Fællesskabsintervention for at reducere tobaksbrug hos gravide kvinder (Sisters)

Projektet vil blive gennemført i to faser. I fase I vil efterforskerne udvikle de sociale markedsføringskomponenter ved at indhente kvalitativ feedback fra gravide kvinder, familiemedlemmer og ældre om beskedindhold og leveringskanaler. I fase II vil efterforskerne evaluere interventionen ved hjælp af et gruppe-randomiseret design med landsby som opgaveenhed. Seksten landsbyer vil blive tilfældigt tildelt til at modtage interventions- eller kontrolbetingelsen (sædvanlig pleje), med > 20 gravide kvinder tilmeldt fra hver landsby. Vurderinger vil blive afsluttet af indskrevne kvinder gennem 6 måneder efter fødslen. Alle aspekter af projektet vil blive vejledt af et rådgivende fællesskabsudvalg.

De specifikke mål er:

Mål 1. At udvikle og forhåndsteste de sociale marketingkampagnebudskaber og leveringskanaler gennem fokusgrupper og individuelle interviews af gravide kvinder, familiemedlemmer og ældre. Fokusgruppearbejdet vil vurdere årsager til at påbegynde eller fortsætte med tobaksbrug under graviditet og andre samfundsmedlemmers potentielle rolle i forhold til at tage fat på tobaksbrug under graviditet. Resultaterne vil blive brugt til at udvikle kampagnebudskaber og medier, der vil blive testet på forhånd gennem individuelle interviews og forfinet. Sessionsindhold for de individuelt målrettede interventionskomponenter vil også blive udviklet til at tilpasse sig kampagnebudskaberne.

Formål 2. At evaluere effektiviteten af ​​interventionen sammenlignet med kontrolbetingelsen på den biokemisk bekræftede 7-dages forekomst af tobaksforbrug ved 36. svangerskabsuge og 6 måneder efter fødslen.

Hypotese: Sammenlignet med kontroltilstanden vil interventionen være forbundet med signifikant lavere forekomst af tobaksforbrug i slutningen af ​​graviditeten (80 % vs. 65 %) og 6 måneder efter fødslen (70 % vs. 55 %).

Formål 3. At undersøge effekten af ​​interventionen på foreslåede social-kognitiv-teori-baserede formidlere af forandring, herunder opfattede sociale normer om tobaksbrug og selveffektivitet for ikke-tobaksbrug.

Hypotese: Interventionseffekter på tobaksbrug i svangerskabsuge 36 og 6 måneder efter fødslen vil blive medieret af opfattet selveffektivitet og anti-tobaksnormer.