Co-analgetiske virkninger af dexamethason og pregabalin efter lumbal diskuskirurgi (DEXA-PG-HD)

Besøg 1 (J-30 J-1): besøg før inklusion Under et opfølgende besøg sædvanlig patologi, vil lægen foreslå patienten at deltage i protokollen. Informationsskema vil blive givet til patienten, som skal læses derhjemme for at opretholde tilstrækkelig tid til refleksion. Lægens investigator kontrollerer berettigelseskriterierne og udfylder en præ-screeningsformular, hvor han vil notere følgende oplysninger om patienten: Ingen forudgående tilmelding, navn, dato, årsag til ikke-optagelse passende.

Besøg 2 (J-1): besøg inden for anæstesi, dagen før operationen Under den rutineprægede konsultation inden for anæstesi vil lægen kontrollere den korrekte indsamling af informeret samtykke og derefter informere følgende oplysninger om CRF: randomiseringsnummer, alder, højde, vægt, idealvægtteori, kønspatient.

Besøg 3 (J0): operation En time før operationen vil patienten efter randomisering modtage præmedicinering med pregabalin LYRICA ® eller placebo oralt.

Derefter vil patienten blive udført på operationsstuen til induktion af generel anæstesi og operation. Umiddelbart efter induktion af anæstesi vil patienten, afhængig af randomisering, modtage intravenøs dexamethason eller placebo.

Ved afslutningen af ​​operationen føres patienten i Post Anesthesia Carry Unit (PACU) for at blive ekstuberet og modtage rutinemæssig behandling efter operationen.

Ekstubering af patienten, betegnet H0 repræsenterer det tidspunkt, hvor målingen begynder.

Dataene indsamlet fra H0 er:

• ENS-resultatet står på H0, H0+30mn, H0+1t, H0+1t30, H0+2t, H0+6t,H0+12 timer, H0+24t, H0+48 timer.
• ENS score mobilisering ved første gang patienten rejser sig (kanten af ​​sengen og stående hvis muligt)
• Kvalificering af kvaliteten af ​​at stå 0-4 (Likert-skalaen (0 = meget dårlig, 1 = dårlig, 2 = rimelig, 3 = god, 4 = meget god)) af plejepersonalet efter første mobilisering
• Kvalificering af patienttilfredshed sammenlignet med den første stand med en score på 0-4 (Likert-skalaen (0 = meget dårlig, 1 = dårlig, 2 = rimelig, 3 = god, 4 = meget god))
• Sedationsscore i slutningen af ​​SSPI, , ved H0+24h og H0+48h
• Score for kvalme og opkastning ved H0+24 timer, H0+48 timer
• Tolerance af de udførte behandlinger: synsforstyrrelser, svimmelhed, urinretention, kløe, målt ved slutningen af ​​SSPI ved H0+24 timer og H0+48 timer
• Forbrug af morfin ved H0+24 timer og H0+48 timer
• Vurdering af smertescore efter 6 måneder ved score ENS i hvile, vurdering af neuropatisk komponent ved DN4-skala. Opgørelse forbrug af smertestillende behandlinger.