Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Nyre- og tarmmarkører til tidlig påvisning af organskade efter endovaskulær aortareparation (KISMED)

17. december 2014 opdateret af: Professor Hans-Jürgen Schlitt, University Hospital Regensburg

Nyre- og tarmmarkører til tidlig påvisning af organskade efter endovaskulær aortareparation - KISMED-undersøgelsen

Denne undersøgelse har til formål at undersøge den prædiktive værdi af nye biomarkører og kontrastforstærket ultralyd til tidlig påvisning af abdominal endeorgan (nyre og tarm) hypoperfusion og iskæmi hos patienter, der gennemgår endovaskulær aorta reparation (EVAR) for aortaaneurisme eller dissektion. I denne sammenhæng vil patienter blive monitoreret for nyrebiomarkører (TIMP-2, IGFBP7) og intestinale biomarkører (plasmatisk intestinalt fedtsyrebindende protein (i-FABP)), og lokal vævsperfusion vil blive vurderet ved hjælp af kontrastforstærket ultralyd (CEUS).

Det ultimative mål med denne undersøgelse er en tidlig identifikation af patienter, der udvikler en eller begge af disse komplikationer, hvilket kan lette en rettidig intervention for at forbedre resultatet.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

20

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Bavaria
      • Regensburg, Bavaria, Tyskland, 93053
        • University Medical Center Regensburg

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter, der gennemgår endovaskulær aorta-reparation på et universitetshospital

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Eksistens af en aortaaneurisme med behov for reparation som angivet af den behandlende karkirurg
  • Aorta stenting, der involverer oprindelsen af ​​både mesenterial (dvs. mesenteriske arterier superior og inferior) og nyrearterier
  • Central linje er til stede for at udføre gentagne blodopsamlinger
  • Der indhentes skriftligt informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Eksisterende alvorlig lever- eller nyreskade (defineret som spontant internationalt normaliseret forhold (INR) >2 eller kreatinin >2 mg/dl eller nyreerstatningsterapi i det præoperative forløb.)
  • Kendt allergi over for ultralydskontrastmidler (udelukkelse for CEUS, men ikke for markørevaluering)
  • Anæmi med hæmoglobinkoncentration < 7g/dl
  • Patienter < 18 år
  • Patienter kan ikke give skriftligt informeret samtykke

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Niveau af biomarkører for abdominal organskade (plasmatisk i-FABP, TIMP-2, IGFBP7)
Tidsramme: 48 timer efter operationen
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere det tidlige postoperative forløb af nyre- og tarmbiomarkører hos patienter efter EVAR og deres værdi til forudsigelse af udvikling af akut nyreskade eller akut mesenterisk iskæmi.
48 timer efter operationen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Lokal vævsperfusion og mikrocirkulation som kvantificeret af CEUS
Tidsramme: 48 timer efter operationen
48 timer efter operationen
Forekomst af akut nyreskade (AKI)
Tidsramme: første 48 timer efter operationen
Forekomst af AKI inden for de første 48 timer baseret på den aktuelle KDIGO/AKIN-anbefaling (Nyresygdom, der forbedrer globale resultater - Klinisk praksis retningslinje for akut nyreskade)
første 48 timer efter operationen
Lokalisering og forekomst af intestinal iskæmi
Tidsramme: første 48 timer efter operationen
første 48 timer efter operationen

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andre parametre for postoperativt forløb
Tidsramme: indlæggelse, følg op til 90 dage
  • Forløb med etablerede laboratoriemarkører for hypoperfusion (lactat, kreatininkinase, interleukin 6, C-reaktivt protein, hæmoglobin, central venøs iltmætning)
  • Standardmarkører for nyrefunktion: serumkreatinin (sCr), urinproduktion og estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR)
  • Standard Doppler-ultralyd af nyrekar og mesenterisk arterie superior
  • Vurdering af hæmodynamik (kumulativ dosis af inotrop støtte intraoperativt, ved 24 timer og 48 timer, kumulativ væskebalance ved 24 timer, 48 timer) eller lungesvigt (Horowitz-indeks)
  • Hyppighed og lokalisering af andre iskæmiske tilstande, såsom lemmeriskæmi og cerebral iskæmi
  • Identifikation af et "immunologisk mønster", der indikerer intestinal iskæmi eller nyresvigt
  • Sværhedsgrad af sygdomsscore SAPS II
  • Behov for nyreudskiftningsterapi (RRT) i postoperativt forløb (dage)
  • Kreatininniveau og RRT ved udskrivelse
  • Længde af ICU-ophold og længde af hospitalsophold - 28-dages og 90-dages dødelighed
indlæggelse, følg op til 90 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. november 2014

Studieafslutning (Faktiske)

1. november 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

31. juli 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. juli 2013

Først opslået (Skøn)

5. august 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

18. december 2014

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. december 2014

Sidst verificeret

1. december 2014

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

3
Abonner