Knæ slidgigt: En kvalitetsforbedrende intervention hos fysioterapeuter

Fysioterapeuters knæ-OA pleje er suboptimal. Træningsterapi inklusiv en kombination af aerobe, muskelstyrkende og funktionelle øvelser udføres ikke altid, og der bruges en masse behandlinger, som der ikke er evidens for. Ved en efteruddannelsessession og en pop-up i den elektroniske patientjournal ønsker denne undersøgelse at forbedre OA-plejen i knæet ved at fokusere på kombineret træningsterapi.

Undersøgelsen vil blive udført i samarbejde med Pro-Q-Kine, en uafhængig organisation, der implementerer kvalitetsforbedring i belgiske fysioterapeuters pleje. Udover Pro-Q-Kine vil undersøgelsen blive udført i samarbejde med to eller tre softwareproducenter af fysioterapeuters elektroniske patientfiler, der nåede en national homologering for deres respektive softwarepakker og dækker en stor del af de flamske fysioterapeuter.

Pro-Q-Kine vil tilrettelægge sessioner med efteruddannelse med fokus på optimal OA-pleje i knæet. Disse sessioner vil blive gennemført i LOK-grupper (lokale peer-grupper af fysioterapeuter, der møder hinanden til efteruddannelse). Ved disse sessioner vil fysioterapeuterne blive bedt om at deltage i undersøgelsen. Der vil blive installeret en pop-up i den elektroniske patientkartotek hos de deltagende fysioterapeuter, der lysner op, når fysioterapeuter registrerer en patient med knæ-OA. Pop-up'en indeholder en kort besked om optimal pleje af knæ-OA. Fysioterapeuterne vil også modtage et script til en forespørgsel i deres elektroniske patientkartotek for at udtrække de patienter, der påbegyndte en behandling for knæ-OA mellem 1 år og 3 måneder før terapeuterne modtog uddannelse. Disse patienter vil modtage et brev fra deres respektive fysioterapeuter, hvori de bliver adresseret til at deltage i undersøgelsen. Et informeret samtykke, patientspørgeskema og returkuvert vil blive inkluderet. Der vil også være mulighed for at udfylde spørgeskemaet elektronisk med et elektronisk informeret samtykke. Patientspørgeskemaet vil indeholde nogle baggrundsdetaljer (såsom alder og køn) og detaljer om de fysioterapeutiske behandlinger, de modtog for knæ-OA. Patientspørgeskemaet vil blive kodet med et nummer, der refererer til fysioterapeuten og til den enkelte patient (den første patient hos den første fysioterapeut bliver kodet som 1,01, den 10. patient hos den 14. fysioterapeut bliver kodet som 14.10). Patienternes navne vil ikke blive afsløret til efterforskerne, og fysioterapeuter vil ikke have adgang til de udfyldte patienters spørgeskemaer. De praktiserende læger i fysioterapeutens miljø vil (formentlig) modtage et brev fra forskerne. Dette brev vil indeholde information om vigtigheden af ​​henvisning til fysioterapeut i knæ-OA-pleje og om knæ-OA-pleje generelt. Dette brev vil også referere til den undersøgelse, der foregår i fysioterapeuters pleje, uden detaljer.

Seks måneder efter installationen af ​​pop-up'et vil fysioterapeuterne igen blive bedt om at udføre forespørgslen for at trække patienter ud af den elektroniske patientkartotek, der er blevet behandlet for knæ-OA, og hvis behandlingssessioner er startet i perioden på tre måneder fra installationen af ​​pop op-vinduet.