- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02347020
Indvirkning af søvn- og måltidstiming på regulering af madindtagelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Sovemønstre påvirker aspekter af stofskiftet, der kan påvirke fedmerisikoen; vores laboratorium er interesseret i at undersøge, om søvnmønstre spiller en rolle i udviklingen af fedme. Personer med sene sengetider og sene ståtider har en tendens til at have større madindtag, som omfatter mere fastfood og sukkersødede drikkevarer, mindre frugt og grøntsager [1], større portioner og senere spisetider [2] end dem med tidligere sengetider. Dette søvnmønster er meget udbredt: ~15 millioner amerikanere arbejder på andre skift end almindelige dagtimer [3], og andre udsætter sig selv for 'social jetlag' (tidsforskel mellem midten af søvnepisoden [søvnens midtpunkt] på arbejdsdage og ikke-arbejdsdage, svarende til rejser på tværs af tidszoner) [4]. Skiftet i søvn- og måltidstider forbundet med disse livsstile resulterer i fejljustering af søvn- og spiseadfærd med døgnurene. Disse ure, der er placeret i hjernen og organerne i hele kroppen, regulerer stofskiftet og adfærd og påvirkes af søvn og fodring. Afbrydelse af urgener i individuelle organer kan til dels være ansvarlig for metabolisk dysregulering [5]. Ændring af koordineringen af søvn- og måltidstiming kan påvirke værdiansættelsen af madbelønning (hjerne) og metabolisme (perifere organer) for at fremme fedme og IR, observeret hyppigere hos skifteholdsarbejdere. Dette er fokus for denne randomiserede, crossover, kontrollerede undersøgelse af 4 faser:
- Normal søvn (Ns; 0000-0800 timer), Normale måltider (Nm=måltider 1, 5, 11 og 12,5 timer efter opvågning)=Ns/Nm
- Normal søvn (Ns; 0000-0800 timer), Sene måltider (Lm=måltider ved 4,5, 8,5, 14,5 og 16 timer efter opvågning)=Ns/Lm
- Sen søvn (Ls; 0330-1130 timer), Normale måltider (Nm=måltider 1, 5, 11 og 12,5 timer efter opvågning)=Ls/Nm
- Sen søvn (Ls; 0330-1130 timer), Sene måltider (Lm=måltider ved 4,5, 8,5, 14,5 og 16 timer efter opvågning)=Ls/Lm Mål 1: At bestemme, om Ls og/eller Lm, hos personer med sædvanlige normal søvnvarighed og timing, ændrer den ene eller begge sider af energibalancen, dvs. fødeindtagelse og energiforbrug (EE), i forhold til Ns og Nm.
- Hypotese 1: (a) Ls og Lm vil have uafhængige og interaktive effekter på fødeindtagelse og EE. Indtagelse ved et ad libitum testmåltid og i løbet af en 24 timers periode, målt efter 3 dage af hver intervention, vil være større under Ls og Lm, og dette vil blive forstærket, når Ls og Lm kombineres, sammenlignet med Ns og Nm. (b) Hvilestofskiftet (RMR) vil være lavere under Ls- og Lm-faserne, og dette vil blive yderligere reduceret, når Ls og Lm kombineres sammenlignet med Ns- og Nm-faserne (Ns/Nm<Ls/Nm≤Ns/Lm <Ls/Lm).
Mål 2: At bestemme, om neuronale reaktioner på madstimuli i hjerneregioner relateret til belønningsværdi forklarer forskelle i fødeindtagelse.
• Hypotese 2: (a) Øget hjerneaktivitet som reaktion på visuel præsentation af fødestimuli, ved hjælp af funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI), vil ses i Ls og Lm sammenlignet med Ns og Nm i insula og den orbitofrontale cortex. Forøget neuronal aktivitet som reaktion på fødevarer vil være mest udtalt i Ls/Lm-fasen (Ns/Nm<Ls/Nm≤Ns/Lm<Ls/Lm). (b) Neuronale reaktioner på fødestimuli vil være relateret til prætest neuropeptid Y (NPY), hypocretin-1 og efterfølgende fødeindtagelse.
Udforskningsmål 3: At bestemme, om timing af måltid eller søvn påvirker glukosehomeostase og appetitregulerende hormoner.
• Hypotese 3: Ls og Lm vil resultere i lavere insulinfølsomhed (hyppigt udtaget i.v. glukosetolerancetest [FSIVGTT] og måltidstolerancetest [MTT]) end Ns og Nm (Ns/Nm>Ls/Nm≥Ns/Lm>Ls/Lm). Søvn og måltid timing vil have uafhængige og interaktive effekter på 24-timers mønsteret af hormoner, der regulerer fødeindtagelse (lavere leptin og glukagon-lignende peptid-1 [GLP-1]; højere ghrelin, NPY og hypocretin-1).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- New York Nutrition Obesity Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere fri for nuværende og tidligere søvn- og psykiatriske lidelser, herunder spiseforstyrrelser (f.eks. anoreksi, bulimi, natspisesyndrom)
- Deltagerne vil ikke have diabetes og vil normalt indtage et måltid inden for 1 time efter opvågning mindst 5 gange om ugen
- Deltagere med normal score på Pittsburgh Quality of Sleep Questionnaire [78] (global score <5) og Epworth Sleepiness Scale [79] (score <10), ingen indikation af søvnapnø (Berlin Questionnaire) [80], søvnforstyrrelser (Søvn). Disorders Inventory Questionnaire) [81], depression (Beck Depression Inventory II) [82], signifikant forsinket eller fremskreden søvnfase (Composite Scale of Morningness/Eveningness) [83] og ufrivillig søvnbevægelse, ved selvrapportering.
Ekskluderingskriterier:
- Rygere (ryger cigaretter eller tidligere rygere <3 år)
- Ikke-dag- og skifteholdsarbejdere
- Personer, der planlægger at rejse på tværs af tidszoner inden for 4 uger efter undersøgelsen
- Personer med en historie med stof- og alkoholmisbrug, døsig kørsel eller overdreven koffeinindtag (>300 mg/d)
- Personer med nylig vægtændring eller som aktivt deltog i en diæt eller et vægttabsprogram i de foregående 3 mdr.
- Personer med en neurologisk tilstand, der kan forstyrre procedurerne, vil blive udelukket
- Personer med lav hæmatokrit (<30%) på grund af den høje blodprøvetagningsprotokol *Kvinder, der er gravide eller <1 år efter fødslen
- Personer med kontraindikationer for fMRI
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Normal søvn/normalt måltid
søvn 0000-0800, måltider kl. 1, 5, 11 og 12,5 (snack) efter opvågning
|
Forsøgspersonen vil være indlagt i 5 dage og sove mellem kl. 0000-0800 med måltider 1, 5, 11 og 12,5 (snack) timer efter opvågning hver dag i 5 dage.
Nat 3 vil vi indsætte et kateter i deltagerens arm for at lette flere blodprøver natten over og den næste dag.
På d 4 blev en hyppigt samplet i.v.
glukosetolerancetest (FSIVGTT) vil blive udført.
En MTT vil blive udført ved den planlagte frokost.
1 time før middag vil deltagerne gennemgå fMRI-scanning for at vurdere neuronale reaktioner på madstimuli og for at undersøge funktionel forbindelse med belønningskredsløb.
På d 5 får deltagerne selv bestemme deres madindtag på de planlagte måltider og mellemmåltider.
Deltagerne udskrives ved opvågning på dag 6.
|
|
Eksperimentel: Normal søvn/ sent måltid
Ns/Lm: søvn 0000-0800 timer, måltider kl. 4,5, 8,5, 14,5 og 16 (snack) timer efter opvågning
|
Forsøgspersonen vil være indlagt i 5 dage og sove mellem kl. 0000-0800 med kontrollerede måltider 4,5, 8,5, 14,5 og 16 (snack) timer efter opvågning.
Nat 3 vil vi indsætte et kateter i deltagerens arm for at lette flere blodprøver natten over og den næste dag.
På d 4, på det planlagte morgenmadstidspunkt, blev en hyppigt prøvet i.v.
glukosetolerancetest (FSIVGTT) vil blive udført.
En MTT vil blive udført ved den planlagte frokost.
1 time før middag vil deltagerne gennemgå fMRI-scanning for at vurdere neuronale reaktioner på madstimuli og for at undersøge funktionel forbindelse med belønningskredsløb.
På d 5 får deltagerne selv bestemme deres madindtag på de planlagte måltider og mellemmåltider.
Deltagerne udskrives ved opvågning på dag 6.
|
|
Eksperimentel: Sen søvn/normalt måltid
søvn kl. 0330-1130, måltider kl. 1, 5, 11 og 12,5 (snack) efter opvågning
|
Forsøgspersonen vil være indlagt i 5 dage og sove mellem kl. 0330-1130 med kontrollerede måltider 1, 5, 11 og 12,5 (snack) timer efter opvågning.
Nat 3 vil vi indsætte et kateter i deltagerens arm for at lette flere blodprøver natten over og den næste dag.
På d 4, på det planlagte morgenmadstidspunkt, blev en hyppigt prøvet i.v.
glukosetolerancetest (FSIVGTT) vil blive udført.
En MTT vil blive udført ved den planlagte frokost.
1 time før middag vil deltagerne gennemgå fMRI-scanning for at vurdere neuronale reaktioner på madstimuli og for at undersøge funktionel forbindelse med belønningskredsløb.
På d 5 får deltagerne selv bestemme deres madindtag på de planlagte måltider og mellemmåltider.
Deltagerne udskrives ved opvågning på dag 6.
|
|
Eksperimentel: Sen søvn / sen måltid
søvn kl. 0330-1130, måltider kl. 4,5, 8,5, 14,5 og 16 (snack) efter opvågning
|
Forsøgspersonen vil være indlagt i 5 dage og sove mellem kl. 0330-1130 med kontrollerede måltider kl. 4,5, 8,5, 14,5 og 16 (snack) timer efter opvågning.
Nat 3 vil vi indsætte et kateter i deltagerens arm for at lette flere blodprøver natten over og den næste dag.
På d 4, på det planlagte morgenmadstidspunkt, blev en hyppigt prøvet i.v.
glukosetolerancetest (FSIVGTT) vil blive udført.
En MTT vil blive udført ved den planlagte frokost.
1 time før middag vil deltagerne gennemgå fMRI-scanning for at vurdere neuronale reaktioner på madstimuli og for at undersøge funktionel forbindelse med belønningskredsløb.
På d 5 får deltagerne selv bestemme deres madindtag på de planlagte måltider og mellemmåltider.
Deltagerne udskrives ved opvågning på dag 6.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fødeindtagelse
Tidsramme: 24 timer
|
Energi, fedt, protein, kulhydrat, sukker, fiberindtag ved vejede indtagsmål
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neuronal respons
Tidsramme: 1 t
|
fMRI vurdering af neuronale reaktioner på mad vs non-food stimuli og under hviletilstand
|
1 t
|
|
Kardiometabolisk risikoprofil
Tidsramme: 1 dag
|
Ofte samplet i.v.
glukosetolerancetest; måltidstolerancetest (glukose og insulin) mønster af hormoner, der regulerer fødeindtagelse (lavere leptin og GLP-1; højere ghrelin, NPY og hypocretin-1
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAO1801
- 1R56HL119945 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .