Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Nier- en darmmarkers voor vroege detectie van orgaanschade na endovasculair aortaherstel (KISMED)

17 december 2014 bijgewerkt door: Professor Hans-Jürgen Schlitt, University Hospital Regensburg

Nier- en darmmarkers voor vroege detectie van orgaanletsel na endovasculair aortaherstel - de KISMED-studie

Deze studie heeft tot doel de voorspellende waarde van nieuwe biomarkers en contrastversterkte echografie te onderzoeken voor de vroege opsporing van abdominale eindorgaan (nier en darm) hypoperfusie en ischemie bij patiënten die endovasculair aortaherstel (EVAR) ondergaan voor aorta-aneurysma of -dissectie. In dit kader zullen patiënten worden gecontroleerd op renale biomarkers (TIMP-2, IGFBP7) en intestinale biomarkers (plasmatisch intestinaal vetzuurbindend eiwit (i-FABP)) en zal lokale weefselperfusie worden beoordeeld met behulp van contrastversterkte echografie (CEUS).

Het uiteindelijke doel van deze studie is een vroege identificatie van patiënten die een of beide complicaties ontwikkelen, wat een tijdige interventie kan vergemakkelijken om de uitkomst te verbeteren.

Studie Overzicht

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

20

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Bavaria
      • Regensburg, Bavaria, Duitsland, 93053
        • University Medical Center Regensburg

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten die endovasculair aortaherstel ondergaan in een universitair ziekenhuis

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Aanwezigheid van een aorta-aneurysma dat gerepareerd moet worden op indicatie van de behandelend vaatchirurg
  • Aortastenting waarbij de oorsprong van beide mesenteriale (d.w.z. superieure en inferieure mesenteriale slagaders) en nierslagaders
  • Centrale lijn is aanwezig om herhaalde bloedafnames uit te voeren
  • Er wordt schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen.

Uitsluitingscriteria:

  • Reeds bestaande ernstige lever- of nierbeschadiging (gedefinieerd als spontane internationale genormaliseerde ratio (INR) >2 of creatinine >2 mg/dl of nierfunctievervangende therapie in het preoperatieve beloop.)
  • Bekende allergie voor ultrasone contrastmiddelen (uitsluiting voor de CEUS maar niet voor markerevaluatie)
  • Bloedarmoede met hemoglobineconcentratie < 7g/dl
  • Patiënten < 18 jaar
  • Patiënten die geen schriftelijke geïnformeerde toestemming kunnen geven

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Niveau van biomarkers van abdominaal orgaanletsel (plasmatisch i-FABP, TIMP-2, IGFBP7)
Tijdsspanne: 48 uur na de operatie
Het primaire doel van deze studie is het evalueren van het vroege postoperatieve beloop van nier- en darmbiomarkers bij patiënten die EVAR volgen en hun waarde voor het voorspellen van de ontwikkeling van acuut nierletsel of acute mesenteriale ischemie.
48 uur na de operatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Lokale weefselperfusie en microcirculatie zoals gekwantificeerd door CEUS
Tijdsspanne: 48 uur na de operatie
48 uur na de operatie
Incidentie van acuut nierletsel (AKI)
Tijdsspanne: eerste 48 uur na de operatie
Incidentie van AKI binnen de eerste 48 uur op basis van de huidige KDIGO/AKIN-aanbeveling (Kidney Disease Improving Global Outcomes - Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury)
eerste 48 uur na de operatie
Lokalisatie en incidentie van intestinale ischemie
Tijdsspanne: eerste 48 uur na de operatie
eerste 48 uur na de operatie

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Andere parameters van het postoperatieve beloop
Tijdsspanne: verblijf in het ziekenhuis, follow-up tot 90 dagen
  • Verloop van gevestigde laboratoriummarkers van hypoperfusie (lactaat, creatininekinase, interleukine 6, C-reactief proteïne, hemoglobine, centraal veneuze zuurstofverzadiging)
  • Standaardmarkers van de nierfunctie: serumcreatinine (sCr), urineproductie en geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR)
  • Standaard Doppler-echografie van de niervaten en mesenterica superior
  • Beoordeling van hemodynamica (cumulatieve dosis inotrope ondersteuning intraoperatief, na 24 uur en 48 uur, cumulatieve vochtbalans na 24 uur, 48 uur) of longfalen (Horowitz-index)
  • Frequentie en lokalisatie van andere ischemische aandoeningen, zoals ischemie van ledematen en cerebrale ischemie
  • Identificatie van een "immunologisch patroon" dat duidt op intestinale ischemie of nierfalen
  • Ernst van ziektescore SAPS II
  • Behoefte aan nierfunctievervangende therapie (RRT) in het postoperatieve beloop (dagen)
  • Creatinineniveau en RRT bij ontslag
  • Duur van verblijf op de IC en duur van ziekenhuisverblijf - 28 dagen en 90 dagen mortaliteit
verblijf in het ziekenhuis, follow-up tot 90 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2013

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 november 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 november 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

31 juli 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

31 juli 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

5 augustus 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

18 december 2014

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 december 2014

Laatst geverifieerd

1 december 2014

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren