Лечение остеоартрита коленного сустава: вмешательство физиотерапевтов для повышения качества

Помощь физиотерапевтов при ОА коленного сустава неоптимальна. Лечебная физкультура, включающая комбинацию аэробных, укрепляющих мышцы и функциональных упражнений, не всегда выполняется, и используется множество методов лечения, для которых нет доказательств. С помощью сеанса непрерывного обучения и всплывающего окна в электронной карте пациента это исследование направлено на улучшение лечения ОА коленного сустава, сосредоточив внимание на комбинированной лечебной физкультуре.

Исследование будет проводиться в сотрудничестве с Pro-Q-Kine, независимой организацией, занимающейся повышением качества помощи бельгийских физиотерапевтов. Помимо Pro-Q-Kine исследование будет проводиться в сотрудничестве с двумя или тремя производителями программного обеспечения для электронных файлов пациентов физиотерапевтов, которые достигли национальной омологации для своих соответствующих программных пакетов и охватывают большую часть фламандских физиотерапевтов.

Pro-Q-Kine организует курсы повышения квалификации с упором на оптимальный уход за остеоартрозом коленного сустава. Эти занятия будут проводиться в ЛОК-группах (местных группах физиотерапевтов, которые встречаются друг с другом для повышения квалификации). На этих занятиях физиотерапевтам будет предложено принять участие в исследовании. В электронном файле пациента физиотерапевтов-участников будет установлено всплывающее окно, которое подсвечивается, когда физиотерапевты регистрируют пациента с ОА коленного сустава. Всплывающее окно содержит короткое сообщение об оптимальном лечении ОА коленного сустава. Физиотерапевты также получат сценарий для запроса в своих электронных файлах пациентов, чтобы извлечь тех пациентов, которые начали лечение ОА коленного сустава в период от 1 года до 3 месяцев до того, как терапевты получили образование. Эти пациенты получат письмо от своего физиотерапевта, в котором им будет предложено принять участие в исследовании. Информированное согласие, анкета пациента и ретур-конверт будут включены. Также будет возможность заполнить анкету в электронном виде с электронным информированным согласием. Анкета пациента будет включать некоторые справочные данные (такие как возраст и пол) и сведения о физиотерапевтических процедурах, которые они получали по поводу ОА коленного сустава. Анкета пациента будет закодирована номером, относящимся к физиотерапевту и к отдельному пациенту (первый пациент первого физиотерапевта будет иметь код 1.01, 10-й пациент 14-го физиотерапевта будет кодирован как 14.10). Имена пациентов не будут раскрыты исследователям, а физиотерапевты не будут иметь доступа к заполненным анкетам пациентов. Врачи общей практики в окружении физиотерапевта (вероятно) получат письмо от исследователей. Это письмо будет содержать информацию о важности направления к физиотерапевту при лечении ОА коленного сустава и о лечении ОА коленного сустава в целом. В этом письме также будет ссылка на исследование, проводимое под наблюдением физиотерапевтов, без подробностей.

Через шесть месяцев после установки всплывающего окна физиотерапевтам снова будет предложено выполнить запрос для извлечения из электронной карты пациентов пациентов, которые лечились от ОА коленного сустава и чьи лечебные сеансы были начаты в течение трех месяцев. с момента установки всплывающего окна.