blev præsenteret efter vaccinationssted.
Nogle grupper har ikke resultater for "Dosis 2", fordi anmodede lokale symptomer ikke blev indsamlet for disse forsøgspersoner på tidspunktet for dosis 2.
|
I løbet af den 7-dages (dage 0-6) post-vaccinationsperiode efter hver dosis og på tværs af doser
|
|
Antal forsøgspersoner, der rapporterer anmodede generelle symptomer
Tidsramme: I løbet af den 7-dages (dage 0-6) post-vaccinationsperiode efter hver dosis og på tværs af doser
|
Vurderede anmodede generelle symptomer var artralgi, træthed, gastrointestinale symptomer, hovedpine, myalgi, udslæt, feber [defineret som aksillær temperatur lig med eller over 37,5 grader Celsius (°C)] og nældefeber.
Enhver = forekomst af symptom uanset intensitetsgrad.
Grad 3 symptom = symptom der forhindrede normal aktivitet.
Grad 3 feber = feber > 39,5 °C.
Relateret = symptom vurderet af investigator som relateret til vaccinationen.
Nogle grupper har ikke resultater for "Dosis 2", fordi anmodede lokale symptomer ikke blev indsamlet for disse forsøgspersoner på tidspunktet for dosis 2.
|
I løbet af den 7-dages (dage 0-6) post-vaccinationsperiode efter hver dosis og på tværs af doser
|
|
Antal forsøgspersoner med uopfordrede uønskede hændelser AE(r)
Tidsramme: I løbet af 31 dage (dage 0-30) efter vaccination med Nimenrix, Boostrix eller den første dosis Cervarix
|
En uopfordret bivirkning dækker enhver uønsket medicinsk hændelse i et klinisk forsøgsobjekt, der er midlertidigt forbundet med brugen af et lægemiddel, uanset om det anses for at være relateret til lægemidlet og rapporteret ud over dem, der blev anmodet om under den kliniske undersøgelse, og ethvert anmodet symptom med indtræden udenfor den angivne periode for opfølgning for ønskede symptomer.
Enhver blev defineret som forekomsten af enhver uopfordret AE uanset intensitetsgrad eller relation til vaccination.
Grad 3 AE = en AE, der forhindrede normale hverdagsaktiviteter.
Relateret = AE vurderet af investigator som relateret til vaccinationen.
|
I løbet af 31 dage (dage 0-30) efter vaccination med Nimenrix, Boostrix eller den første dosis Cervarix
|
|
Antal forsøgspersoner med alvorlige bivirkninger SAE(r)
Tidsramme: I hele studieperioden (fra måned 0 til måned 8)
|
SAE'er, der vurderes, omfatter medicinske hændelser, der resulterer i dødsfald, er livstruende, kræver hospitalsindlæggelse eller forlængelse af hospitalsindlæggelse eller resulterer i invaliditet/invaliditet.
|
I hele studieperioden (fra måned 0 til måned 8)
|
|
Antal forsøgspersoner med potentielle immunmedierede sygdomme (pIMD'er)
Tidsramme: I hele studieperioden (fra måned 0 til måned 8)
|
pIMD'er er en undergruppe af AE'er, der inkluderer autoimmune sygdomme og andre inflammatoriske og/eller neurologiske lidelser af interesse, som muligvis har en autoimmun ætiologi.
|
I hele studieperioden (fra måned 0 til måned 8)
|
|
Antal forsøgspersoner med nyopstået kronisk sygdom (NOCI'er)
Tidsramme: I hele studieperioden (fra måned 0 til måned 8)
|
NOCI'er omfatter autoimmune lidelser, astma, type I diabetes, allergier.
|
I hele studieperioden (fra måned 0 til måned 8)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
11. januar 2013
Primær færdiggørelse (Faktiske)
29. april 2014
Studieafslutning (Faktiske)
29. april 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
13. december 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
19. december 2012
Først opslået (Skøn)
24. december 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
3. juli 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
10. januar 2018
Sidst verificeret
1. november 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 113823
- 2012-001876-13 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .