Kneartrosepleie: En kvalitetsforbedrende intervensjon hos fysioterapeuter

Fysioterapeuters kne-OA-omsorg er suboptimal. Treningsterapi inkludert en kombinasjon av aerobic, muskelstyrkende og funksjonelle øvelser utføres ikke alltid, og det brukes mange behandlinger som det ikke er bevis for. Gjennom en etterutdanningsøkt og en pop-up i den elektroniske pasientfilen ønsker denne studien å forbedre OA-pleie i kne ved å fokusere på kombinert treningsterapi.

Studien vil bli utført i samarbeid med Pro-Q-Kine, en uavhengig organisasjon som implementerer kvalitetsforbedring i belgiske fysioterapeuters omsorg. Foruten Pro-Q-Kine vil studien utføres i samarbeid med to eller tre programvareprodusenter av fysioterapeuters elektroniske pasientfiler som nådde en nasjonal homologering for deres respektive programvarepakker og dekker en stor del av de flamske fysioterapeutene.

Pro-Q-Kine vil organisere økter med etterutdanning med fokus på optimal OA-pleie i kne. Disse øktene vil bli gjennomført i LOK-grupper (lokale jevnaldrende grupper av fysioterapeuter som møter hverandre for etterutdanning). På disse øktene vil fysioterapeutene bli bedt om å delta i studien. Det vil bli installert en pop-up i den elektroniske pasientmappe til de deltakende fysioterapeutene som lyser opp når fysioterapeuter registrerer en pasient med kne-OA. Pop-up-vinduet inneholder en kort melding om optimal pleie av OA. Fysioterapeutene vil også få et manus til en spørring i sine elektroniske pasientmapper for å hente ut de pasientene som startet en behandling for kne-OA mellom 1 år og 3 måneder før terapeutene fikk utdanning. Disse pasientene vil motta et brev fra sine respektive fysioterapeuter der de er adressert til å delta i studien. Et informert samtykke, pasientspørreskjema og returkonvolutt vil bli inkludert. Det vil også være mulighet for å fylle ut spørreskjemaet elektronisk med et elektronisk informert samtykke. Pasientspørreskjemaet vil inneholde noen bakgrunnsdetaljer (som alder og kjønn) og detaljer om de fysioterapeutiske behandlingene de mottok for kne-OA. Pasientspørreskjemaet vil bli kodet med et nummer, med henvisning til fysioterapeut og til den enkelte pasient (første pasient til første fysioterapeut vil bli kodet som 1.01, 10. pasient til 14. fysioterapeut vil bli kodet som 14.10). Pasientenes navn vil ikke bli avslørt for etterforskerne og fysioterapeuter vil ikke ha tilgang til de utfylte pasientens spørreskjemaer. Allmennlegene i fysioterapeutens miljø vil (sannsynligvis) få brev fra forskerne. Dette brevet vil inneholde informasjon om viktigheten av henvisning til fysioterapeut i kne-OA-pleie og om kne-OA-pleie generelt. Dette brevet vil også referere til studien som pågår i fysioterapeutenes omsorg, uten detaljer.

Seks måneder etter installasjonen av pop-up vil fysioterapeutene på nytt bli bedt om å utføre spørringen for å trekke ut pasienter ut av den elektroniske pasientmappe som har blitt behandlet for kne-OA og hvis behandlingssesjoner er startet i løpet av tre måneder. fra installasjonen av popup-vinduet.